GORDURA LOCALIZADA, CELULITE, FLACIDEZ

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NUTRIÇÃO COMO 
TRATAMENTO PARA 
GORDURA LOCALIZADA, 
CELULITE, FLACIDEZ E 
PREVENÇÃO DE ESTRIAS
Luisa Amábile Wolpe Simas
Síndrome de Desarmonia Corporal
SDC
GORDURA 
LOCALIZADA
CELULITE FLACIDEZ 
Tecido 
Adiposo
Celulite
Flacidez
Tecido Adiposo
• O tecido adiposo é o principal
reservatório energético do
organismo.
• Constituído por adipócitos - células
especializadas no armazenamento
de lipídios.
Adipócito
Lipogênese
Carboidratos 
Glicose
Glicogênio
Ácidos Graxos 
Adipócito
Transformado
Fígado
Quebrado 
pelo Fígado, 
aumentando
Armazenado
http://cuidadossaude.com/wp-content/uploads/2010/05/figado.jpg
http://cuidadossaude.com/wp-content/uploads/2010/05/figado.jpg
http://cuidadossaude.com/wp-content/uploads/2010/05/figado.jpg
Concentração 
de glicose 
Quebra do 
glicogênio pelo 
fígado 
Suprir a glicose 
sanguínea 
Lipólise
Retira-se os 
ácidos graxos 
do sangue 
Manter o 
nível de 
glicogênio 
no fígado
Sangue 
sem ácidos 
graxos na 
pele
Ácidos 
graxos no 
sangue
?
Quebra 
da 
gordura 
http://cuidadossaude.com/wp-content/uploads/2010/05/figado.jpg
Lipólise
Ação Hormonal
β
α
Adrenalina
Noradrenalina
Lipogênese
Adenil Ciclase
AMPc ATP
Triglicerídeos
GlicerolÁcidos Graxos
Catecolaminas
5’ AMP
Fosfodiesterase
GORDURA
LOCALIZADA
Gordura Localizada 
Acúmulo regional de tecido adiposo. 
HOMEM X MULHER 
Maior 
concentração 
acima do 
quadril 
Maior 
concentração 
abaixo do 
quadril
Gordura Localizada 
GORDURA VISCERAL
X 
GORDURA SUBCUTÂNEA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
P. R., sexo feminino, 30 anos
• Paciente refere ganho de
peso gestacional de 21 kg
com redução de apenas 5
kg após 8 meses.
• Parou de amamentar há
15 dias.
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
• Sobrepeso
• Retenção de líquido
• Constipação
• Dificuldade de reduzir 
peso
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
• Dados 
30 23,37 95 110/80 52,5 47,5 42,9
Idade IMC C.A. P.A. % Ginóide % Andróide % gordura total
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
• Dados 
240 70 29 157 82 10,2 10,6 6,0
Col Total TAG HDL LDL Glicemia Ca
25 (OH) Vit
D3
PCR
INFLAMAÇÃO
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Diminuição de bio-
disponibilidade por ser 
uma vitamina lipossolúvel 
a vitamina D é acumulada 
nos adipócitos e não 
consegue exercer suas 
funções. 
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
• As evidências cientificas sugerem que nos obesos
são encontradas concentrações séricas baixas de
vitamina D, pois a vitamina fica depositada nos
adipócitos, diminuindo sua biodisponibilidade e
acionando o hipotálamo para desenvolver uma
cascata de reações que resultam em aumento da
sensação da fome e diminuição do gasto
energético além de propiciar ao desenvolvimento
da síndrome metabólica.
