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BIOSSEGURANÇA EM ESTÉTICA PADRÃO- RESPOSTA 2 Atividade de Estudo 1. No texto apresentado por Costa e Costa (2002), o conceito da biossegurança tem uma visão multidisciplinar. Qual dos conceitos a seguir pode traduzir esta visão? Resposta: a) (x) É o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviço que possam comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente, ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. b) ( ) Consiste em um conjunto de processos funcionais e operacionais de fundamental importância em serviços de saúde e beleza, não só por abordar medidas de controle de infecções para proteção da equipe de profissionais e usuários dos serviços, mas por ter também um papel fundamental na promoção da consciência sanitária na comunidade em que atua, da preservação do meio ambiente, na manipulação e no descarte de resíduos e na redução geral de riscos à sua saúde e acidentes ocupacionais. c) ( ) É o conjunto de medidas administrativas, educacionais, médicas e psicológicas empregadas para prevenir acidentes em ambiente de trabalho. d) ( ) Conjuntos de normas e diretrizes que irão contribuir para a prevenção e minimização de riscos potenciais em ambiente de trabalho. Atividades de Estudo 1. Os órgãos governamentais que estão envolvidos diretamente com a biossegurança determinam diversas normas e procedimentos para a preservação da saúde do homem, animais e meio ambiente. Diante disso, apresente o conceito de: Resposta: a. Lei: Norma jurídica escrita emanada da autoridade soberana do Estado, que define os direitos e deveres de cada um; conjunto de regras jurídicas de prescrições legais. b. Normalização: Disposição que se explica e facilita e execução de leis e decretos. CAPÍTULO I 3 c. Decreto: Decisão ou resolução emanada de uma lei. d. Diretriz: Linha segundo a qual se traça um plano; norma de procedimento. e. RDC: Resolução da Diretoria Colegiada f. NR: As Normas Regulamentadoras –tratam-se do conjunto de requisitos e procedimentos relativos à segurança e medicina do trabalho, de observância obrigatória às empresas privadas, públicas e órgãos do governo que possuam empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho. 2. Qual órgão expediu a RDC n° 306, de 7 de dezembro de 2004, que aborda o gerenciamento de resíduos na área da saúde? Resposta: a) ( ) Ministério da Saúde. b) ( ) Associação Brasileira de Normas Técnicas. c) (x) Agência Nacional de Vigilância Sanitária. d) ( ) Ministério do Trabalho. e) ( ) Nenhuma alternativa está correta. 3. Qual é a função da ANVISA enquanto órgão regulamentador da biossegurança? Resposta: Promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle sanitário da produção e consumo de produtos e serviços submetidos à vigilância sanitária, inclusive dos ambientes, dos processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionados, bem como o controle de portos, aeroportos, fronteiras e recintos alfandegados. 4. Todas as Normas Regulamentadoras criadas pelo Ministério do Trabalho e Emprego são aplicadas na área da saúde? Relacione nominalmente as que são empregadas na Estética. Resposta: NR 5 – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) ;NR 6 – Equipamento de Proteção Individual (EPIs);NR 9 – Programa de Prevençãoe Riscos Ambientais; NR 15 – Atividades e Operações Insalubres ;NR 16 – Atividades e Operações perigosas – NR 17 – Ergonomia – NR 23 – Proteção contra Incêndios – (EPC’s) ;NR 26 – Sinalização de Segurança. 4 Atividades de Estudo 1. Vamos fazer uma revisão sobre os EPIs necessários durante os procedimentos da área da estética e justificar sua escolha? Resposta: a) Estética facial: mascara, gorro, luva, protetor ocular, jaleco. b) Estética corporal: jaleco, máscara e luvas, quando necessário. c) Estética capilar: avental, luvas e mascara, quando necessário. d) Anexos (pelos - depilação): jaleco, luvas, gorro, mascara e protetor ocular quando necessário. e) Maquiagem: jaleco ou avental e máscara. f) Manicure e pedicure: jaleco mascara luvas, gorro e protetor ocular. g) Podologia: jaleco mascara luvas, gorro e protetor ocular. 