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PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103 - VASSOURAS TOXOCARA CANIS Pertence a família Ascarididae. O desenvolvimento é primeiramente em cães, secundariamente em gatos e o ser humano vai apenas apresentar quadro clínico relacionado a presença desse verme em seu organismo. LARVA MIGRANS VISCERAL (LMV): se afetar órgãos internos, como fígado e pulmões. LARVA MIGRANS OCULAR (LMO): se as larvas se instalarem no globo ocular. Portanto, a larva migrans é uma síndrome causada pela migração das larvas de Toxocara canis no organismo de seres humanos. Parasito de cães e gatos (ADULTOS) Cães novos se infectam pela ingestão de ovos com a L2 Transmissão transmamária e transplancetária A partir do segundo mês os cães desenvolvem resistência Transmissão para o homem: Ingestão de ovos com L2 – levam de 1 a 2 semanas para amadurecerem no solo (GEOHELMINTO) Intestino delgado: eclosão dos ovos (L2 L3) L3 penetram na parede intestinal, caem na circulação sanguínea e atingem diversos tecido: fígado, pulmões, coração, medula óssea, musculatura e olhos. Atingem esses tecidos e permanecem por longos períodos, mas não completam seu desenvolvimento. Sintomatologia: LARVA MIGRANS VISCERAL: Depende da quantidade de larvas, do órgão invadido e da resposta imune do paciente. Pulmão: tosse com muco, dispneia, anorexia e dor abdominal SNC: manifestações neurológicas PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103 - VASSOURAS Podem existir organismos hipersensíveis, assim como na lombriga. Abaixo temos um exemplo de manifestação cutânea. Morfologia: Vermes cilíndricos semelhantes ao Ascaris Coloração: branca Asas cefálicas (expansões cervicais na região anterior do corpo) Fêmea: 6-18cm Macho: 4-10cm Machos e fêmeas habitam o intestino delgado dos cães, sendo os ovos oriundos do organismo desses animais que os excretam. Ao liberar, contaminam o solo e o individuo que ingerir esses ovos contrairá Larva migrans visceral. PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103 - VASSOURAS LARVA MIGRANS OCULAR: Quando as larvas migram para os globos oculares. Lesões unilaterais envolvendo coroide, retina e vítreo. Perda da visão: abscessos eosinófilos tendem a produzir o descolamento da retina e opacificação do humor vítreo, com perda da visão. O tratamento desse tipo de larva migrans é feito com corticoides. PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103 - VASSOURAS Epidemiologia: Presença de cães e gatos em locais como praias, parques, praças, creches (caixas de areia) Crianças: Ingestão de ovos de Toxocara na terra ou objetos-doença mais complicada (entre 2 e 5 anos de idade) Cães novos: principal fonte de infecção Fator de contaminação do solo: eliminação de muitos ovos e resistência dos mesmos Controle: exame parasitológico de fezes e tratamento de cães e gatos!!! Evitar acesso dos animais a locais públicos PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103 - VASSOURAS Inchaço perceptível, aumento do apetite e choro constante devido às cólicas em filhotes infectados são sinais importantes. Diagnóstico em seres humanos: Dados clínicos, hematológicos (eosinofilia), radiológicos, biópsias ou métodos imunológicos Não adianta fazer um exame parasitológico de fezes em seres humanos porque eles não terão adultos em seu intestino para que haja liberação de ovos no bolo fecal. Diagnóstico em animais: Exame parasitológico de fezes – observar ovo com casca escavada e coloração castanha característica Tratamento: Nem sempre é necessário, já que as infecções são benignas e autolimitadas. Em alguns casos, como o de longa duração já que o parasitismo pode alcançar de 6 a 18 meses, é importante que haja tratamento, assim como para pacientes com alto risco de reinfecções ou superinfecções. Larva migrans visceral: ALBENDAZOL MEBENDAZOL TIABENDAZOL DIETIL-CARBAMAZINA Repetir após uma semana se necessário! PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103 - VASSOURAS Larva migrans ocular: PREDNISONA TRIANCINOLONA Utilizam-se corticoides para reduzir a formação de abscessos eosinofilicos que proporcionam o deslocamento de retina e perda de visão.