(SUN e ZEMEL, 2008)
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Biesalski, H.K; Grimm, P., 2007
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Biesalski, H.K; Grimm, P., 2007
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
AUTOR AMOSTRA LOCALIZAÇ
ÃO
CONCENTRAÇÃO
MÉDIA (ng/mL)
Saraiva et al (2005) Idosos São Paulo 26.88 (fevereiro)
11.64 (julho)
Pignotti et al (2009) Mulheres idosas com osteoporose São Paulo 21.14
Peters et al (2009) Adolescentes São Paulo 29.2
Maeda et al (2010) Idosos institucionalizados Interior de São
Paulo
15.04
Maeda et al (2010) Idosos praticantes de atividade
física
São Paulo 31.56
Maeda et al (2010) Idosos de uma comunidade São Paulo 19.8
Maeda et al (2010) Jovens saudáveis, (médicos,
médicos residentes e
trabalhadores industriais)
São Paulo 34.52
Unger et al (2010) Estudantes e funcionários da
Universidade de São Paulo
São Paulo 21.4
Silva et al (2008) Pacientes ambulatoriais Belo H orizonte 38.2
Bandeira et al (2010) Mulheres idosas Recife 32.24 (51 a 65 anos)
25.48 (66 a 84 anos)
Premaor et al (2008) Médicos residentes Porto Alegre 17.9
Russo et al (2009) Mulheres na pós menopausa Rio de Janeiro 26.16
FROTA, Karine de Holanda. Ponto de corte para adequação da concentração sérica de 25 hidroxivitamina D em adultos e idosos: estudo de base 
populacional - ISA-Capital. 2012. Dissertação (Mestrado em Nutrição em Saúde Pública) - Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo, 
São Paulo, 2012. Disponível em: <http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-05092012-102812/>. Acesso em: 2012-10-04
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
RDA: 5µg/dia
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
SUPLEMENTAÇÃO
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
SUPLEMENTAÇÃO
Recomendação: 800UI
COMPOSIÇÃO: - AD-TIL
Cada ml (40 gotas) da solução oral contém:
Acetato de retinol (vitamina A) .................................. 50.000 U.I.
Colecalciferol (vitamina D) ........................................ 10.000 U.I.
Veículo não alcoólico q.s.p. .................................................. 1 ml
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CÁLCIO 
DIETÉTICO
REDUZ O CÁLCIO 
INTRACELULAR
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
AUMENTO DO 
CÁLCIO 
INTRACELULAR
ESTIMULA 
ÁCIDO GRAXO 
SINTETASE
ENVOLVIDA 
NA 
LIPOGÊNESE
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CÁLCIO 
DIETÉTICO 
BUZINARO, Elizabeth F.; ALMEIDA, Renata N. Alves de and MAZETO, Gláucia M.F.S.. Biodisponibilidade do 
cálcio dietético.Arq Bras Endocrinol Metab [online]. 2006, vol.50, n.5, pp. 852-861. ISSN 0004-2730.
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
SUPLEMENTAÇÃO
RDA: 1300mg/dia
UL: 2500mg/dia
ANVISA: 1500mg/dia
NUTRICOSMÉTICOS INDICADOS:
ESCOLHER 1
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
POSOLOGIA – 200 a 500 mg/dia 
SUGESTÃO DE FÓRMULA
Metabolize 500mg
Cápsula qsp 1 dose
Tomar uma dose pela manhã
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Vitamina B6 – 1,6 mg
- O estado nutricional da piridoxina tem um efeito significativo
e modulador na produção de serotonina e GABA
(neurotransmissores que controlam a depressão, percepção de
dor e ansiedade)
Vitamina B7 - 30 mg
- Minimiza o excesso de gordura no fígado, ajuda a produção de
hormônio e é necessária ao metabolismo de lipídeos e
colesterol
Cromo - 35 mcg
- O cromo contribui para a redução de peso, aumentando a
saciedade, por meio da ativação serotoninérgica, e, ainda,
estimulando a síntese protéica e o gasto energético
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Probióticos
Lactobacillus acidophilus
Bifidobacterium lactis
O efeito dos probiótico no tratamento da obstipação tem
sido atribuído no aumento da população de bactérias
benéficas no intestino, acompanhado de um aumento
de ácidos graxos de cadeia curta que estimulam o
peristaltismo intestinal.
MICROBIOTA INTESTINAL E OBESIDADE
39
Estudos recentes têm mostrado que a 
microbiota do intestino é um fator 
ambiental que regula a obesidade, 
aumentando a absorção de energia a partir da 
dieta.
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
40
A evidência de que a composição da flora 
intestinal pode ser diferente em humanos 
magros e obesos.
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
MICROBIOTA INTESTINAL E OBESIDADE
GARCÍNIA CAMBOGIA
Foram investigados os efeitos anti-obesidade do extrato bruto
etanólico de sementes Garcinia cambogia (kola amargo) em ratos
Wistar (Rattus norvegicus).