2. Os gorros e máscaras podem ser confeccionados em tecido e fibra sintética. Como deve ser feito o descarte destes equipamentos após o seu uso? Resposta: Os gorros e máscaras devem ser descartados no lixo de resíduos biológicos. 3. Qual é a importância do uso dos óculos escuros em procedimento utilizando equipamentos de LED e laser? Resposta: Para evitar a exposição dos olhos. As radiações podem afetar sua retina. 4. Após a leitura do texto “Luvas cirúrgicas e luvas de procedimentos: considerações sobre o seu uso”, podemos afirmar que o uso da luva em duplicidade garante dupla proteção ao profissional? Justifique sua resposta baseando-se na leitura do texto. Resposta: O procedimento de utilizar duas luvas sobrepostas é usual na saúde, porem não na estética. A utilização das luvas desta forma poderá ocasionar dificuldade de movimentos delicados das mãos. CAPÍTULO II 5 CAPÍTULO III Atividades de Estudo 1. Faça uma relação dos prováveis riscos físicos que são observados em seu local de trabalho (clínica de estética ou salão de beleza), ou do estabelecimento que você frequenta. Resposta provável: Recepção: Risco de acidente como fios expostos do computador; excesso de equipamentos ligados em uma mesma tomada, piso escorregadio, falta de refrigeração causando calor, móveis em disposição errada. Salão de beleza: secadores em má conservação (risco acidente elétrico); excesso de equipamentos ligados em uma mesma tomada (secadores e pranchas); Calor excessivo dos equipamentos (queimaduras na pele); ruído contínuo em excesso (secadores de cabelo) e conversas paralelas entre profissional e cliente; excesso de móveis (cadeiras). Falta de manutenção da parte elétrica dos lavatórios; aterramento elétrico faltante nos lavatórios. Clínicas de estética: excesso de equipamentos ligados em uma mesma tomada, piso escorregadio, falta de refrigeração causando calor, móveis em Atividades de Estudo 1. Identifique em sua clínica de estética ou salão de beleza qual tipo de extintor utilizado. Observe a posição dos extintores e como está sua validade. Resposta: São utilizados extintores de pó químico. Estão sinalizados e não há nenhum móvel que possa atrapalhar sua retirada. A validade está dentro do prazo e validada pela empresa que faz sua manutenção. 2. Observe em seu estabelecimento (clínica ou salão) quais são os outros equipamentos de proteção coletiva que são utilizados e descreva aqui. Resposta: Existem sensores contra incêndio, identificação das saídas, barras de segurança nos banheiros, piso antiderrapante nas escadas. 6 disposição errada (risco de acidente elétrico); uso de equipamentos de radiação não-ionizante (Laser, LED), equipamentos de vibração contínua utilizado em estética corporal; manter equipamentos ligados a eletricidade próximo de bancadas molhadas. 2. Quais são as medidas a serem tomadas para evitar ou minimizar os riscos físicos encontrados na área da estética? Resposta: Para os riscos de acidentes elétricos: manutenção semestral nas instalações elétricas; instalação de tomadas suficientes para os equipamentos; manutenção de todos os equipamentos elétricos (fios desgastados); distribuição de móveis adequada a circulação. Para os riscos físicos - radiação não-ionizante (uso de equipamento de proteção individual – óculos de proteção escuro); para ruídos dos secadores uso de protetores auriculares; para calor excessivo: refrigeração do ambiente; pisos antiderrapantes; uso de luvas especial para calor no uso de pranchas e secadores. Atividades de Estudo 1. Vamos fazer uma relação de atividades desenvolvidas na estética que envolvem os riscos biológicos? Resposta: Manicure e pedicure, corte de cabelo, higienizaçãofacial (limpeza de pele), depilação, design de sobrancelhas, tratamentos pós-operatório (ex: