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01/09/2019 1 BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Disciplina: Fisioterapia na Saúde do Idoso Profa. : Thaís Passos BIOGERONTOLOGIA A Biogerontologia é uma ciência muito nova; Somente nos últimos 60 anos é que os supostos mecanismos do envelhecimento estão sendo verdadeiramente analisados à luz da ciência; Apesar do envelhecimento já ser questionado há longos anos, a expansão de seu conhecimento deu-se a partir da transição demográfica e epidemiológica observada em todo o mundo; A percepção desses marcos fez com que toda a sociedade se deparasse com o paradigma da longevidade; 01/09/2019 2 CICLO VITAL Ciclo da vida de um ser, que inclui todas as fases: • Nascimento; • Crescimento; • Maturidade; • Velhice; • Morte dos organismos. O período entre o nascimento e a morte varia bastante, de acordo com a espécie e com diversos outros fatores – como, por exemplo, a qualidade de vida. GERIATRIA Ramo da medicina que se dedica ao idoso, ocupando-se não só da prevenção , do diagnóstico e do tratamento das suas doenças agudas e crônicas, mas também da sua recuperação funcional e reinserção na sociedade. 01/09/2019 3 GERONTOLOGIA é uma disciplina científica multi-interdisciplinar e, transdisciplinar, tendo como finalidade o estudo dos idosos, as características da velhice como fase final do ciclo de vida, o processo de envelhecimento e seus determinantes biopsicossociais. GERONTOLOGIA ENVELHECIMENTO [...] um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo os torne menos capazes de fazer frente ao estresse do meio ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. A Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) define envelhecimento como: 01/09/2019 4 ENVELHECIMENTO O Envelhecimento pode ser compreendido como um processo natural, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos. SENESCÊNCIA O Envelhecimento em condições de sobrecarga como, por exemplo, doenças, acidentes e estresse emocional, pode ocasionar uma condição patológica que requeira assistência. SENILIDADE SENESCÊNCIA Principais sistemas afetados • Composição corporal, nutrição ou antropometria; • Metabolismo hidroeletrolítico; • Imunossenescência; • Termorregulação; • Órgãos dos sentidos (visão e audição); • Estruturas envolvidas na voz, na fala, bem como nas motricidade e cavidade orais; • Pele e anexos; • Sistemas endócrino, cardiovascular, respiratório, geniturinário, gastrointestinal e nervoso. 01/09/2019 5 ENVELHECEMOS TODOS IGUAIS? 62 Anos 91 Anos ENVELHECEMOS TODOS IGUAIS? Dada a natureza plural de nossas miscigenações e sua grande variabilidade genética, é difícil a caracterização de um determinante único, o que limita um conceito operacional simples para a biologia do envelhecimento; Elementos ambientais e alimentares que aceleram expressões gênicas ou mesmo as retardam de acordo com o tipo de exposição; Substâncias presentes no ambiente podem promover alterações orgânicas, propiciando o surgimento de patologias; O envelhecimento pode ser visto como um mosaico de diferentes processos, MULTIFATORIAL, com uma grande variabilidade de padrões entre espécies, indivíduos e mesmo entre diferentes tecidos de um mesmo indivíduo. O envelhecimento é o resultado das interações do organismo vivo ao longo da vida com o ambiente, e nenhum ser vivo apresenta o mesmo tipo de interação com o meio. 01/09/2019 6 ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO Sem declínio Físico, psiquico e social; Engajamento com a vida; Manter as funções físicas e cognitivas; 01/09/2019 7 ENVELHECIMENTO USUAL Declínio com pouca interferência na qualidade de vida ENVELHECIMENTO FRÁGIL Alta Susceptibilidade Limitação funcional 01/09/2019 8 ENVELHECIMENTO CATASTRÓFICO Vida vegetativa 01/09/2019 9 • O envelhecimento é o processo de desgaste do corpo (ou das células) depois que atingimos a idade adulta. • Suas causas ainda não são totalmente conhecidas. • Algumas teorias propõem que o acúmulo de danos – como, por exemplo, as mutações no DNA – influenciam o aumento de falhas no organismo. • Outras indicam que o envelhecimento pode ser programado geneticamente. CAUSAS DO ENVELHECIMENTO • As mudanças que constituem e influenciam o envelhecimento são complexas. • No nível biológico, o envelhecimento é associado ao acúmulo de uma grande variedade de danos moleculares e celulares. • Com o tempo, esse dano leva a uma perda gradual nas reservas fisiológicas, a um aumento do risco de contrair diversas doenças e a um declínio geral na capacidade intrínseca do indivíduo. • Em última instância, resulta no falecimento. Porém, essas mudanças não são lineares ou consistentes, apenas vagamente associadas à idade de uma pessoa em anos.” TEORIAS BIOLÓGICAS DO ENVELHECIMENTO As teorias biológicas do envelhecimento examinam o assunto sob a ótica da degeneração da função e estrutura dos sistemas orgânicos e células. Principais teorias do envelhecimento fisiológico Teoria dos Radicais Livres; Teoria da Taxa metabólica; Teoria do Relógio Biológico; 01/09/2019 10 TEORIA DOS RADICAIS LIVRES • Gerados durante o processo de fosforilação de oxidativa, os radicais livres podem modificar macromoléculas – principalmente por oxidação. • Há evidências que sugerem que danos oxidativos aumentam com a idade. • Por exemplo, em organismos mais velhos, aminoácidos e proteínas específicas tendem a ser oxidados, conduzindo a diminuições de sua atividade. TEORIA DA TAXA METABÓLICA • Esta teoria apoia-se na ideia de que os radicais livres e outros subprodutos metabólicos exercem um papel significativo no envelhecimento. • Por exemplo, mamíferos menores tendem a ter taxas metabólicas altas e, consequentemente, a morrer mais cedo que os maiores. 01/09/2019 11 TEORIA DO RELÓGIO BIOLÓGICO Não sabemos exatamente o que controla a taxa de envelhecimento. Há algumas possibilidades, tais como: • Um gene que comanda o telômero; • Algum outro processo de divisão celular; • Um comando genético de outro processo celular não envolvido em divisão – como conserto de DNA – que resulta em apoptose. Ainda falta muita investigação para se chegar a um consenso sobre os conceitos básicos que possam definir o processo de envelhecimento. Muito provavelmente, nenhuma das teorias aqui expostas esteja completamente correta. Talvez todas contenham a explicação de alguma parte do mosaico, mas muitas pesquisas ainda serão necessárias para que se tenha uma explicação unificada desse fenômeno instigante que é o envelhecimento dos seres vivos. 01/09/2019 12 BIBLIOGRAFIA 1. Freitas, Elizabete Viana de; Py, Ligia.Tratado de geriatria e gerontologia – 4. ed. – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
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