Os ratos foram divididos em três grupos de dosagem: A (0 mg / kg de
peso corporal), B (200 mg / kg) e C (400 mg / kg).
Os resultados confirmam que os extratos etanólicos de sementes de
G. cambogia tem EFEITOS ANTI-OBESIDADE.
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
SACIEDADE
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Garcínia cambogia 500mg/dia
Spray sacietogênico qsp 60ml 
Borrifar 2x ao dia
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
• CONSTIPAÇÃOFIBRAS
• INFLAMAÇÃO 
• OBESIDADE
ÔMEGA 3
CASO CLÍNICO – GORDURA 
LOCALIZADA
Porção de 15g 
1 Colher de Sopa Cheia
CELULITE
Celulite
PEFE (PaniculopatiaEdematosa Fibro Esclerótica)
FEG (Fibro Edema Gelóide)
• É um distúrbio do panículo adiposo que afeta
mulheres (cerca de 80-90 %) após a puberdade.
• Caracterizada por edema no tecido conjuntivo.
• Pode ocorrer também um aumento do tamanho e
número de adipócitos, o que causa uma
compressão no sistema venoso e linfático.
Celulite
Comprime as 
veias e os 
linfáticos 
Edema 
Volume do 
tecido 
adiposo
+
Ação 
hormonal
Volume
Compressão 
das veias e 
dos linfáticos 
Celulite
Celulite
Graus da Celulite
Grau 1 Grau 2 Grau 3 Grau 4
CASO CLÍNICO - CELULITE
A.J. , sexo feminino, 35 anos
• Celulite grau 3
• Faz drenagem linfática
CASO CLÍNICO - CELULITE
RECORDATÓRIO DE 24 HORAS 
REFEIÇÃO HORÁRIO LOCAL PREPARAÇÃO DETALHAMENTO MEDIDA CASEIRA G/ML
CAFÉ DA
MANHÃ
7:00 casa Pão
Café
Açúcar
Francês 1 unidade
1 xícara
1 colher de chá
50g
200ml
10g
ALMOÇO 13:00 Trabalho Arroz
Feijão
Macarrão ao sugo
Parborizado
Branco
Molho industrializado
5 col sopa
½ concha
2 pegadores
100g
50g
120g
JANTAR 19:00 Casa Misto quente
Iogurte
Pão
Presunto
Queijo amarelo
2 fatias
1 fatia
1 fatia
1 copo
50g
15g
15g
200ml
CASO CLÍNICO - CELULITE
RECORDATÓRIO DE 24 HORAS 
REFEIÇÃO HORÁRIO LOCAL PREPARAÇÃO DETALHAMENTO MEDIDA CASEIRA G/ML
CAFÉ DA
MANHÃ
7:00 casa Pão
Café
Açúcar
Francês 1 unidade
1 xícara
1 colher de chá
50g
200ml
10g
ALMOÇO 13:00 Trabalho Arroz
Feijão
Macarrão ao sugo
Parborizado
Branco
Molho industrializado
5 col sopa
½ concha
2 pegadores
100g
50g
120g
JANTAR 19:00 Casa Misto quente
Iogurte
Chocolate
Pão
Presunto
Queijo amarelo
2 fatias
1 fatia
1 fatia
1 copo
4 quadradinhos
50g
15g
15g
200ml
60g
Sem fracionamento
Ideal:
Lanche da manhã e
Lanche da tarde
CASO CLÍNICO - CELULITE
RECORDATÓRIO DE 24 HORAS 
REFEIÇÃO HORÁRIO LOCAL PREPARAÇÃO DETALHAMENTO MEDIDA CASEIRA G/ML
CAFÉ DA
MANHÃ
7:00 casa Pão
Café
Açúcar
Francês 1 unidade
1 xícara
1 colher de chá
50g
200ml
10g
ALMOÇO 13:00 Trabalho Arroz
Feijão
Macarrão ao sugo
Parborizado
Branco
Molho industrializado
5 col sopa
½ concha
2 pegadores
100g
50g
120g
JANTAR 19:00 Casa Misto quente
Iogurte
Chocolate
Pão
Presunto
Queijo amarelo
2 fatias
1 fatia
1 fatia
1 copo
4 quadradinhos
50g
15g
15g
200ml
60g
Grupo das frutas: 0 porções
Grupo das hortaliças: 0 porções
Baixa ingestão de 
micronutrientes e antioxidantes
Baixo consumo de fibras – Promove a 
constipação intestinal e disbiose.
