Lista de perguntas_ (patologia)

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Questões de Patologia Geral.
Professora: Avatar Martins Loureiro.
Turma do 5° período.
1- Defina necrose oncótica.
Trata-se do tipo de necrose que irá causar tumefação nas células, pode ocorrer por
hipóxia, lesão da membrana ou isquemia.
a- Cite as principais alterações nucleares nos processos de necrose.
Ocorrerá a picnose (quando ocorre o encolhimento do núcleo e o mesmo fica mais
escuro), carioréxia (vai ocorrer o rompimento do envelope nuclear e os fragmentos
do nuclear serão dispersos no citoplasma), a cariólise (palidez do núcleo) e a
ausência de núcleo no final
2- Descreva os diferentes tipos de necrose.
Necrose de coagulação- O citoplasma vai se tornar homogêneo e eosinofílico,
isso quer dizer que as proteínas celulares irão entrar em coagulação. Essas
proteínas também irão se desnaturar junto com as enzimas e essa célula
apresentará quatro tipos de alterações nucleares vistas. Comum ocorrer no fígado,
músculos e rins.
Necrose de gaseificação ou caseosa- As células mortas serão convertidas em
uma massa granular, grosseira e fragmentada parecida com queijo cottage. Ocorre
em lesões mais antigas e a área de necrose será rodeada por células inflamatórias
granulomatosas.
Necrose liquefativa- Vai acometer o sistema nervoso central por conta da hipóxia,
é caracterizada, principalmente, pela ingestão de células mortas. O tecido se
tornará uma massa viscosa e líquida, que é a principal característica e dá nome a
essa necrose. Esse tipo de necrose é visto majoritariamente em infecções por
bactérias e fungos. Ocorre um acúmulo de leucócitos, estimulado por micróbios e
em seguida a liberação de enzimas.
Necrose gangrenosa- existem 3 tipos de necrose gangrenosa:
Gangrena úmida: Tem a ação de bactérias que vivem na matéria orgânica morta
(saprófitas), também causa a putrefação, acúmulo gasoso e odor pútrido.
Macroscópicamente os tecidos estarão macios, úmidos e pigmentados de castanho
avermelhado a enegrecidos. Microscopicamente, as áreas de necrose de
coagulação irão conter um número não muito significativo de bactéria proliferantes,
isso no início.
Gangrena seca: As principais partes acometidas são as distais. Pode ser causada
pela ingestão de toxinas ou o frio. Após a necrose vai ocorrer a diminuição de água
nos tecidos e essa desidratação resultará na mumificação dos mesmos. Não
ocorrerá a proliferação de bactérias, pois o ambiente não oferece condições para
que isso ocorra. O tecido irá ficar retraído, seco e com a coloração amarronzada ou
enegrecida.
Gangrena gasosa: Nesse tipo de gangrena ocorre a proliferação de bactérias
anaeróbicas, que produzem toxinas no tecido onde está ocorrendo a necrose. A
porta de entrada dessas bactérias são ferimentos perfurante em músculos ou
tecidos subcutâneos. Macroscopicamente o tecido irá se apresentar vermelho
escuro a enegrecido, com formação de bolhas de gás e um exsudato líquido que
pode conter sangue. Microscopicamente o que se nota é uma necrose de
coagulação, um exsudato sero sanguíneo e bolhas de gás.
3- Descreva o processo de degeneração hidrópica.
Também conhecida como tumefação celular aguda, a degeneração hidrópica é o
processo em que ocorre o aumento do tamanho e volume celular devido a
sobrecarga de água, em outras palavras trata-se do “inchaço” da célula. Esse
processo ocorre quando há uma diminuição de ATP (hipóxia) isso significa que as
mitocôndrias foram lesadas, o que irá causar um desequilíbrio na bomba de sódio
e potássio e a célula perde o controle da quantidade de água que entra e sai da
mesma.
4- Explique o processo de influxo de cálcio e suas consequências para a célula.
Algum agente irá permitir a entrada do íon cálcio, o que indicará que houve um
rompimento na membrana. Dentro da célula o cálcio vai ativar enzimas celulares
como as fosfolipases e proteases (irão causar lesão de membrana, diminuindo os
fosfolipídios e proteínas da membrana), as endonucleases (causam danos
específicos no nuclear) e as ATPases (causam diminuição na quantidade de ATP).