SIMULADO SONDAS

Prévia do material em texto

SIMULADO DE SONDAGENS 
 
 
1) Em relação à Sondagem Vesical, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e 
(V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta: 
( ) Durante a passagem da sonda vesical no sexo feminino, a paciente deve ficar em posição de 
litotomia, expondo apenas os genitais. 
( ) Realiza-se irrigação vesical para prevenir a obstrução da sonda vesical pela remoção de 
coágulos sanguíneos, secreções ou fragmentos. 
( ) Na sondagem vesical de alívio, deve ser insulflado o balão com a quantidade de água indicada 
na sonda durante o procedimento de esvaziamento da bexiga. Para retirada da sonda, deve ser 
desinsuflado o balão para retirada da sonda. 
( ) Não há necessidade de troca rotineira da sonda vesical de demora, devendo ser realizada em 
situações de presença de grande quantidade de resíduos no sistema de drenagem, obstrução do 
cateter ou da bolsa coletora, violação do sistema e contaminação, entre outras. 
a) F.F,V,V. 
b) .V,V,F,F. 
c) V,V,F,V. 
d) F,V,F,F. 
 
2) Em relação à tecnica de sondagem nasogástrica e nasoenteral, leia as frases abaixo e a seguir 
assinale a alternativa que corresponde a resposta correta: 
I- A sonda nasoenteral possui um fio guia e é radiopaca. A medida da sonda deve ser realizada da 
seguinte forma: do nariz ao lóbulo da orelha, descer até até o apendice xifóide e acrescentar 10 
centímetros. 
II- Após a passagem da sonda enteral, não deve ser retirado o fio guia até aguardar a migração da 
sonda para o duodeno e o raio-X para confirmar o posicionamento da sonda. 
III- A medida da sonda nasogástrica deve ser realizada da seguinte forma: do nariz ao lóbulo da 
orelha, descer até o apendice xifóide. Após passagem da sonda, há necessidade de confirmação 
do posicionamento da sonda, que deve ser realizada com 20 ml de água na sonda e auscultar ruído 
na altura do estômago com o estetoscópio. 
a) . as frases II e III estão corretas. 
b) todas as frases estão corretas. 
c) as frases I e II estão corretas. 
d) apenas a frase I está correta. 
 
3) Associe com V ou F as assertivas abaixo: 
 
( ) A sonda nasogástrica tem finalidade apenas aspiração de conteúdo gástrico; 
( ) A sonda nasoenteral tem melhor absorção dos nutrientes; 
( ) Os tipos de sondagem gástrica mais utilizados são de polivinil, poliuretano, silicone e 
borracha 
( ) Para confirmação da localização correta da sonda nasogástrica, deve-se realizar o raio X pois 
a sonda nasogástrica é rádioopaco; 
( ) A medição da sondagem não altera sua localização, podendo ser usada a mesma tanto para 
nasogástrica como para nasoenteral; 
 
Responda V para verdadeiro e F para falso: 
a) VVVFF 
b) FVVFF 
c) FFFVV 
d) VVFVV 
e) FVVVF 
 
4) Para sondagem vesical de alívio são necessários os seguintes materiais, EXCETO: 
Parte superior do formulário 
 a) água destilada. 
 b) álcool. 
 c) sonda vesical. 
 d) campo estéril. 
 e) solução antisséptica. 
 
5) A sondagem nasoenteral tem por finalidade facilitar a administração de medicamentos e dietas 
em pacientes acamados, com dificuldade de deglutição ou inconscientes. No que se refere às 
contraindicações para essa técnica, assinale a alternativa correta. 
 a) Desvio de septo e TCE. 
 b) Paciente idoso. 
 c) Inflamação no intestino. 
 d) Diarréia. 
 e) Hiperemese. 
 
6) Com relação à passagem de sonda nasogástrica assinale a alternativa correta. 
a) O comprimento da sonda a ser introduzido deve ser medido colocando-se a sua extremidade na 
ponta do nariz do paciente, alongando-se até o lóbulo da orelha e, daí até o apêndice cricoide. 
b) Na hora da passagem da sonda, solicitar que o paciente tussa, o que facilita a progressão no 
tubo digestivo. 
c) O movimento de extensão da cabeça, no momento da sondagem, reduz a probabilidade da 
sonda penetrar na traqueia. 
d) A realização da sondagem nasogástrica com o paciente em decúbito dorsal previne a aspiração 
do conteúdo gástrico. 
e) O comprimento da sonda a ser introduzido deve ser medido colocando-se a sua extremidade na 
ponta do nariz do paciente, alongando-se até o lóbulo da orelha e, daí até o apêndice xifoide. 
 
