Avaliação Final PROVA SISTEMA DIGESTÓRIO

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Questão 1
Correto
Atingiu 6,67 de
6,67
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questão
Questão 2
Incorreto
Atingiu 0,00 de
6,67
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questão
Questão 3
Não respondido
Vale 6,67
ponto(s).
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questão
Iniciado em sexta, 9 Jul 2021, 19:13
Estado Finalizada
Concluída em sexta, 9 Jul 2021, 20:13
Tempo empregado 1 hora
Notas 26,68/100,05
Avaliar 26,67 de um máximo de 100,00
Habilidade/Objetivo: Diagnosticar Dispesia.
Em relação às doenças dispépticas pode-se a�rmar:
Escolha uma opção:
a. As seguintes medicações não estão relacionadas com a dispepsia: anti-in�amatórios não esteróides, corticóides.
b. A dispepsia pode ter etiologia funcional, úlcera péptica, DRGE e mais raramente, pode ter como etiologia o câncer.  As patologias
citadas podem apresentar sintomas de dispepsia, importante apontar que as dispesias funcionais são responsáveis por 60% dos casos. 
Referências 
GUSSO, G.; LOPES, J. M. C. (organizadores). Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Princípios, formação e prática. Artmed, 2012.
c. Em indivíduos com úlcera péptica que necessitarem de AINH, deve-se orientar uso de antiácidos.
d. É caracterizada por sintomas de má digestão, saciedade precoce e massa palpável em epigástrio. 
Referências 
GUSSO, G.; LOPES, J. M. C. (organizadores). Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Princípios, formação e prática. Artmed, 2012.
e. A dispepsia tem baixa prevalência no Brasil, não se caracterizando como queixa frequente na atenção básica.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A dispepsia pode ter etiologia funcional, úlcera péptica, DRGE e mais raramente, pode ter como etiologia o câncer.
Habilidade/Objetivo: Indicar as queixas de pancreatite crônica.
A queixa mais frequente de pancreatite crônica é:
Escolha uma opção:
a. Dor abdominal.
b. Icterícia.
c. Diarreia com esteatorréia.
d. Massa abdominal (pseudocisto).
e. Emagrecimento.  Não é considerada a queixa mais frequente nesta patologia, embora possa ocorrer. 
 
Referência 
GESTIC, M. A.; CALLEJOS-NETO, F.; CHAIM, E.A.; UTRINI, M. P.; CAZZO, E.; PANEJA. J. C. Tratamento cirúrgico da pancreatite crônica com a
técnica de Frey: panorama atual. Arq. Brás. Cir. Dig., v. 24, n. 4, 2011.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Dor abdominal.
Habilidade/Objetivo: Conhecer as diretrizes do acolhimento da demanda espontânea no SUS.
Considerando a atenção à demanda espontânea é correto a�rmar:
Escolha uma opção:
a. A demanda denominada espontânea precisa ser acolhida na atenção básica e encaminhada para serviços de referência em urgência e
emergência.
b. A demanda espontânea pode ser orientada a agendar a consulta quando houver vagas para o agendamento.
c. A atenção deve ser baseada no acolhimento e na escuta quali�cada, com foco na resolução do problema do usuário.
d. A demanda espontânea precisa ser triada e orientada a procurar um serviço de urgência/ emergência se houver agravação do quadro.
e. A atenção da demanda espontânea é papel dos serviços de urgência/emergência, enquanto a atenção básica deve assegurar a atenção à
demanda programada.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: A atenção deve ser baseada no acolhimento e na escuta quali�cada, com foco na resolução do problema do usuário.
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Questão 4
Incorreto
Atingiu 0,00 de
6,67
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questão
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de
6,67
Marcar
questão
Questão 6
Incorreto
Atingiu 0,00 de
6,67
Marcar
questão
Questão 7
Não respondido
Vale 6,67
ponto(s).
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questão
Habilidade/Objetivo. Diagnosticar Síndrome do Intestino Irritável (SII).
A SII pode estar relacionada a algumas patologias, exceto:
Escolha uma opção:
a. Intolerância à lactose.
b. Fibromialgia  Correto. 
Referência 
CHEHTER, L. ; DOMINGUES, S. S.  Como diagnosticar e tratar a Síndrome do Intestino Irritável. UNIFESP, 2009
c. Doença do re�uxo gastroesofágico.
d. Úlceras pépticas.
e. Doença celíaca
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Úlceras pépticas.
Habilidade/Objetivo. Fazer o manejo de pacientes com Hemorragia Digestiva Alta (HDA).
Em relação à hemorragia digestiva assinale a alternativa incorreta:
Escolha uma opção:
a. Nestes pacientes é necessária avaliação do estado hemodinâmico e realização de EDA.
b. A endoscopia digestiva alta, precoce, é valiosa para a classi�cação de risco de ressangramento.
c. Pacientes com comorbidades, > 65 a, com perda maciça, tem maior risco de ressangramento.  Correto,nestes pacientes a observação
tem que ser rigorosa. 
Referência. 
