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NORMAS GERAIS PARA O USO DOS MATERIAS DENTÁRIOS Cabe ao cirurgião-dentista conhecer ao máximo o caso de cada paciente e a natureza dos materiais dentários para que possa fazer a abordagem correta e ter o sucesso no procedimento. → CONHECIMENTOS BÁSICOS PARA A SELEÇÃO DO MATERIAL ODONTOLÓGICO 1. Qual procedimento deverá ser realizado? Analisar e avaliar o caso antes de começar propriamente o procedimento; será um preparo cavitário? Um acesso? Intradental? Intrabucal? 2. Qual a idade do paciente? Para diferentes fases da vida o mesmo procedimento deve ser avaliado e feito de forma a adaptar as características que aquele paciente irá apresentar. Lembras das relações esmalte-dentina-polpa. Cavidade rasa Cavidade média Cavidade funda Criança Dentina ampla e polpa volumosa. Restaurações bem sucedidas devem conter cimento de hidróxido de cálcio (para formação de dentina reacional) e resina ou CIV como materiais restauradores. Avaliar o tamanho anatômico do dente do paciente, levando em conta o desenvolvimento dentário e o histórico de procedimentos. Tomar cuidado com as paredes protetoras da polpa para evitar um procedimento endodôntico quando não necessário. Avaliar o tamanho do preparo a ser feito e a possibilidade de micro exposição pulpa. Caso ocorra a micro exposição, a cavidade pode ser fechada normalmente com Hical e OZI tipo II, seguido de avaliações periódicas de 20/30 dias até se certificar que a atividade odontoblástica reparou aquela parede. Adulto Dentina mais fechada, canalículos dentinários já fechados e polpa dentária com menor volume. Restaurações bem sucedidas devem conter sistema adesivo e resina composta. Sempre que ocorrer exposição pulpar, por menor que seja, o paciente deve ser encaminhado imediatamente ao tratamento de canais, visto que a atividade odontoblástica é menor em adultos. OBS: O hidróxido de cálcio é um material alcalino, logo, é um material perfeito para neutralizar as irritações pós-operatórias causadas pelos materiais restauradores. 3. O material em si a ser utilizado é de qual natureza? Entender as reações físicas, químicas e biológicas que podem ser causadas ou evitadas a depender da escolha do material em questão. Por exemplo, sua composição, ação e resistência, substituto para paciente que apresentem reações de hipersensibilidade e a compatibilidade daquele material com o meio. 4. Quando se deve indicar? Saber os prós e contras do material dentário e escolher sempre aquele com maior taxa de sucesso dentre a s possibilidades cabíveis a situação do paciente. 5. Proporcionamento, manipulação e a consistência do material para o uso específico (reação de presa) 6. A aplicação do material feita de forma correta Uso das técnicas de manuseio dos matérias. OBS: Forramento deve ser aplicado em apenas ½ da parede gengival devido sua solubilidade ao meio
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