TENÍASE e CISTICERCOSE

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PARASITOLOGIA ANA BEATRIZ DE MELLO MED 103A 
TENÍASE e CISTICERCOSE 
 
Classificação taxonômica: 
 Filo: Plathyhelminthes (achatados) 
 Classe: Cestoda (forma de fita) 
 Ordem: Cyclophyllidea 
 Família: Taeniidae 
 Espécies: Taenia solium, Taenia saginata 
 
Seres HERMAFRODITAS e HETEROXÊNICOS. 
Parasitas de intestino delgado humano. 
 
Fases: 
 ADULTA: a Taenia solium e a Taenia saginata parasitam humanos. 
 
 LARVÁRIA: formam os cisticercos. 
 
 TAENIA SOLIUM: parasitam suínos (naturais), mas outros indivíduos podem conter os 
cisticercos (cães, primatas, seres humanos [cisticercose]). 
 
 TAENIA SAGINATA: parasitam unicamente os bovinos. 
 
 
 
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Morfologia: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Tênia solium: 
 
 TAMANHO: 2 a 3 metros (pode chegar a 8 a 9 metros) 
 Cabeça quadrangular com 4 ventosas e coroa de ganchos (foice) 
 Colo curto 
 
 Tênia saginata: 
 
 TAMANHO: 5 a 6 metros (pode chegar a 14 metros) 
 Cabeça quadrangular com 4 ventosas SEM coroa de ganchos (foice) 
 Colo curto 
 
Proglotes: 
 JOVENS: sem aparelho reprodutor 
desenvolvido 
 
 MADUROS/INTERMEDIÁRIOS: aparelhos 
reprodutores masculino e feminino 
funcionais 
 
 GRÁVIDOS: proglotes maduras depois de 
fecundadas, estando repletas de ovos. 
 
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 Proglote grávido Taenia solium: eliminado juntamente com as fezes ou exatamente após 
defecação – 3 a 6 proglotes por dia podendo conter até 80 mil ovos 
 
 Proglote grávido Taenia saginata: eliminados nos intervalos entre defecações de forma 
ativa por possuírem capacidade de movimentação. – 7 a 10 proglotes por dia 
 
 
Contaminação humana: TENÍASE 
 Através da INGESTA DE CARNE MAL PASSADA COM CISTICERCOS. 
 
Vegetarianos/veganos: não correm risco de ter teníase, apenas cisticercose. 
 
 
 OVO: redondo, pequeno e de casca estriada 
No exame parasitológico de fezes dirige para o diagnostico de teníase especificamente se forem 
encontradas proglotes de Taenia solium, já que as proglotes de Taenia saginata são liberadas 
nos intervalos entre defecações. 
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Se no exame apenas encontrarmos ovos, torna-se impossível realizar a distinção entre eles, já 
que são iguais. 
 
 
Ciclo biológico: TENÍASE 
 
As proglotes com ovos são eliminados do organismo do ser humano e contaminam o meio por 
até 1 ano. O suíno ou bovino ingerem o ovo, libera-se a oncosfera que perfura a parede do 
intestino delgado e chega à corrente sanguínea, correndo até os músculos, onde se instalarão e 
irão se transformar em cisticercos (larvas). Ser humano ingere a carne do suíno ou bovino 
contaminado e em 2 a 3 meses o ciclo recomeça. 
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TENÍASE: alteração causada pela presença da forma adulta da Taenia solium ou Taenia 
saginata no intestino delgado do homem. 
 Patogenia: 
 
 Ação tóxica alérgica 
 Hemorragias (coroa de ganchos) 
 Destruição do epitélio 
 Inflamação 
 Competição nutricional 
 
 Sintomatologia: 
 Tonturas 
 Apetite excessivo 
 Náuseas 
 Vômitos 
 Alargamento do abdômen 
 Dores abdominais 
 Perda de peso 
 
 Epidemiologia: 
 Hábitos alimentares 
 Deficiência ou ausência de serviços de inspeção de carne 
 Condições precárias de higiene 
 Criação extensiva de animais 
 Contaminação com fezes humanas 
 Água e alimentos destinados à alimentação contaminados com dejetos humanos 
 Disseminação dos ovos de Taenia solium por moscas e baratas 
 
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 Diagnóstico: 
 Clínico: através da sintomatologia e anamnese. 
 Laboratorial: parasitológico (Teníase) – pesquisa de proglotes e mais raramente ovos nas 
fezes. 
 