LOURENÇO, K. G.; OLIVEIRA, R. B. Abordagem do paciente com hemorragia digestiva alta não varicosa. Medicina, Ribeirão Preto, n. 36,
abr/dez, 2003.
d. A hemorragia digestiva alta não varicosa tem como principal causa as úlceras pépticas.
e. Aproximadamente 80% dos pacientes com HDA, o sangramento cessa sem recorrências.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Nestes pacientes é necessária avaliação do estado hemodinâmico e realização de EDA.
Habilidade/Objetivo. Diagnosticar parasitose intestinal.
Pode-se a�rmar em relação à teníase, excceto:
Escolha uma opção:
a. Transmitida pela deglutição de carnes mal cozidas, contendo cisticercos.  Correto, a tenia solium é transmitida pela carne de porco e a
tenia saginata pela carne bovina. O Cisticerco é a forma larvária da tenia. 
Referência. 
NEVES, D. P. Parasitologia humana. Atheneu, 11ª ed, 2005.
b. Ingestão de ovos da tenia solium eliminada nas fezes de humanos doentes.
c. Nos casos de teníase está indicado o uso de praziquantel, 10mg/kg, dose única.
d. Neurocisticercose pode levar a cefaléia, convulsão e hipertensão intracraniana.
e. A neurocisticercose é desencadeada pela ingestão de ovos de tenia saginata.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: A neurocisticercose é desencadeada pela ingestão de ovos de tenia saginata.
Habilidade/Objetivos: Realizar o manejo de pacientes com constipação intestinal.
Para se caracterizar quadros de constipação são necessários a presença de dois ou mais critérios de Roma III. Assinale a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. Esforço presente em pelo menos 25% das evacuações,  evacuação presente menos de 3 vezes por semana.
b. Critérios para síndrome de intestino irritável presentes, além de sensação de bloqueio anal em 25% das evacuações.
c. Não há necessidade de critérios para caracterizar a constipação, bastando a condição ser autorreferida pelo paciente.
d. Esforço presente em pelo menos 25% das evacuações, alternando com evacuação de fezes amolecidas.
e. Esvaziamento manual para facilitar, em pelo menos 50 % das eliminações, iniciadas há menos de um mês.
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Questão 8
Não respondido
Vale 6,67
ponto(s).
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questão
Questão 9
Correto
Atingiu 6,67 de
6,67
Marcar
questão
Questão 10
Não respondido
Vale 6,67
ponto(s).
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questão
Questão 11
Não respondido
Vale 6,67
ponto(s).
Marcar
questão
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Esforço presente em pelo menos 25% das evacuações,  evacuação presente menos de 3 vezes por semana.
Habilidade/Objetivo. Tratar pacientes com hemorroidas
O tratamento da hemorroida deve ser realizado de acordo com a sua classi�cação, devendo-se indicar as seguintes condutas, exceto:
Escolha uma opção:
a. Nos casos onde ocorrer o prolapso não redutível manualmente, deve-se referenciar o paciente para o proctologista.
b. Os pacientes com hemorroidas trombosadas agudas, devem ser submetidos a tratamento com medicações tópicas.
c. Nos casos onde não houver prolapso, deve-se corrigir o hábito alimentar, aumentar a ingestão de líquidos e observar.
d. Nos casos de pacientes com dor, deve-se orientá-los a realizar banhos de assento com água morna para alívio do sintoma.
e. A ligadura elástica é considerado um método de tratamento superior a escleroterapia,com menor índice de recidiva.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Os pacientes com hemorroidas trombosadas agudas, devem ser submetidos a tratamento com medicações tópicas.
Habilidade/Objetivo. Realizar o manejo de pacientes com dor abdominal.
Em paciente com dor abdominal pode-se a�rmar:
Escolha uma opção:
a. Dor em quadrante inferior esquerdo, febre, anorexia, com alteração de ritmo intestinal em idosos, suspeita-se de apendicite.
b. Dor abdominal recorrente, por mais de 12 semanas, com mudança de formato e frequência das fezes, suspeita-se de apendicite epiplóica.
c. Dores abdominais agudas, tipo cólica, com diarreia difusa, caracterizam o quadro de síndrome do intestino irritável.
d. Paciente com dor tipo cólica em hipocôndrio direito, agravada após ingestão de alimentos gordurosos, suspeita-se de diverticulite.
e. Paciente com dor em queimação retroesternal, de caráter crônico, com eructação que piora ao deitar, suspeita-se de DRGE.  Correto,
estes sintomas estão correlacionados à DRGE, que também tem os sintomas agravados com a ingestão de café e bebida alcoólica. 
Referências. 
GUSSO, G.; LOPES, J. M. C. (organizadores). Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Princípios, formação e prática. Artmed, 2012.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Paciente com dor em queimação retroesternal, de caráter crônico, com eructação que piora ao deitar, suspeita-se de DRGE.
Habilidade/Objetivo: Identi�car os problemas causados pelo etanol no fígado.
