Suicídio: riscos e manejo

Prévia do material em texto

SUICIDIO
Fatores de risco:
Homem, jovens, histórico familiar de suicídio/transtornos, transtorno mental, solteiro, abuso, minoria.
Tentativa prévia – Mais importante ->10-25% tentam de novo no próximo ano. 37x chance de suicídio completo
Doenças físicas – AIDS, Epilepsia, Renais crônicos.
Diagnósticos encontrados:
Transtornos do humor – 30% - depressão principalmente
Alcool – 17%
Esquizofrenia – 13%
Transtornos personalidade (borderline) – 13%
Fatores precipitantes: Separação conjugal/amorosa, alta de hospitalização psiquiátrica, perda do emprego
Fatores protetores: Gravidez, família com criança, religiosidade, empregado
Fatores biológicos: Redução de serotonina
ABORDAGEM:
Entrevista -> apoio emocional e semiológica
Investigar presença de: Ideação suicida, Presença de um plano, Letalidade do método e grau de intenção.
MANEJO:
Se risco iminente -> hospitalizar mesmo que involuntário
Indicações de hospitalizações após uma tentativa:
· Psicótico
· Ideação suicida com plano forte
· Tentativa violenta
OBS: Hospitalização sozinha não reduz incidência de suicídio
Medicamento:
Lítio é o único que reduz taxa de suicídio
Antidepressivo ajuda a controlar depressão mas não reduz taxas.
Precaução:
Remoção objetos perigosos, acesso ao banheiro supervisionado, morar no 1 andar.