Resumo Neurofisiologia - Modulação da dor - pelo tato e por ativação corporal - Via Opioide Descendente

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Neurofisiologia 
O tato é capaz de eliminar ou diminuir a sensação de dor (ex. massagem). 
Tem um interneurônio que inibe o segundo neurônio (que recebe as informações do 
nociceptor) → não há dor! 
• Quando há um estímulo forte de dor – o nociceptor inibe o interneurônio (que 
antes estava ativo) → o interneurônio para de inibir o segundo neurônio → o 
estímulo nervoso segue seu caminho. 
• Quando há um estímulo forte para dor + toque sobre outra região próxima → um 
neurônio Abeta aferente passa a informação – quando chega na medula espinhal, 
além de percorrer sua parte dorsal, ele também faz uma sinapse excitatória sobre 
o interneurônio – o ativando novamente! → o interneurônio volta a inibir o 
segundo neurônio. 
Aplicando uma informação tátil é possível inibir a propagação da dor! 
A ativação corporal é capaz de inibir a subida da informação de dor para o córtex. 
Via Opioide Descendente 
• Neurônios se projetam para baixo na medula espinhal (começam em cima – corpo 
celular – e vão terminam em baixo) → liberam opioides endógenos na medula 
espinhal! 
Os opioides bloqueiam os neurônios que levariam a informação de dor para o córtex. 
Obs. Não tem como controlar essa via, mas em algumas situações ela é ativada. 
• Quando a informação da dor tá subindo pro encéfalo, uma parte da informação 
vai para o córtex sensorial primário e uma outra parte vai para a ínsula, amigdala 
e cingulado → regiões que vão processar o aspecto emocional da dor. 
! ! ! Quando o aspecto emocional da dor é perdido você deixa de se importar com a dor. 
Obs.!!! Cordotomia → terapia muito específica, utilizada em casos extremos! Aplica-se 
uma lesão num nível espinhal de modo que se bloqueia a progressão da informação de 
dor para o encéfalo.