CASO CLÍNICO - CELULITE
RECORDATÓRIO DE 24 HORAS 
REFEIÇÃO HORÁRIO LOCAL PREPARAÇÃO DETALHAMENTO MEDIDA CASEIRA G/ML
CAFÉ DA
MANHÃ
7:00 casa Pão
Café
Açúcar
Francês 1 unidade
1 xícara
1 colher de chá
50g
200ml
10g
ALMOÇO 13:00 Trabalho Arroz
Feijão
Macarrão ao sugo
Parborizado
Branco
Molho industrializado
5 col sopa
½ concha
2 pegadores
100g
50g
120g
JANTAR 19:00 Casa Misto quente
Iogurte
Pão
Presunto
Queijo amarelo
2 fatias
1 fatia
1 fatia
1 copo
50g
15g
15g
200ml
DIETA DE 
ALTA CARGA 
GLICÊMICA
• ESTIMULA A LIPOGÊNESE
• HIPERTROFIA DAS CÉLULAS ADIPÓCITAS
• RESISTÊNCIA A INSULINA
• INIBIÇÃO DA LIPOGÊNESE 
CASO CLÍNICO - CELULITE
DIETA DE 
ALTA CARGA 
GLICÊMICA
AUMENTA A EXCREÇÃO DE:
• Vitamina do complexo B, C, Mg, Cromo
MANTÉM O 
APETITE POR MAIS 
CARBOIDRATO HIPOGLICEMIA 
REACIONAL
CASO CLÍNICO - CELULITE
DIETA DE 
ALTA CARGA 
GLICÊMICA
AUMENTA A EXCREÇÃO DE:
• Eletrólitos
EDEMARETENÇÃO DE ÁGUA 
ALIMENTOS QUE AUMENTAM O EDEMA
• Acúmulo de sódio no interstício: ocorre quando há ingestão de 
sódio maior do que sua excreção pelo rim;
CASO CLÍNICO - CELULITE
ALIMENTOS QUE AUMENTAM O EDEMA
• O sódio em altas concentrações aumenta a pressão osmótica do 
interstício, provocando maior saída de água do vaso: EDEMA.
CASO CLÍNICO - CELULITE
CASO CLÍNICO - CELULITE
• Pessoas que apresentam edema 
devem evitar os alimentos ricos em 
sódio, como sal, alimentos 
enlatados, congelados, queijos 
amarelos e embutidos (como 
salame, mortadela e presunto), além 
de evitar o consumo excessivo de 
álcool.
CASO CLÍNICO - CELULITE
http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://piecesofmay.zip.net/images/refrigerante_Pet_resize.jpg&imgrefurl=http://piecesofmay.zip.net/&usg=__48lrDbqGRI9mWHqUbjxxqElIl6A=&h=257&w=272&sz=27&hl=pt-BR&start=3&tbnid=ISMGbF9-LrNXgM:&tbnh=107&tbnw=113&prev=/images?q=refrigerante&gbv=2&hl=pt-BR
CASO CLÍNICO - CELULITE
• Por outro lado, algumas frutas e 
legumes têm efeito diurético, ou seja, 
facilitam a perda de líquido corporal. 
São eles: melancia, melão, abacaxi, 
morango, cenoura, salsão, pepino, 
tomate, broto de feijão e beterraba. 
 Quando estes alimentos são 
associados à ingestão de água 
ou chás, o efeito é ainda maior. 
CASO CLÍNICO - CELULITE
• RECEITA PARA REDUZIR O SAL
Ingredientes
10g de alecrim
25g de manjericão
15g de orégano
10g de salsinha
Preparo
Bater os ingredientes no liquidificador. Guardar em pote de vidro bem 
fechado. 
Edema intersticial 
Dimuição do colágeno e elastina
Fibrose entre as celulas
Alteração de viscosidade nos 
mucopolissacarídeos 
Compressão dos vasos pelas células 
adipócitas
CASO CLÍNICO - CELULITE
CASO CLÍNICO - CELULITE
Grau 1 – Sem ondulações ou irregularidades. Ao comprimir a pele, surgem 
pequenas ondulações.