drenagem linfática), técnicas de microagulhamento, micropigmentação, maquiagem, tratamentos de podologia. Atividades de Estudo 1. Desenvolva o Mapa de Riscos de uma clínica de estética que oferece, além dos serviços tradicionais (tratamentos faciais, corporais, depilação), os serviços de manicure e pedicure, podologia, maquiagem e salão de beleza. Insira sobre o desenho (croqui) a identificação dos riscos e sua respectiva intensidade. Não se esqueça de fazer a legenda para identificação e leitura do mapa. 7 Resposta: RECEPÇÃO: Neste ambiente temos os riscos associados à equipamentos elétricos, iluminação e, mobiliário inadequado. Se as instalações elétricas e os demais itens relacionados não estiverem em condições adequadas, poderemos ter um alto risco mecânico. Na referência de risco médio físico, esta recepção pode estar sujeita a ruídos, frio ou calor. Na referência sobre risco ergonômico pequeno, a associação está na postura frente ao computador por longos períodos, muito tempo sentada. BANHEIROS: Aqui temos um risco biológico pequeno, pois encontram-se somente resíduos de papel higiênico os quais são descartados nas lixeiras e sem contato com outras pessoas. COZINHA: Neste local temos um grau de risco mecânico pequeno, visto que não há equipamentos ou instalações inadequadas, entretanto, deve haver o cuidado ao manusear equipamentos elétricos como cafeteira elétrica e micro ondas. 8 SALÃO DE BELEZA: Neste ambiente temos os quatro tipos de risco em alto grau. RISCOS MECÂNICOS: Diversos equipamentos elétricos como secadores de cabelo, pranchas que devem estar em perfeito estado de conservação, caso contrário, podem gerar acidentes como choques elétricos. Tomadas devem ser utilizadas individualmente para cada equipamento. Lavatórios também são itens que devem passar por revisão constante. RISCO FÍSICO: O ruído no salão de beleza e o calor são considerados, neste local, muito intensos o que pode prejudicar tanto profissionais como cientes. RISCO QUÍMICO: O contato com colorações, produtos de alisamento e relaxamento e escovas progressivas podem ser altamente prejudiciais tanto a clientes como a profissionais. Um ambiente bem ventilado e o uso de equipamento de exaustão e uso de EPIs são obrigatórios. RISCO ERGONÔMICO: Movimentos repetitivos na utilização dos equipamentos, principalmente no uso de secadores de cabelo, postura inadequada do profissional e falta de prevenção é um risco altamente grande na parte da ergonomia. SALA DE DEPILAÇÃO: ALTO RISCO MECANICO: Equipamentos elétricos, uso de tomadas individualizadas, disposição de mobiliário e falta de iluminação são os prováveis riscos em alto grau deste ambiente. ALTO RISCO BIOLÓGICO: O contato com regiões com secreções humanas e sangue são constantes nesta área. O uso de EPI é obrigatório, assim como o cuidado com o descarte deste material. RISCO PEQUENO ERGONÔMICO: Está associado a postura incorreta do profissional durante o procedimento. SALA DE ESTÉTICA CORPORAL: MÉDIO RISCO MECÂNICO: Equipamentos elétricos, uso de tomadas individualizadas, disposição de mobiliário e falta de iluminação são os prováveis riscos em alto grau deste ambiente. ALTO RISCO FÍSICO: Aqui temos os equipamentos de eletroterapia com emissão de ondas, vibração, ruídos. 9 ALTO RISCO BIOLÓGICO: Dependendo do trabalho executado, pode-se ter contato com secreções corpóreas principalmente nos processos pós-operatórios. PEQUENO RISCO ERGONÔMICO: Pela postura inadequada do profissional. SALA DE ESTÉTICA FACIAL: ALTO RISCO MECÂNICO: equipamentos elétricos, uso de tomadas individualizadas, disposição de mobiliário e falta de iluminação são os prováveis riscos em alto grau deste ambiente. ALTO RISCO BIOLÓGICO: Contato com secreções corpóreas e sangue durante os procedimentos de higienização de pele. PEQUENO RISCO ERGONÔMICO: Má postura do profissional. SALA DE PODOLOGIA: ALTO RISCO BIOLÓGICO: Contato com sangue durante os procedimentos e secreções como pus. MÉDIO RISCO