7) A sondagem gastrointestinal é a inserção de uma sonda no estômago, duodeno ou intestino. A 
aspiração pulmonar é um dos riscos associados à sondagem gastrointestinal, devendo a equipe de 
enfermagem estar sempre atenta ao correto posicionamento da sonda.Segundo Brunner & 
Suddarth (2001) pode-se utilizar métodos de controle de maior segurança para confirmação do 
posicionamento da sonda. 
Marque a opção que representa a combinação dos métodos de maior confiabilidade segundo 
Brunner & Suddarth (2001). 
a) Aspiração do conteúdo gástrico, ausculta de ar injetado pela sonda e colocação da 
extremidade da sonda em recipiente com água. 
b) Aspiração do conteúdo gástrico ou enteral, ausculta de ar injetado pela sonda e colocação 
da extremidade da sonda em recipiente com água. 
c) Mensuração de pH do aspirado, mensuração do comprimento da sonda exposta e 
avaliação visual do aspirado. 
d) Mensuração de pH do aspirado, mensuração do comprimento da sonda exposta e ausculta 
de ar injetado pela sonda. 
 
8) A sondagem gastrointestinal é a inserção de uma sonda no estômago, duodeno ou intestino. A 
aspiração pulmonar é um dos riscos associados à sondagem gastrointestinal, devendo a equipe de 
enfermagem estar sempre atenta ao correto posicionamento da sonda.Segundo Brunner & 
Suddarth (2001) pode-se utilizar métodos de controle de maior segurança para confirmação do 
posicionamento da sonda. 
Marque a opção que representa a combinação dos métodos de maior confiabilidade segundo 
Brunner & Suddarth (2001). 
a) Aspiração do conteúdo gástrico, ausculta de ar injetado pela sonda e colocação da 
extremidade da sonda em recipiente com água. 
b) Aspiração do conteúdo gástrico ou enteral, ausculta de ar injetado pela sonda e colocação 
da extremidade da sonda em recipiente com água. 
c) Mensuração de pH do aspirado, mensuração do comprimento da sonda exposta e 
avaliação visual do aspirado. 
d) Mensuração de pH do aspirado, mensuração do comprimento da sonda exposta e ausculta 
de ar injetado pela sonda. 
 
9) Assinale a alternativa correta sobre nutrição enteral. 
a) Gastrostomia: são sondas colocadas no nariz e que vão até o estômago. 
b) Nasoduodenal: para pacientes com alto risco de aspiração, refluxo, retardo no 
esvaziamento gástrico, náuseas e vômitos. 
c) Via nasogástrica: são sondas colocadas sem procedimento cirúrgico no estômago e 
trazidas para fora através da parede abdominal para permitir a via de acesso para a 
alimentação, todo o procedimento é feito por via endoscópica. 
d) Enterostomia: são sondas colocadas sem procedimento cirúrgico no jejuno e trazidas para 
fora através da parede abdominal para permitir a via de acesso para a alimentação, todo 
o procedimento é feito por via endoscópica. 
e) Jejunostomia: é feito por cirurgia, em pacientes que requerem algum suporte nutricional 
e submetidos a algum procedimento cirúrgico. 
 
10) É uma contraindicação de nutrição enteral 
a) anorexia nervosa. 
b) pós-operatório de cirurgia do trato gastrintestinal alto, por exemplo, esofagectomia. 
c) queimadura. 
d) fístula intestinal com débito superior a 500 ml. 
e) câncer de hipofaringe. 
 
11) Em caso de solicitação de cateterismo vesical de demora, quais são os materiais corretos para 
o procedimento completo? 
a) Luva de procedimento (não-estéril), degermante tópico e gazes. 
b) Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril grande, 
campo estéril, cuba-rim, pinça Kocher, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de 
Foley e coletor de urina em sistema fechado. 
c) Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril pequena, 
campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel) e sonda uretral de alívio. 
d) Luva de procedimento,gazes estéreis, água destilada, seringa estéril, campo estéril, 
lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema aberto. 
e) Luva estéril, água e sabão, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante 
estéril (Lidocaína gel), sonda uretral de alívio e coletor de urina em sistema fechado. 
 
12) É admitido no Pronto Socorro um paciente prostático com quadro de retenção urinária aguda. 
Nesta situação, recomenda-se 
a) evitar a lubrificação da uretra antes da sondagem vesical. 
b) proceder a lavagem vesical com solução antibiótica após o esvaziamento vesical. 
c) realizar a sondagem vesical com o paciente na posição de Trendelemburg. 
d) realizar a sondagem vesical com sondas de calibre 24 ou 26. 
e) realizar o esvaziamento vesical por meio da passagem da sonda de Foley 14 ou 16. 
 
.