GLANDULA MAMÁRIA

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JASMINY MOREIRA | TURMA 5 BASES MORFOFUNCIONAIS | 2021.1 
 
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Glândula mamária
CONCEITOS 
↳ Estruturas proeminentes na parede anterior do tórax 
↳ Formadas por tecido glandular e fibroso de sustentação 
integrados a uma matriz adiposa, vasos sanguíneos, linfáticos 
e nervos 
 
GLÂNDULAS MAMÁRIAS 
↳ Localizadas na tela subcutânea sobre os músculos peitorais 
maior e menor 
↳ Na parte mais proeminente está a papila mamária 
circundada por área cutânea pigmentar circular, a aréola 
↳ As glândulas mamárias presentes nas mamas estão 
relacionadas com a reprodução das mulheres. Nos homens, são 
rudimentares e não funcionais formadas apenas por alguns 
pequenos ductos ou cordões epiteliais 
↳ Em geral, a gordura presente em mamas masculinas não é 
diferente da tela subcutânea encontrada em outras partes do 
corpo, mas normalmente não há desenvolvimento do sistema 
glandular. 
↳ Está fixada à derme da pele sobrejacente por ligamentos 
cutâneos (retináculos da pele) ou ligamentos suspensores da 
mama (cooper). Essas condensações de tec conjuntivo fibroso, 
mais desenvolvidas na parte superior da glândula, ajudam a 
sustentar os lobos e lóbulos da glândula mamária 
↳ Essas glândulas são glândulas sudoríferas modificadas, 
porém não tem cápsula e bainha 
 
VASCULARIZAÇÃO 
↳ Ramos mamários mediais de ramos perfurante e ramos 
intercostais anteriores da artéria torácica interna, a partir da 
artéria subclávia 
↳ Artérias torácica lateral e toracoacromial que é ramo da 
artéria axilar 
↳ Artérias intercostais posteriores, ramo da parte torácica da 
aorta 
 
DRENAGEM VENOSA 
↳ Se faz para a veia axilar, mas há algumas drenagens para a 
veia torácica interna 
 
DRENAGEM LINFÁTICA 
↳ Importante devido ao seu papel na metástase de células 
cancerosas 
↳ A linfa passa da papila da aréola e dos lóbulos da glândula 
mamária para o plexo linfático subareolar 
↳ A partir desse plexo, a drenagem linfática ocorre da seguinte 
maneira: 
▪ a maior parte da linfa dos quadrantes laterais da mama, 
drena para linfonodos axilares, inicialmente para os 
anteriores ou peitorais. Porém, parte da linfa drena 
diretamente para outros linfonodos axilares ou até 
mesmo para os linfonodos interpeitorais, deltopeitorais, 
supraclaviculares ou cervicais profundos inferiores 
▪ a maior parte da linfa remanescente, sobretudo dos 
quadrantes mediais da mama, drena para os linfonodos 
paraesternais ou para a mama oposta, enquanto a linfa 
dos quadrantes inferiores flui profundamente para os 
linfonodos abdominais 
 
 
 
↳ O que determina o nível é o limite do musculo peitoral 
menor 
MAMAS 
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NERVOS 
↳ Derivam dos ramos cutâneos anteriores e laterais do 4-6 
nervo costal 
↳ Os ramos dos nervos intercostais atravessam a fáscia 
peitoral que cobre o músculo peitoral maior para chegar à tela 
subcutânea superposta e à pele da mama 
↳ Os ramos dos nervos intercostais conduzem fibras sensitivas 
da pele da mama e fibras simpáticas para os vasos sanguíneos 
nas mamas e m. liso na pele e papila mamária sobrejacentes 
CONCEITOS 
↳ A gordura ao redor do tecido glandular determina o tamanho 
das mamas não lactantes 
↳ O corpo circular da 
mama feminina fica 
apoiado sobre um leito 
que se estende 
transversalmente da 
margem lateral do 
esterno até a linha axilar 
média e verticalmente da 
costela II a VI 
↳ Dois terços do leito 
são formados pela fáscia peitoral sobre o musculo peitoral 
maior 
↳ Outro terço pela fáscia que cobre o musculo serrátil anterior 
 