MECÂNICO: Equipamento elétrico, disposição de mobiliário e falta de manutenção da rede elétrica para tomadas. PEQUENO RISCO ERGONÔMICO: Pela postura inadequada do profissional. SALA DE ESTOQUE DE PRODUTOS: ALTO RISCO QUÍMICO: Exposição a gases e poeiras que podem ser provocadas por produtos químicos armazenados, principalmente se neste local se fizer a preparação de colorações e diluições de produtos. ALTO RISCO MECÂNICO: Disposição do mobiliário inadequado, falta de iluminação e ventilação, manutenção elétrica adequada. MÉDIO RISCO ERGONÔMICO: Posturas incorretas ao fazer o armazenamento dos materiais. Manuseio de caixas pesadas. 10 CAPÍTULO IV Atividades de Estudo 1. Qual é a diferença entre microbiota residente e microbiota transitória? Resposta: A microbiota transitória, que coloniza a camada superficial da pele, sobrevive por curto período de tempo e é passível de remoção pela higienização simples das mãos, com água e sabonete, por meio de fricção mecânica. É frequentemente adquirida por profissionais de saúde durante contato direto com o paciente (colonizados ou infectados), ambiente, superfícies próximas ao paciente, produtos e equipamentos contaminados. A microbiota transitória consiste de microrganismos não-patogênicos ou potencialmente patogênicos, tais como bactérias, fungos e vírus, que raramente se multiplicam na pele. No entanto, alguns podem provocar infecções relacionadas à assistência à saúde. A microbiota residente, que está aderida às camadas mais profundas da pele é mais resistente à remoção apenas por água e sabonete. As bactérias que compõem esta microbiota (e.g., estafilococos coagulase negativos e bacilos difteróides) são agentes menos prováveis de infecções veiculadas por contato. As mãos dos profissionais de saúde e estética podem ser persistentemente colonizadas por microrganismos patogênicos (e.g., Staphylococcus aureus, bacilos Gram-negativos ou leveduras) que, em áreas críticas como unidades com pacientes imunocomprometidos, pacientes cirúrgicos e Unidade de Terapia Intensiva (UTI), podem ter um importante papel adicional como causa de infecção relacionada à assistência à saúde. Atividades de Estudo 1. Quais são os aspectos fundamentais a serem considerados no processo de desinfecção? Resposta: O termo desinfecção deverá ser entendido como um processo de eliminação ou destruição de todos os microrganismos na forma vegetativa, independente de serem patogênicos ou não, presentes nos artigos e objetos inanimados. A destruição de algumas bactérias na forma esporulada também pode acorrer, mas não se tem o controle e a garantia desse resultado o seu 11 espectro de ação, a desinfecção de alto nível deve incluir a eliminação de alguns esporos, o bacilo da tuberculose, todas as bactérias vegetativas, fungos e todos os vírus, portanto é de fundamental importância escolher o produto a ser utilizado que tenha o poder para eliminação dos microorganismos, garantindo desta forma uma desinfecção confiável. 2. Qual é o conceito de limpeza e por que ela deve preceder os procedimentos de desinfecção e esterilização dos artigos? Resposta: É o procedimento de remoção de sujidade e detritos para manter em estado de asseio os artigos, reduzindo a população microbiana. Constitui o núcleo de todas as ações referentes aos cuidados de higiene com os artigos críticos, semicríticos e não críticos. A limpeza deve preceder os procedimentos de desinfecção ou de esterilização, pois reduz a carga microbiana através remoção da sujidade e da matéria orgânica presentes nos materiais. Atividades de Estudo 1. Correlacione respectivamente os artigos críticos, semicríticos, não críticos, descartáveis e perfurocortantes descartáveis, usados na estética, assinalando a alternativa de acordo com as letras C, SC, NC, D, PD: Resposta: - alicates de unha: C. - pincéis de maquiagem: SC. -escova para cabelo: SC. - cumbucas para coloração: NC. - pinças de metal: C. - esponjas de maquiagem: SC. - tolhas