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HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA BUCAL – BÁRBARA ALBUQUERQUE AZEVEDO GLÂNDULAS SALIVARES DESENVOLVIMENTO o Constituídas por elementos parenquimatosos revestidos e suportados por tecido conjuntivo. o Estruturas derivam do ectoderma – epitélio oral primitivo. o Unidades secretoras terminais e um sistema de ductos. o Estroma glandular: tecido conjuntivo que fornece o suporte para o parênquima, contém os vasos sanguíneos, linfáticos, e nervos que suprem a glândula. o Adenômero: unidade funcional constituída pelas unidades secretoras terminais que se abrem em ductos. o Todas as glândulas salivares se originam de cordões do epitélio oral primitivo. o Glândula parótida: entre a 4 e 6 semana. o Glândula sublingual e salivares menores: entre a 8 e 12 semana. o Glândula submandibular: 6 semana. ESTRUTURA PARÊNQUIMA GLANDULAR o Estruturas secretoras terminais que se abrem em uma série de ductos. o Uma unidade secretora terminal pode ser constituída por células serosas, células mucosas ou pelos dois tipos de células ao mesmo tempo. o Podem ter também células mioepiteliais, que se localizam ao redor das unidades secretoras, porém não são células secretoras. CÉLULAS SEROSAS o Não são serosas puras, como as do pâncreas, pois secretam glicoproteínas. o Secretam íons, água, proteínas e glicoproteínas. o Secreção proteica. CÉLULAS MUCOSAS o Produção de grandes cadeias de carboidrato. o Pode assumir aspectos distintos nos diferentes estágios do seu ciclo funcional. o No início da fase de síntese, ela se assemelha bastante à célula serosa. CÉLULAS MIOEPITELIAIS o Exercem funções contráteis, contribuindo para o esvaziamento da secreção das unidades secretoras e dos ductos. SISTEMA DE DUCTOS DUCTOS INTERCALARES o Menores ductos do sistema. o Mais próximos às unidades secretoras. o Revestidos por células cúbicas baixas. o Contribuem para o produto de secreção (lisozima e lactoferrina). DUCTOS ESTRIADOS o Revestidos por células colunares de núcleo central e citoplasma acidófilo. o As estriações correspondem a profundas invaginações da membrana plasmática basal. o Torna a secreção hipotônica, retirando Na+ e Cl- e adiciona K+. o Rápidas modificações na concentração iônica da secreção estão relacionadas com os numerosos vasos sanguíneos observados adjacentes aos ductos estriados. DUCTOS EXCRETORES o Ductos cada vez mais calibrosos que desembocam na cavidade oral. o A estrutura desses ductos se modifica à medida que se aproxima de sua desembocadura. o Tem células caliciformes que produzem cálcio. ESTROMA GLANDULAR o Nas glândulas maiores, o estroma divide o parênquima glandular em lóbulos e aloja tanto os duetos excretores interlobulares quanto os elementos sanguíneos e nervosos que suprem a glândula. SUPRIMENTO VASCULAR o A rápida secreção de saliva e sua natureza altamente aquosa requerem a proximidade de uma extensa rede vascular. SUPRIMENTO NERVOSO o Nervos secretores motores pós- ganglionares simpático e parassimpático controlam o fluxo salivar. o A inervação final no parênquima glandular é de dois tipos morfológicos, epilemal e hipolemal. o Relação epilemal: os axônios se aproximam das células alvo sem o envoltório da célula de Schwann, mas permanecendo no conjuntivo. o Relação hipolemal: o axônio, também sem envoltório, penetra a lâmina basal e transita entre as células secretoras. o No sistema de ductos, ocorre exclusivamente o tipo epilemal. o O reflexo para secreção salivar é mediado pelos quimiorreceptores dos botões gustativos e pelos mecanorreceptores do ligamento periodontal. o Alguns hormônios podem exercer controle sobre a função glandular, como os estrógenos, glicocorticoides e hormônios peptídicos. o Estimulação parassimpática: saliva rica em água. o Estimulação simpática: saliva menos fluida, com maior conteúdo orgânico e menor volume. GLÂNDULAS SALIVARES MAIORES GLÂNDULA PARÓTIDA o Constituída por unidades secretoras terminais serosas. o Localizada anteriormente em relação ao meato auditivo externo, um pouco abaixo do arco zigomático, e lateral e posteriormente em relação ao ramo da mandíbula e ao músculo masseter. o Ducto de Stenon: ducto excretor terminal. → Desemboca na altura do segundo molar superior, após atravessar o musculo masseter. o Estreita relação com o nervo facial. o Ácinos serosos. o Tumor de Whartin. o Suprimento sanguíneo: artéria carótida externa. o Retorno venoso: veias que terminam na jugular externa. o Inervação: nervo auriculotemporal. GLÂNDULA SUBMANDIBULAR o Glândula mista, com predominância de unidades terminais secretoras serosas. o Localizada na região submandibular, próxima ao ângulo, intimamente relacionada com os músculos milo-hioide e pterigóideo medial e com ramos da artéria e da veia faciais. o Ducto de Wharton: ducto excretor terminal. → Desemboca no assoalho da boca, ao lado do freio lingual, nas carúnculas sublinguais. o Suprimento sanguíneo: ramos da artéria lingual. o Retorno venoso: mesmo trajeto arterial. o Inervação: gânglio submandibular, que recebe filamentos da corda do tímpano (nervo facial) e ramos linguais do nervo mandibular e do tronco simpático. o Responsável pela maior quantidade de produção de saliva. GLÂNDULA SUBLINGUAL o Glândula mista, com predominância de unidades terminais secretoras mucosas. o Conjunto de glândulas muito próximas que estão ligadas por um estroma comum. o Localizadas na mucosa do assoalho da boca, sobre o músculo milo-hioide. o São vários os ductos excretores terminais, porém, em poucas ocasiões é um só, chamando- se então ducto de Bartholin. o Geralmente, abrem-se vários ductos pequenos ao lado do freio lingual, próximos à desembocadura do ducto de Wharton. o Suprimento sanguíneo: artéria sublingual e submentual. o Retorno venoso: mesmo trajeto arterial. o Inervação: ramos do nervo lingual, da corda do tímpano e do simpático. GLÂNDULAS SALIVARES MENORES o Localizadas em toda a região de mucosa da cavidade oral, com exceção da gengiva e da porção anterior do palato duro. o Constituídas por unidades secretoras mucosas. o Glândulas de von Ebner: localizadas na base das papilas valadas da língua, são as únicas glândulas salivares menores puramente serosas. SALIVA o 85%: secretada pelas glândulas salivares maiores. → 70%: glândula submandibular. → 25%: glândula parótida. → 5%: glândula sublingual. o 15%: secretada pelas glândulas salivares menores. o Secreção bastante fluida, rica em amilase. o Tem funções de lubrificação e formação do bolo alimentar, atividades antimicrobianas, de maturação e de remineralização do esmalte, devido ao cálcio e fosfato encontrados.
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