Grau 2 – Ondulações já são percebidos sem comprimir a pele;
Grau 3 – Nódulos claramente perceptíveis. Pode haver dor local;
Grau 4 – Vários nódulos, celulite “dura”. Inchaço, comprometimento da 
circulação de retorno, pele com aspecto acolchoado.
INFLAMAÇÃO
CASO CLÍNICO - CELULITE
• Introduza na dieta alimentos fonte de W-3 
como peixes gordos como o salmão, sardinha, 
atum e folhosos verde-escuros como rúcula e 
espinafre
• Use alimentos fonte de gordura 
monoinsaturados : abacate,azeite de oliva 
(preferir extravirgem), óleo de canola ou 
girassol.
CASO CLÍNICO - CELULITE
AROMATASE
Aromatase é um grupo de enzimas 
Oxidoredutases endógenas. É encontrada no 
tecido retículo endoplasmático das células 
produtoras de estrogênio, incluindo os ovários, 
placenta, células de Sertoli,
células de Leydig, ADIPÓCITOS e cérebro.
Aromatase catalisa a conversão de andrógenos 
para estrôgenios.
CASO CLÍNICO - CELULITE
A excessiva conversão de androgênio para 
estrogênio é indesejável.
Aromatase catalisa a conversão de andrógenos 
para estrôgenios.
Estrogênio estimula a proliferação pré-
adipocitos e crescimento de adipócitos
maduros (células de gordura).
CASO CLÍNICO - CELULITE
A atividade da aromatase é 10 vezes maior nos 
pré-adipócitos do tecido adiposo subcutâneo 
do que no tecido adiposo omental (visceral ou 
abdominal profunda).
A atividade da AROMATASE 
aumenta com a idade e quantidade 
de gordura corporal.
CASO CLÍNICO - CELULITE
INIBIDORES DA AROMATASE
CASO CLÍNICO - CELULITE
CRISINA Potente flavonóide extraído da 
planta Passiflora coerulea.
Posologia: 7mg/Kg/dia
Não deve ser utilizado para pacientes 
com hipoestrogenismo e/ou excesso de 
hormônios andrógenos. 
CASO CLÍNICO - CELULITE
ROMÃ
Punica granatum Polifenóis que inibem a 
aromatase. 
Posologia: 400 mg
CASO CLÍNICO - CELULITE
CASO CLÍNICO - CELULITE
PRÉ-ADIPÓCITOS
GENISTEÍNA
RESVERATROL
QUERCETINA 
CASO CLÍNICO - CELULITE
GENISTEÍNA
A genisteína, uma das duas mais importantes 
isoflavonas da soja, tem atraído muita atenção, 
não somente por causa do seu potencial efeito 
anti-estrogênico, mas também porque inibe várias 
enzimas envolvidas em processos de 
carcinogênese. A concentração da genisteína na 
maioria dos produtos de soja varia de 1-2 mg/g 
(Barnes et al., 1995).
Posologia:
Extrato de soja (40%isoflavona): 150mg
CASO CLÍNICO - CELULITE
RESVERATROL
O resveratrol é um polifenol que pode ser 
encontrado principalmente nas 
sementes de uvas, na película das uvas pretas, 
no vinho tinto e no suco de uva integral.
Posologia: 10mg/dia
CASO CLÍNICO - CELULITE
QUERCETINA 
A quercetina, o mais abundante flavonóide 
presentena dieta humana, representa cerca 
de 95% do total dos flavonóides ingeridos.
A cebola, maçã e brócolis são as fontes 
majoritárias da quercetina. 
OLTHOF, M.R. et al. Bioavalabilities of quercetin-3-glucoside anda quercetin-4'-glucoside do 
not differ in humans. J. Nutr., Bethesda, v. 130, p. 1200-1203, 2000.
POSOLOGIA: 1g
CASO CLÍNICO - CELULITE
CASO CLÍNICO - CELULITE
CASO CLÍNICO - CELULITE
CASO CLÍNICO - CELULITE
Cafeína - 70 mg
- Aumenta a lipólise
- aumento no metabolismo e diurese. 
