Receituário e normas de prescrição

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Farmacologia: Receituário e normas de prescrição 
17/03/2021 
Nome: Jemerson Santos do Monte Curso: Odontologia Matrícula: 20.1.001008 
Semestre: 3º semestre Turno: Noturno Sede: Parque Ecológico 
 
Antigamente o tratamento farmacológico era repassado no boca a boca, 
o que gerava esquecimento, erros na posologia, aprazamento, gerando 
subdosagem ou hiperdosagem, discordâncias entre o paciente e o 
médico/dentista, falta de padronizações de métodos e tratamentos. 
Desse modo a prescrição traz segurança e transparência para o paciente, 
segurança legal para o profissional de que ele passou o medicamento certo na 
forma certa. 
Os órgãos responsáveis pela administração desses documentos são a 
vigilância sanitária e o ministério da saúde. 
 
Especialidades que podem realizar prescrição: 
• Cirurgiões dentistas 
• Médicos 
• Médicos veterinários 
 
As receitas têm critérios diferentes de preenchimento, um nutrólogo que está 
auxiliando seu paciente a emagrecer coloca o peso do seu paciente, um dentista 
dificilmente vai precisar dessas informações (talvez em casos de crianças onde 
se tem que calcular a dosagem). 
 
Medicamento 
produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com a finalidade 
profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico. 
• Dipirona é um medicamento 
• A maconha pode ser um medicamento se usado para fins terapêuticos, para 
convulsões por exemplo, porém se for para fins recreativos, não é um 
medicamento 
 
Droga 
Substância ou matéria-prima que tenha finalidade medicamentosa ou sanitária 
(qualquer outra finalidade) 
• Dipirona é uma droga medicamentosa 
• Maconha é uma droga que pode ser medicamentosa ou sanitária. 
• Álcool é uma droga sanitária 
 
“Todo medicamento é uma droga, porém nem toda droga é um medicamento” 
 
Produto 
Toda substância, mistura de substâncias, vegetais, ou parte de vegetais, fungos 
ou bactérias, que sofreram ou não transformação, manipulação ou 
industrialização, e com possibilidade de ser ingerido ou administrado ao ser 
humano ou animal. 
• Pasta de dente é um produto 
• Escova de dente é um produto 
• Cremes faciais 
 
Psicotrópicos 
Substância que pode determinar dependência física ou psíquica, e relacionada 
como tal, nas listas aprovadas pela Convenção sobre substâncias psicotrópicas. 
Atuam no sistema nervoso central (SNC) produzindo alterações de 
comportamento, humor e cognição. 
São drogas que podem ser medicamentosas ou sanitárias, pois alguns usam 
para fins recreativos em festas. 
• Clonazepam é um psicotrópico 
• Benzodiazepínicos é um psicotrópico 
 
Entorpecente 
substância que pode determinar dependência física ou psíquica relacionada, 
como tal, nas listas aprovadas pela convenção única sobre entorpecentes. 
Designa os psicotrópicos que tem por principal função insensibilizar, aquilo que 
traz torpor (relaxamento do SNC), sono. trata se principalmente dos opiáceos, 
designados também de narcóticos. 
• Opioides 
• Maconha 
• Álcool 
 
Denominação comum brasileira (DCB) – denominação do fármaco ou de 
princípios farmacologicamente ativas, aprovada por órgão federal responsável 
pela vigilância sanitária. O fármaco deve ser escrito em português, legível. 
 
Denominação comum internacional (DCI) – denominação do fármaco ou de 
princípios farmacologicamente ativos, recomendada pela organização mundial 
de saúde (OMS). Escrever o princípio ativo em inglês. 
 
Automedicação – administração de medicamentos sem orientação médica. Se 
automedicar sem prescrição médica. (fica exposto na farmácia) 
 
Autoprescrição – uso por conta própria de medicamentos com tarja vermelha 
ou preta, na caixa e que só podem ser receitados por médicos ou CD. (ex: 
propranolol; precisa-se pedir ao farmacêutico). 
 