• ESPAÇO RETROMAMÁRIO 
↳ Entre a mama e a fáscia peitoral há um plano de tecido 
conjuntivo frouxo ou espaço potencial 
↳ Contém pouca gordura 
↳ Permite que a mama tenha algum grau de movimento sobre 
a fáscia peitoral 
↳ Uma parte menor da 
glândula mamária pode 
estender-se ao longo da 
margem inferiolateral do 
músculo peitoral maior em 
direção à fossa axilar, 
formando um processo axilar 
ou cauda de Spense 
↳ O processo axilar pode 
aumentar durante o ciclo menstrual 
 
NA PUBERBDADE 
↳ Aumentam em parte devido ao desenvolvimento glandular, 
mas principalmente por aumento da deposição de gordura 
↳ As aréolas e papilas também aumentam 
↳ O tamanho e formato da mama são determinados por 
fatores genéticos, étnicos e alimentares 
 
• DUCTOS LACTÍFEROS 
↳ Dão origem a brotos que foram 15-20 lóbulos da glândula 
mamária, que constituem o parênquima da glândula mamária 
↳ Cada lóbulo é drenado por um ducto que convergem e tem 
aberturas independentes 
↳ Cada ducto tem uma parte dilatada situada à aréola, o seio 
lactífero, na qual uma pequena gotícula de leite se acumula ou 
permanece na lactante 
 
AMAMENTAÇÃO 
↳ Quando o bebê começa a mamar, a compressão da aréola 
(e do seio lactífero) expele as gotículas acumuladas e estimula 
o neonato a continuar mamando enquanto ocorre o reflexo de 
ejeção do leito, mediado por hormônios 
↳ O leite materno é secretado na boca do bebê, e não sugado 
da glândula por ele 
 
ARÉOLAS 
↳ Contém muitas glândulas sebáceas, que aumentam durante 
a gravidez e secretam uma substância oleosa atuando como 
lubrificante protetor para a aréola e a papila 
↳ A aréola e a papila estão sujeitas as fissuras e irritação no 
início da amamentação. 
 
 
 
 
 
 
CÂNCER DE MAMA
O quadrante superior externo da mama é o
mais afetado.
O carcinoma de mama origina-se do epitelio
dos ductos lactíferos (carcinoma ductal) e
envia metástases para os linfonodos axilares
e raramente para os linfonodos
retrosesternais (ou paraesternais)
ATELIA E AMASTIA
A ausência dos mamilos (atelia) ou das
mamas (amastia) é uma anomalia congenita
rara e pode ser unilateral ou bilateral.
A politelia e a polimastia são ocorrencia de
mamilos e mamas supranumerários. Essas
condições são habitualmente de caráter
hereditário e também podem afetar os
homens
MAMAS FEMININAS 
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PAPILAS MAMÁRIAS → MAMILOS 
↳ Proeminencias cônicas ou cilíndricas situadas nos centros 
das aréolas 
↳ Não tem gordura, pelos e nem glândulas sudoríparas 
↳ As extremidades são fissuradas e os ductos lactíferos 
abrem-se nelas 
↳ Formadas por fibras musculares lisas circulares que 
comprimem os ductos lactíferos durante a lactação e causam 
a ereção das papilas em resposta à estimulação, como quando 
um bebê começa a amamentar 
MASTECTOMIAS 
↳ Retirada de toda glândula mamária 
↳ Colocação de prótese depende da quantidade de pele que 
sobrou, a elasticidade que tem para colocar a prótese 
↳ Na maioria das vezes a retirada de pele é muito grande. Ai 
a mulher pode tirar um pedaço do latíssimo do dorso ou reto 
do abdome e coloca na região ganhando um pouco mais de 
distensão para colocar a prótese OU mesmo nesses casos em 
que ela faz esse retalho não é suficiente pois a retirada é 
muito grande e o médico coloca um expansor (como se fosse 
um saco vazio desse saco deixando uma válvula onde enche o 
saco e vai ganhando distensão da pele com o passar dos dias) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LESÃO DE NERVO TORÁCICO LONGO 
↳ No procedimento cirúrgico de mama pode lesionar esse 
nervo que remete a lesão do músculo serrátil anterior que é o 
músculo que mantém a escápula aderida na caixa torácica 
↳ Se não tem esse musculo funcionando, gera a escápula alada 
 
 
LINFONODO SENTINELA 
↳ É o primeiro linfonodo a pegar a coloração vital azul em 
procedimentos de linfonodectomia 
 
 
 
 
 
APLICAÇÃO CLÍNICA