Polidextrose - 4 g
- Fibra
- Aumenta o transito intestinal
- Diminui o esvaziamento gástrico dando maior tempo de saciedade
Taurina - 500 mg
- ação antiinflamatória
- reduz dano muscular oxidativo
- modulação atividade da insulina
- modulação dos níveis de cálcio celular
Vitamina C - 45 mg
- Antioxidante
CASO CLÍNICO - CELULITE
DIETA ANTIESTROGÊNICA
CASO CLÍNICO - CELULITE
-Brócolis, couve-flor, repolho e couve-de-bruxelas: possuem indol que contribui
para o metabolismo do estrogênio;
-Amendoim, amêndoa e nozes: são ricos em ácido graxos insaturados, que
ajudam na formação de progesterona, que neutraliza naturalmente o
estrogênio;
-Linhaça, oleo de linhaça e peixes: fontes de ômega 3 que ajuda a neutralizar os
hormônios;
-Chá de maracujá e chá de camomila: possuem apigenina e crisina que inibem a
atividade estrogênica;
-Açafrão e curry: estas especiarias contém a curcumina que inibe os efeitos do
estrogênio.
CASO CLÍNICO - CELULITE
Conduta 
nutricional
• Dieta de baixo IG e CG
• Dieta antiinflamatória
• Antioxidante e diurética 
• Dieta antiestrogênica
• Inibidores da aromatase
LIPOCAVITAÇÃO PARA CELULITE E 
GORDURA LOCALIZADA
Cuidar com o 
aumento de TG e 
COLESTEROL!
FLACIDEZ 
Flacidez
• É decorrente da atrofia de tecido, ficando com 
aspecto frouxo.
PELE E MÚSCULO 
Flacidez
Pode ser conseqüência:
• Do envelhecimento fisiológico, onde há perda gradativa de massa 
muscular esquelética, substituída por tecido adiposo;
• E atrofia do tecido adiposo subcutâneo (emagrecimento em demasia);
• Sedentarismo.
CASO CLÍNICO 
FLACIDEZ
S. F. G, sexo feminino, 45 anos
• Climatério
• Pele seca
• Pele envelhecida e 
flácida (dérmica)
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
AVALIAR A INGESTÃO DE 
PROTEÍNAS DE ALTO VALOR 
BIOLÓGICO
UTILIZAR O RECORDATÓRIO DE 
24 HORAS E A FREQUÊNCIA DE 
CONSUMO
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
Aminoácidos essenciais:
• Leucina, isoleucina, valina, triptofano, metionina,
fenilalanina, treonina e lisina (a histidina é um
aminoácido essencial na infância).
Aminoácidos não-essenciais:
• Alanina, arginina, ácido aspártico, aspargina, ácido
glutâmico, cistina, cisteína, glicina,glutamina,
hidroxiprolina, prolina, serina e tirosina.
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
HIPOESTROGENISMO
REDUÇÃO NA SÍNTESE DE COLÁGENO
FLACIDEZ/ENVELHECIMENTO
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
Hipoestrogenismo e pele
• Hidratação
• Síntese de colágeno pelos fibroblastos
• Atividade mitótica da camada basal
• Tônus e elasticidade
• Atividade dos melanócitos
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
“Estrogênio em mulheres pós-menopausa:
Aumenta teor de colágeno, espessura, 
elasticidade e o conteúdo
de água da pele”
Climatério. 2005 Jun; 8 (2) :110-23. Estrogens and skin.
Síntese de 
colágeno e de ácido 
hialurônico
Culturas de fibroblastos
tratadas com extrato de
soja in vitro
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
SÜDEL, K.M.; VENZKE, K.; MIELKE, H.; et al. Novel aspects of intrinsic and 
extrinsic aging of human skin: beneficial effects of soy extract. 
Photochem Photobiol; 81(3):581-7, 2005.
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
RESVERATROL
• Pode também atuar de modo similar ao
estrogênio e substituir parcialmente este
estrogênio nos tratamentos pós-menopausa.
• Anti-glicante.
RATNA, W. N.; SIMONELLI J. A. The action of dietary phytochemicals quercetin,
catechin, resveratrol and naringenin on estrogen-mediated gene expression. Life
Sciences. v. 70, p. 1577-1589, 2002.