Automedicação responsável – conceito reconhecido pela OMS por ajudar a 
tratar e prevenir sintomas e males menores, que não necessitam de consulta 
médica, através do uso responsável de medicamentos isentos de prescrição 
médica. (ex: dipirona, paracetamol, anti-inflamatórios) 
 
Notificação de receita – é o documento que acompanhado da receita autoriza 
a dispensa de medicamentos à base de substâncias constantes nas linhas A1, 
A2 (entorpecentes), A3, B1, B2 (psicotrópicas), C2 (retinóicas para uso 
sistêmico) e C3 (imunossupressores) do regulamento técnico. 
É quando eu prescrevo um medicamento de um dos grupos acima, o paciente 
vai na farmácia, o farmacêutico recolhe a receita, acrescenta um canhoto e 
manda para a ANVISA. São medicamentos que causam dependência química 
ou trazem malefícios muito perigosos, como os imunossupressores. 
 
Preparação magistral (Medicamento manipulado) – preparação que contém 
substância farmacêutica, de elaboração oficinal, com formulação e quantidades 
elaboradas de acordo com a prescrição médica, apresentada em embalagem 
individual. É feito por uma farmácia de manipulação. 
O paciente ou o CD que vai lá para mandar fazer? 
 
 
Medicamentos de referência (ou de marca) – são medicamentos registrados 
na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e comercializados no país, 
e cuja eficácia e qualidade foram comprovadas cientificamente por ocasião do 
registro. 
• Dipirona é o fármaco de referência. 
• Aspirina é o fármaco de referência. 
 
Medicamentos genéricos – são medicamentos copiados de um produto de 
referência e com os quais seja intercambiável. contém a mesma substância 
ativa, concentração de dose, esquema posológico, apresentação e efeito 
farmacológico; e passam por testes de bioequivalência e biodisponibilidade. Tem 
em sua embalagem a inscrição “medicamento genérico - lei número 9.787/99”. 
Essa lei obriga o profissional de saúde a colocar o nome do genérico na 
prescrição, pois é mais barato. (Contém o mesmo princípio ativo, pode mudar os 
adjuvantes, via de administração, sabor etc, para ser mais barato, mas tem a 
mesma ação) 
• Fenilbutazona é o nome químico da dipirona, será lhe dado o fármaco 
genérico. 
• Ácido acetilsalicílico é o nome químico da Aspirina, será lhe dado o fármaco 
genérico. 
 
Medicamentos similares – são produtos que possuem a mesma substância 
ativa, concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e 
indicação terapêutica, mais podem diferir em tamanho, forma, prazo de validade, 
embalagem, rotulagem, excipientes e veículos. são identificadas pelo nome 
comercial ou de marca. (É o de referência com outro nome) 
• Novalgina é o similar da Dipirona 
• Melhoral é o similar da Aspirina 
 
Os 3 tem o mesmo princípio ativo 
 
 
Medicamentos fitoterápicos – são medicamentos obtidos a partir de Plantas 
medicinais, empregando-se exclusivamente derivados de drogas vegetais 
(extrato, tintura, óleo, cera, exsudato, suco e outros). 
 
Medicamentos manipulados – são os fabricados artesanalmente, de uma nova 
formulação, a partir de substância aprovada para uso, a fim de atender as 
necessidades médicas de determinado paciente. 
Qual a diferença entre magistral e manipulado? 
 
Medicamentos homeopáticos – são medicamentos dinamizadas, preparados 
com base nos fundamentos da homeopatia, cujos métodos de preparação e 
controle estejam descritos na Formacopéia Homeopática Brasileira. 
 
Medicamentos fracionadas – são os remédios fabricados em embalagens 
especiais e vendidos na medida exata de que o paciente precisa. Ex: antibióticos. 
 
Medicamentos isentos de prescrição médica (MIP) – são medicamentos de 
“venda livre”, sem necessidade de receituário. 
 