 Tratamento: 
 NICLOSAMIDA: cerca de 90% de taxa de cura. 
 PRAZIQUANTEL: muito efetivo no tratamento de teníases, mas contraindicado no caso de 
cisticercoses. 
 MEBENDAZOL: muito efetivo no tratamento de teníases, mas contraindicado no caso de 
cisticercoses. 
 SEMENTES DE ABÓBORA: 200 a 400g triturada com mel. 
Nenhum é tratamento ovicida!!! 
 
CISTICERCOSE: alteração causada pela presença da forma larvária da Taenia solium ou 
Taenia saginata nos tecidos dos hospedeiros intermediários. 
Larvas de Taenia solium podem parasitar hospedeiros intermediários acidentais, como o homem, 
a partir da ingestão dos ovos que eclodirão no organismo do humano. 
 
Transmissão: 
 Autoinfecção externa: ovos levados à boca a partir de maus hábitos de higiene. 
 
 Autoinfecção interna: vômitos ou movimentos retroperistálticos (ovos retornam ao 
estômago) – CONDIÇÃO GRAVÍSSIMA. 
 
 Heteroinfecção: alimentos ou objetos contaminados com ovos. 
 
 Patogenia: 
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 Lesões mais graves 
 Morte da larva 
 Processo inflamatório 
 Calcificação 
 
CISTICERCOSE HUMANA: apenas Taenia solium. 
 
 Sintomatologia: 
 
NEUROCISTICERCOSE: em geral menos de 10, mas podem existir casos com muito mais. Comum 
na leptomeninge e córtex. 
 Dores de cabeça com vômitos 
 Ataques epileptifomes (frequentes) 
 Delírios, alucinações 
 Prostração 
 
 FORMA CONVULSIVA: paralisia, paresia, afasia 
 
 FORMA HIPERENSIVA e PSEUDO-TUMORAIS: HIPERTENSÃO INTRACRANIANA e sintomas 
neuropsíquicos; cefaleia intensa, vômito em jato, apatia, indiferença, torpor ou 
agitação ocasionais. 
 
 FORMA PSÍQUICAS: podem ser confundidas com psicoses, como esquizofrenia, mania, 
melancolia, síndromes delirante – costuma ser resultado da ação mecânica 
compressiva das larvas e ao processo inflamatório da larva quando viva/morta. 
 
 OFTALMOCISTICERCOSE: descolamento de retina ou opacificação dos meios 
transparentes, dor devido à irite, exoftalmia e desvio do globo ocular ou miosite com 
ptose. 
 
 CISTICERCOSE DISSEMINADA: mialgia, fadiga muscular e cãibras (nos músculos 
esqueléticos); palpitações, ruídos anormais e dispneia (coração). 
 
O tratamento medicamentoso só é eficiente contra larvas vivas. Depois de mortas, apenas 
tratamento cirúrgico. 
 
 Diagnóstico: 
 Clínico: através da sintomatologia e anamnese. 
 Laboratorial: parasitológico como no caso de teníase, liquor (eosinofilia, além de fixação 
positiva em caso de cisticercose), teste imunológico (ELISA, imunoeletroforese, 
imunoflorescência direta) 
 Radiografia e tomografia computadorizada 
 
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 Tratamento: 
 NEUROCIRURGIA: depende do número e localização. 
 PRAZIQUANTEL + CORTICOIDES 
 ALBENDAZOL