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
GERGELIM
• SESAMINA – lignana do Gergelim
• Convertido pela microbiota intestinal em
ENTEROLACTONA
Composto com 
atividade 
estrogênica
WU, W. H. et al. Sesame ingestion affects sex hormones, antioxidant status, and blood
lipids in postmenopausal women. J Nutr; 136(5):1270-5, 2006
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
COLÁGENO
IDADE
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
Os resultados sugerem que o
colágeno bovino e seus derivados
induzem as propriedades adesivas
nos fibroblastos, não desencadeiam
efeitos citotóxicos e induzem a
biossíntese de colágeno pelos
fibroblastos.
99
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
A vitamina C atua na hidroxilação da
prolina e da glicina que são dois
aminoácidos importante para a
síntese do colágeno.
100
GLICAÇÃO E 
CARAMELIZAÇÃO
COLÁGENO
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
AGEs
Comida 
Principal fonte 
exógena de AGEs
Vlassara H, Palace MR. Glycoxidation: the menace of diabetes and 
aging. Mt Sinai J Med.2003; 70(4): 232-41
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
Glycoxil® é a carcinina, resultado de uma 
modificação molecular derivado da carnosina, 
tornando-a resistente a hidrólise enzimática.
(Babizhayev et al., 2006)
GLYCOXIL® - Carcinina
Posologia – 100 a 200 mg ao dia
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
Licopeno, betacaroteno, vitamina C, Vitamina E,
Polypodium leucotomos
An Bras Dermatol. 2009;84(3):263-9.
ÍNDICE ORAC
"Oxygen Radical Absorbance Capacity”
é um método de quantificação das capacidades 
antioxidantes dos alimentos.
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
ÍNDICE ORAC 
DAS FRUTAS
Ameixa seca: 5770
Açaí: 3871
Romã: 3307
Passas: 2830
Mirtilo: 2400
Amora: 2036
Morango: 1540
Framboesa: 1220
Ameixa: 949
Laranja: 750
Uva vermelha: 739
Cereja: 670
Kiwi: 602
Toranja: 483
Maçã: 218
Banana: 210
Pêra: 134
Melão: 100
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
ÍNDICE ORAC 
DOS VEGETAIS
Alho: 1939
Espinafre: 1260
Broto de Alfafa: 930
Brócolis: 890
Beterraba: 840
Pimenta vermelha: 710
Cebola: 450
Milho: 400
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
CASO CLÍNICO - FLACIDEZ
ESTRIAS
Estrias
http://www.sempretops.com/saude/estrias-em-homens/attachment/estrias-em-homens/
Estria 
• É uma atrofia tegumentar adquirida, de aspecto linear, a principio 
avermelhada e depois esbranquiçada e abrilhantadas (nacaradas). 
• Provocada por um desequilíbrio elástico localizado, causando rompimento 
das fibras conjuntivas.
Estria 
ESTUDO DE CASO - ESTRIA
C.R. , sexo feminino, 28 anos
• Pós gestação com
aparecimento de
estrias na região de
abdômen
ESTUDO DE CASO - ESTRIA
ESTUDO DE CASO - ESTRIA
QUALIDADE PROTÉICA 
DISTRIBUIÇÃO: 
1.2 – 1.4g/kg/dia
10 a 15% do VET
PROTEÍNAS DE ALTO VALOR 
BIOLÓGICO
ESTUDO DE CASO - ESTRIA
DIMINUIÇÃO DA SUBSTÂNCIA 
FUNDAMENTAL 
COLÁGENO
ELASTINA
MOLÉCULAS 
FIBROSAS
GLICOPROTEÍNAS
GLICOSAMINAGLICANAS
PROTEOGLICANAS
CONSTITUINTES 
QUE SE 
AGREGAM
ESTUDO DE CASO - ESTRIA
DIMINUIÇÃO DA SUBSTÂNCIA 
FUNDAMENTAL 
Colágeno – Posologia: até 20g/dia
LUISA AMÁBILE WOLPE SIMAS
Nutricionista – CRN 3958
Coordenadora da pós-graduação em Nutrição 
Estética do Instituto Ana Paula Pujol
luisa.fies@hotmail.com