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05/03/2021 1 GARANTIA E CONTROLE DE QUALIDADE EM ANÁLISES CLÍNICAS Prof Esp Bruno Ernani Lima Marinho Desde o século passado, percebe-se, em todas as situações, uma importante evolução no conceito de qualidade, particularmente, diante d as exigências dos clientes. Em consequência disso, o “melhorar continuamente os processos” pa ssou a ser meta e conduta de toda instituição o u organização. (CH AVES, 2010) O laboratório clínico deve assegurar que os resultados produzidos reflitam, de forma fidedigna e consistente, a situação clínica apresentada pelos pacientes, assegurando que não representem o resultado de alguma interferência no processo. A informação produzida deve satisfazer as necessidades de seus clientes e possibilitar a determinação e a realização correta de diagnóstico, tratamento e prognóstico das doenças. A Garantia da Qualidade engloba as atividades relacionadas com os processos pré-analíticos, analíticos e pós-analíticos. Portanto, o seu objetivo é assegurar que o produto final de suas atividades seja adequado às necessidades e satisfação do cliente Qualidade é o que o cliente diz que é (Feigenbaum). Qualidade é adequação ao uso (Juran e Gryna). Qualidade não é o que o fornecedor dá, mas o que o consumidor recebe e está disposto a pagar (Peter Drucker). Empirismo (até 1920) – produção artesanal;durabilidade Era da Inspeção – produção em larga escala, administração interna, sem preocupação com o cliente Controle estatístico da qualidade (1930) – ferramentas estatísticas, foco no processo Garantia da qualidade – percepção de mercado; custos da qualidade total x prevenção; publicações sobre gestão da qualidade;visão a curto prazo (resultados) Administração estratégica da qualidade – perceber o que é “valor” para o cliente, perpetuação da organização • Garvin (2002) Diferentes fases da qualidade: 05/03/2021 2 QUALIDADE DE EXAMES - Ao refer irmos à qu alidad e dos exames d evemos incluir o custo envolvido na realização dos mesmos. - Se qualidad e significa a conformidad e às necessidad es do cliente, então os custos de qualid ade en globam os custos de conformidade e custos de não conformidade Os custos da qualidade • Os custos de conformidade podem ser divididos em custos de prevenção e de avaliação. Exemplo: custo com calibração, com o controle da qualidade. • Os custos de não conformidade são custos de falha interna e externa. Exemplo: custo com repetição de exame (falha interna), pedidos repetidos de exames (falha externa). Sistema da Qualidade • Toda empresa que for implantar um Sistema da Qualidade deve providenciar: • Infra-estrutura física e ambiental adequada. • Pessoal técnico selecionado e treinado, com programa d e treinam ento estabelecido. • Dispositivos de medição e ensaios de boa qualidade e calibrados, com plano de manutenções periódicas estabelecido. • Reagentes de qualidade comprovada e aprovados pelos órgãos competentes. • Métodos de medição e ensaios, atuais e padronizados. • Sistema de limpeza correta da vidraria. • Processos de coleta e conserv ação das amostras de acordo com metodologia implantada. • Manual da qualidade com documentação completa e atualizada. Gestão de Qualidade • Toda empres a d eve adotar u m modelo de gestão qu e priorize as ativid ades qu e otimiz em o s eu próprio desemp enho e qu e agregam valor ao produto/s erv iço para a satisfação do cliente. GESTÃO DA QUALIDADE Controle da Qualidade Garantia da Qualidade Manutenção da Qualidade Melhoria da Qualidade. Planejamento da Qualidade • Planejamento da Qualidade: Gestão de Qualidade - Estabelecer os meios e os recursos e determinar os padrões a serem alcançados na prestação dos serviços. - Compreende as ações de planejar e desenvolver a qualidade. - O planejamento do processo é definido a partir da missão do laboratório, incluindo seus clientes e serviços. • Controle da Qualidade Gestão de Qualidade Parte da Gestão da Qualidade focada no atendimento dos requisitos da qualidade. Possibilita avaliar a precisão e a exatidão dos métodos analíticos. 05/03/2021 3 • Garantia da Qualidade Tem o objetivo de prover confiança (garantir) que os requisitos da qualidade serão atendidos. Gestão de Qualidade • Manutenção da Qualidade Gestão de Qualidade Consiste no acompanhamento, na supervisão e na avaliação do sistema da qualidade para garantir que cada setor de trabalho possa obter produtos ou serviços de boa qualidade. • Melhoria da Qualidade Gestão de Qualidade Objetiva aumentar a capacidade da empresa de atender os requisitos da qualidade. O acompanhamento e supervisão do trabalho desenvolvido permitirão a resolução contínua de problemas surgidos na produção, resultando em uma melhoria dos processos. Padronização no laboratório clínico • Na realização de um exame pelo Laboratório Clínico temos que considerar as seguintes etapas: Para se obter qualid ade nos exames real izados, é preciso que se faç a uma padronização dos processos envolvidos desde a solicitação médic a dos exames até a liberação do laudo 05/03/2021 4
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