de algodão: SC. - pentes para cabelo: SC. - espátulas de metal para manicure: C. - brocas de metal para podologia: C. - laminas para navalha: PD. - agulhas: PC. - luvas, mascara e gorro: D. 12 CAPÍTULO V Atividades de Estudo 1. Associe os resíduos gerados na estética à classificação definida para os RSS, colocando as letras para sua identificação: A - Resíduos com risco biológico. B - Resíduos com risco químico. C - Rejeitos radioativos. D - Resíduos recicláveis. E - Resíduos perfurocortantes. Resposta: (A) Luvas descartáveis utilizadas em procedimentos faciais. (A) Papel toalha. (D) Embalagens plásticas. (E) Lâminas descartáveis. 2. A eficácia no processo de esterilização depende de quais procedimentos? Resposta: Todos os instrumentos ou artigos considerados críticos devem passar pelo processo de limpeza, desinfecção e secagem. Posteriormente devem ser embalados com material apropriados para seguirem para a autoclave ou estufa. 3. Por que os artigos críticos devem ser esterilizados e os semicríticos apenas sofrer processo de desinfecção? Resposta: Os artigos destinados aos procedimentos invasivos em pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema, são chamados de críticos. O processo de esterilização serve para a destruição completa de microrganismos vivos que possam causar doenças infecciosas. Já os artigos semicríticos que são destinados ao contato coma pele não íntegra ou com mucosas íntegras requerem desinfecção de médio ou alto nível para que se garanta a qualidade do múltiplo uso dos mesmos. 13 (A) Cabelos cortados. (A) Turundas utilizadas em procedimentos faciais. (B) Embalagens de colorações vazias. (B) Papel alumínio com restos de descolorante. (A) Palitos de madeira descartáveis. (A) Lixas de unha descartáveis. (A) Máscaras descartáveis. (E) Agulhas descartáveis. (E) Derma roller. (A) Lençóis descartáveis usados em maca. (B) Embalagens de produtos cosméticos diversos. (D) Vidros. (D) Esponjas de limpeza. 2. Em sua opinião, o que diferencia os resíduos gerados nos estabelecimentos da área da estética e os resíduos gerados na área da saúde? Resposta: Os resíduos gerados na área da estética são muito parecidos com os da saúde, porém em grau e escalas menores, principalmente os resíduos do grupo A, B e E. Mas nem por isto deverão receber o mesmo tratamento do que os RSS. 3. Qual é a Norma Regulamentadora que orienta o gerenciamento de resíduos na saúde, e qual é o órgão que fiscaliza aplicando as punições legais previstas em lei? Resposta: RDC 304, de 7 de dezembro de 2004: Regulamento Técnico para gerenciamento de resíduos de serviços da saúde. Sendo a ANVISA seu órgão regulamentador. Atividades de Estudo 1. Faça uma pesquisa nos órgãos que realizam os serviços de coleta especial de resíduos em estabelecimentos de saúde de sua cidade e colete informações de como é realizada a coleta. Faça um pequeno relatório descrevendo os resultados da pesquisa. R.: Resposta pessoal. 14 Atividades de Estudo 1. Qual é o conceito de resíduo domiciliar? Resposta: São os lixos gerados pelas residências e pequenos estabelecimentos comerciais. 2. Qual a categoria de resíduos tem atenção especial pelos órgãos governamentais por possuírem alto risco de contaminação biológica e química? Resposta: Os resíduos sólidos hospitalares chamados de RSS. 3. Quais os órgãos que têm o papel de orientar, definir regras e regular a conduta dos diferentes agentes no que se refere ao manejo dos RSS? Resposta: ANVISA e Conama. 4. Os estabelecimentos da área da estética também são geradores de resíduos especiais. Cite quais são: Resposta: Resíduos biológicos e resíduos químicos, além dos perfurocortantes. 5. Qual é a classificação dos grupos de resíduos gerados na área da saúde e estética? Resposta: Grupo A – biológicos; Grupo B; químicos; Grupo C – radioativos (somente na área da saúde; Grupo D – recicláveis e orgânicos; Grupo E – perfurocortantes.
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