DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS

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fisiológica: aumento de O2 e nutrientes,
resultante da demanda de maior trabalho de
determinado órgão (exercício)
patológica: aumento do fluxo sanguíneo
devido à liberação local de mediadores
químicos da inflamação (injúria térmica,
traumatismos, infecções)
HIPEREMIA E CONGESTÃO:
aumento do aporte sanguíneo em determinado
segmento vascular com conseguente dilatação
HIPEREMIA ATIVA: ocorre nas artérias
Características Macroscópicas: aumento de
volume, avermelhamento, aumento da temperatura
local, pulsação
Características Microscópicas: ingurgitamento e
dilatação vascular
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS BEATRIZ CÂMARA DE OLIVEIRA TURMA 115 ODONTO
local: obstrução, compressão e
dilatação vascular (trombos venosos,
neoplasias, varizes)
geral: insufuciência cardíaca
congestiva, trombose e embolia
pulmonar, leões pulmonares
HIPEREMIA PASSIVA: ocorre no setor
venoso
Características Macroscópicas:
aumento de volume cianose (azulado)
Características Microscópicas:
edema, hemorragia, degeneração,
necrose, fibrose, trombose
hiperemia ativa gengival
hiperemia ativa pulpar
pressão hidrostática: uma força
exercida pelos líquidos que tende a
expulsar o líquido de seu
compartimento
pressão oncótica: pressão
osmótica gerada pelas proteínas no
plasma sanguíneo, 
HIDRODINÂMICA VASCULAR: 
aumento na pressão hidrostática: (na
extremidade arterial) promove a maior saída de
líquido para o meio extravascular = acúmulo no
interstício
deficiência de proteínas - queda da pressão
oncótica: 
bloqueio ou disfunção do fluxo linfático: 
aumento de permeabilidade:
retenção de sódio e água:
EDEMA
acúmulo anormal de líquido no compartimento
extracelular intersticial e/ou nas cavidades corporais
ETIOPATOGENIA: 
-ingestão/absorção: líquido intersticial p. oncótica
-queimaduras, síndrome nefrótica e hepatopatias
-acúmulo protéico no interstício: p. oncótica
intersticial
-linfangites, neoplasias, esvaziamento ganglionar (CA
de mama)
-inflamação / alergias / intoxicações
-substâncias vasoativas endotélio – água,
eletrólitos e proteínas pressão oncótica
Na hipotálamo hipófise
hormônio antidiurético (ADH)
água EDEMA
função renal
inflamatório
não inflamatório
anasarca
Anasarca / edema no tecido subcutâneo:
“Sinal de Cacifo”
Alérgico: endurecimento, urticariforme
Perda protéica: edema de face e
extremidades inferiores
Cardiopatia: edema de extremidades
inferiores
Visceral – aumento de volume e peso,
diminuição de consistência, aspecto liso e
brilhante, palidez
Distensão capsular, dissociação de fibras
e células, vasos linfáticos dilatados, fibrina,
hemácias e leucócitos
Edema crônico - fibroplasia
TIPOS DE EDEMAS: 
NOMENCLATURA: 
órgão = hidro + cavidade
anasarca
ascite
edema + órgão
Características Macroscópicas: 
Características Microscópicas: 
quanto ao mecanismos de
formação: diátese
hemorrágica, lesão vascular
(traumatismo, aterosclerose,
erosão neoplásica ou
inflamatória do vaso)
quanto à etiologia:
traumática, hemática,
intoxicações, hipovitaminose,
hepatopatias,
trombocitopenias, hemofilias
HEMORRAGIA:
extravasamento sanguíneo para
fora do sistema cardiovascular
CLASSIFICAÇÃO: 
HEMORRAGIA
Hemofilia A: leve, moderada e grave
Hemofilia B: doença de von Willebrand -
hemofílico e trombocitopatia
Sangramentos tardios e espontâneos 
Hemorragia a pequenos traumas
Hemartrose (Punho, cotovelos e joelhos)
Pseudocistos
DISTÚRBIOS DE COAGULAÇÃO: 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DA HEMOFILIA A:
Hemofilia A: tratamento em ambiente hospitalar mediante administração do fator 8 de
coagulação, procedimentos preventivos de uma hemorragia
Hemofilia B: tratamento no consultóriod
Tempo de tromboplastina parcial (TTP): avalia todos os fatores de coagulação, exceto o
fator 7
Tempo de sangria (TS): avalia a função plaquetária
Tempo de coagulação (TC): n° e função plaquetária
PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS FRENTE A PACIENTES HEMOFÍLICOS: 
EXAMES LABORATORIAIS EM PACIENTES PORTADORES DE ALTERAÇÕES DA
COAGULAÇÃO:
números: Trombocitopenia
função: Trombocitopatia (púrpura
trombocitopênica imunológica/PTI)
ALTERAÇÕES PLAQUETÁRIAS: 
- diminuição na produção das plaquetas
- aumento da sequência esplênica
hemotórax (tórax)
hemoperitônio (peritônio)
hemartrose (articulações)
hemopericádio (pericárdio)
Acúmulo nas cavidades corporais:
1.
2.
3.
4.
hematoma: sangue acumulado nos tecidos
petéquias: sangue acumulado na pele
púrpura: placa menor, com revelo
equimose: placa, com relevo
Quanto à morfologia:
1.
2.
3.
4.
Avermelhamento vivo ou
arroxeado na área atingida
e/ou sanguíneo 
Hemácias fora dos vasos
(hemossiderina e
hemossiderófagos)
Características Macroscópicas: 
Características Microscópicas: 
hemorragia
hemorragia pulpar
choque: hemorragia rápida, sem tempo para que
o organismos reaja com seus mecanismos de
defesa
anemia: hemorragia lenta, ex: interna
CONSEQUÊNCIAS DA HEMORRAGIA: 
hemorragia e hiperemia pulmonar
hemorragia intra-óssea mandibular