Quanto à doença hepática alcoólica, está correto a�rmar que:
Escolha uma opção:
a. Indivíduos que se alimentam bem estão sob menor risco de doença hepática alcoólica.
b. A presença de hepatite C não muda a evolução da doença hepática alcoólica.
c. As mulheres estão sob maior risco de desenvolver doença pancreática pelo etanol.
d. A esteatose hepática pode ser reversível caso haja suspensão do consumo de etanol.
e. Hepatite alcóolica é uma condição grave e com elevada mortalidade.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: A esteatose hepática pode ser reversível caso haja suspensão do consumo de etanol.
Habilidade/Objetivo: Correlacionar as causas de dor abdominal, segundo a localização.
Correlacione corretamente a localização da dor com a provável etiologia.
Escolha uma opção:
a. Dor em região periumbilical, a etiologia provável se relaciona com abscesso subdiafragmático.
b. Dor em quadrante inferior esquerdo a etiologia provável se relaciona com ruptura de aneurisma de aorta abdominal.
c. Dor em quadrante superior direito, a etiologia provável se relaciona com infarto esplênico.
d. Dor em quadrante direito a etiologia provável se relaciona com patologias do pâncreas.
e. Dor difusa, a etiologia provável se relaciona com isquemia mesentérica.
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Questão 12
Não respondido
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Questão 13
Correto
Atingiu 6,67 de
6,67
Marcar
questão
Questão 14
Correto
Atingiu 6,67 de
6,67
Marcar
questão
Questão 15
Não respondido
Vale 6,67
ponto(s).
Marcar
questão
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Dor difusa, a etiologia provável se relaciona com isquemia mesentérica.
Habilidade/objetivo: Realizar o manejo de pacientes com  Hemorragia Digestiva
São considerados fatores de risco para novos episódios de sangramento nas hemorragias digestivas, exceto:
Escolha uma opção:
a. Idade acima de 50 anos.
b. Varizes de grossos calibre.
c. Hemorragia maciça.
d. Pacientes com insu�ciência renal crônica.
e. Pacientes que continuam a beber.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Idade acima de 50 anos.
Habilidade/objetivo: Identi�car os diagnósticos diferenciais.
As patologias abaixo podem ser causa de abdome agudo perfurativo, exceto:
Escolha uma opção:
a. Cirrose hepática.  Pacientes com cirrose podem apresentar como complicação as hemorragias digestivas. 
 
Referência 
RASSLAN, S.; MORICZ, A. Abdome agudo Perfurativo. Atheneu, 2007.
b. Neoplasia gástrica perfurada.
c. Perfuração intestinal por corpo estranho.
d. Úlcera péptica perfurada
e. Retocolite ulcerativa.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Cirrose hepática.
Habilidade/Objetivo. Diagnosticar Retocolite Ulcerativa e Doença de Crohn.
Em relação à estas duas patologias assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
a. Em pacientes com RCU e doença de Crohn está indicado a realização de colonoscopia, para con�rmação do diagnóstico.
b. Ambas as patologias não cursam com sintomas sistêmicos, limitando-se a sintomas realtivos ao trato intestinal  Incorreto, pois podem
apresentar fadiga, emagrecimento, artites, espondilite anquilosante entre outros. 
Referências. 
ARAÚJO, S. E. A.; OLIVEIRA JR., O.; MOREIRA, J. P. T.; HABR-GAMA, A.; CERSKI, C. T. S.; CASERTA, N. M. G. Projeto Diretrizes. Doença de
Crohn Intestinal: Manejo. CFM, 2008. 
BERNSTEIN, C. N. et al. World Gastroenterology Organisation Practice Guidelines. Doença In�amatória intestinal: uma perspectiva global.
2009.
c. RCU e Chron, são doenças in�amatórias intestinais, crônicas, que cursa com alteração de ritmo intestinal, dor abdominal, emagrecimento.
d. Ambas as patologias podem apresentar complicações, tais como fístulas, perfuração intestinal e obstrução intestinal.
e. Importante descartar a possibilidade de tumores, ameboma, tuberculose intestinal, colite isquêmica.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Ambas as patologias não cursam com sintomas sistêmicos, limitando-se a sintomas realtivos ao trato intestinal
Habilidade/Objetivo. Tratar as parasitoses intestinais.
Assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
a. O albendazol está indicado no tratamento dos nematoides, incluindo os casos de estrongilodíase, como efeito colateral pode desencadear
dores abdominais, náuseas e vômitos.
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b. O albendazol está indicado no tratamento dos nematoides, exceto nos casos de estrongilodíase, como efeito colateral pode desencadear
dores abdominais, náuseas e vômitos.
c. O praziquantel está indicado no tratamento de teníase, como efeitos colaterais pode desencadear dor abdominal, náuseas e vômitos,
vertigem, sonolência, urticária, anorexia.
d. O metronidazol está indicado para o tratamento das giardíases, podendo desencadear como efeitos colaterais vertigem, sabor metálico,
pancreatite, neutropenia transitória.
e. O metronidazol está indicado no tratamento de pacientes com amebíase, desencadear como efeitos colaterais vertigem, sabor metálico,
pancreatite, neutropenia transitória.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: O albendazol está indicado no tratamento dos nematoides, incluindo os casos de estrongilodíase, como efeito colateral pode
desencadear dores abdominais, náuseas e vômitos.
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