Reação adversa X Efeito colateral – Reação adversa é qualquer efeito 
prejudicial ou indesejável, não intencional, que aparece a posar de ministração 
de um medicamento. Já um efeito colateral não necessariamente é ruim, é 
qualquer efeito além do desejado (ex: Minoxidil é um fármaco para controle da 
PA, porém faz crescer cabelo). 
 
Para uma boa prescrição precisa-se de uma boa anamnese e diagnóstico, 
depois saber escolherentre as diversas opções o fármaco que melhor se adeque 
ao meu paciente. É indispensável explicar para o paciente com clareza a receita. 
 
Receituário simples 
- Optativo 
• Sua logomarca 
• Sua foto 
• Carimbo 
 
- Obrigatório 
• Nome do paciente 
• Endereço do paciente 
• Data 
• Meu nome 
• Minha especialidade 
• CRO 
 
- Passos: 
• Sequência ordinal de medicamentos 
• Nome genérico do medicamento ou de referência 
• Miligramas do medicamento 
• Travessão 
• Quantidade de comprimidos 
 
• Abaixo explicar a posologia, via de administração e aprazamento, uma boa 
prática é escrever o numeral também por extenso para não haver enganos. 
Ex: “tomar 1 um comprimido, por via oral, a cada 12 dose horas, por 7 sete 
dias” 
• Colocar data e local 
• Carimbo ou assinatura + CRO 
 
Tipos de receituários 
Receita simples 
É utilizada para a prescrição de medicamentos de tarja vermelha, com os dizeres 
venda sob prescrição médica. Pode ser de qualquer cor, pode ser posto o que o 
dentista quiser e precisar. Geralmente utilizada para receitar medicamentos que 
não precisam de receitas para serem comprados ou de tarja vermelha (remédios 
para o coração, corticoides, anti-inflamatório, analgésicos, antitérmicos). 
Somente essa receita pode ter fármacos de classes diferentes. 
 
 
Receita de controle especial - Receita C 
(Branca) 
Receituário para prescrever antibiótico, 
deve ser prescrita em 2 vias, o paciente leva 
as duas vias, uma vai ficar com o paciente e 
ao outra fica com a farmácia para enviar 
para o ministério da saúde, válida por 30 
dias corridos após a prescrição, válida em 
todo território nacional. Receitar até no 
máximo 3 medicamentos de mesma classe. 
 
 
 
 
Receita A (Amarela) 
Utilizada para prescrever principalmente psicotrópicos, aceita em todo território 
nacional, tamanho reduzido para coibir o profissional de prescrever vários 
medicamentos. Entregamos o cheque ao paciente (que será retida na farmácia) 
e ficamos com o canhoto. (dentista não usa esse receituário). Até 3 
medicamentos de mesma classe. 
Para adquirir essa receita o médico precisa ir na secretaria de saúde do seu 
estado, deixar os documentos e CRM e será gerado um bloco individualizado 
com essas fichas. 
 
Receita B (Azul) 
Utilizada para prescrever medicamentos da classe B (B1 e B2), principalmente 
os hipnosedativos, benzodiazepínicos. Para se obter ela é igual a receita A, 
deixar nosso CRO e documentos na secretaria de saúde para que lhe mandem 
o bloco. Válida por 30 dias, até 3 caixas do mesmo medicamento. Aceita em todo 
o território nacional (apenas em território nacional). 
 
 
 
 
 
 
 
 
Receita de substâncias anti-retrovirais 
Utilizadas para prescrever medicamentos para pacientes com 
HIV+. Dentista não utiliza. 
 
 
 
 
 
 
Receita do médico da família 
Todo mês o paciente vai no posto apenas buscar 
a mesma medicação, então tem uma só receita 
por vários meses, só que o médico vai carimbando 
a medida dos meses 
 
 
 
 
 
 
 
Considerações finais 
Caso o dentista não queira que o paciente compre um similar, escrever: “não 
autorizo a compra do similar” ou “não autorizo substituição do medicamento”. 
- Letra legível 
- Sem qualquer rasura, pois é um documento 
- Uso de carimbo ou Assinatura + CRO