Avaliação Antropométrica no Idoso

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Identificar se há algum distúrbio 
nutricional e aplicar uma intervenção ou 
manutenção do bom estado nutricional e 
da saúde do paciente. 
Produto da relação entre o consumo e as 
necessidades nutricionais. 
♥ Consumo alimentar + necessidades 
nutricionais = o estado nutricional sofre 
alteração. 
♥ Carências nutricionais: DEP, anemia, 
hipovitaminose A, bócio, cárie dental etc. 
♥ Excesso nutricional: Obesidade, DM, 
Dislipidemia, HAS, DCNT, câncer. 
Estado Nutricional: Coleta de dados, 
realização de medidas corporais, 
identificação de variações no EN dos 
indivíduos. 
Indicadores 
♥ Indicadores diretos: Dado 
antropométrico, parâmetro laboratorial, 
exame físico e pode dar diagnostico 
♥ Indicadores indiretos: Inquérito, dados 
demográficos, dados socioeconômicos, 
usados para justificação de alguns 
fatores. 
♥ Parâmetros isolados não caracterizam 
a condição nutricional do paciente, é 
necessário a associação. 
Indicadores Diretos: 
♥ Objetivos: antropometria, bioquímicos e 
sofisticados 
♥ Subjetivo: História Clínica nutricional e 
exame físico. 
Antropometria 
Vai medir o tamanho corporal e suas 
proporções: 
♥ Peso e Estatura; 
♥ Pregas ou Dobras cutâneas (bicipital, 
tricipital, subescapular e supra-ilíaca); 
♥ Circunferências (braço, cintura e 
quadril); 
♥ Peso atual, peso usual (peso que mais 
se repete ao decorrer do tempo, uma 
faixa de peso). 
♥ Peso ideal ou desejável: calcular 
através da fórmula PI= imc médio x 
altura² 
- IMC MÉDIO HOMEM: 22kg/m² 
- IMC MÉDIO MULHER: 20,8 kg/m² 
♥ Peso adequado (calculado pela fórmula 
de adequação de peso) Adeq de peso = 
PA X 100 / PI 
- PA = PESO ATUAL / PI = PESO IDEAL 
Adeq de peso (%) Estado nutricional 
< 69 Desnut. Grave 
70 – 79 Desnut Moderada 
80 – 90 Desnut Leve 
90 – 100 Eutrofia 
111 – 120 Sobrepeso 
>120 Obesidade 
 
♥ Valor acima caminha para sobrepeso e 
obesidade e valores abaixo é de 
desnutrição leve à desnutrição grave. 
♥ Peso Ajustado: Usado quando o cálculo 
de adequação de peso do paciente é 
inferior a 95% ou superior a 115% 
Peso ajustado = (PA-PI) X 0,25 + PI 
♥ Estimativa de Peso: 
- HOMEM: [0,98 X CP ) + (1,16 X AJ) + 
(1,73 X CB) + (0,37 X PCSE) – 81,69)] 
 
- MULHER: [(1,27 X CP) + (0,87 X AJ) + 
(0,98 X CB) + (0,4 X PCSE) – 62,35)] 
♥ Mudança de Peso: Alta correlação com 
a mortalidade 
Perda de peso (%) = (peso usual – peso 
atual) x 100 / peso usual 
 
♥ Perda grave de peso: 
- 1 semana : > 2kg 
-1 mês: > 5 kg 
- 3 meses: > 7,5 kg 
- 6 meses: > 10 kg 
♥ Importante verificar a presença de 
edema no paciente, precisa calcular o 
peso estimado. 
Peso = peso atual – peso resultante do 
edema 
+ = tornozelo -> 1kg 
++ = joelho -> 3 a 4kg 
+++ = raiz de coxa -> 5 a 6 kg 
++++ = anasarca = 10 a 12 kg 
♥ Paciente com Ascite: acumulo de água 
no abdômen, descontar o (kg) de acordo 
com a gravidade: 
 
OBS: peso seco é quando a gente 
desconta esse edema. 
♥ Estatura Alternativa: Quando o 
paciente não pode fazer, está acamado, 
sem força, debilitado ou algo do tipo. 
- Altura do Joelho 
- Extensão dos Braços 
- Estatura Recumbente 
♥ Calculando altura estimada através da 
Altura do Joelho: 
- AJ HOMENS: 
[64,19 – (0,04 x idade) + (2,02 x AJ) 
- AJ MULHERES: 
[84,88 – (0,24 x idade) + (1,83 x AJ) 
♥ Através da extensão do braço: 
Paciente com braços estendidos 
formando um ângulo de 90º, e vai medir 
a distância entre os dedos médios da 
mão (envergadura). 
♥ Estatura recumbente: 
Posição supina e com leito horizontal 
completo, marca-se o lençol e mede-se. 
♥ IMC: Não distingue o peso associado ao 
músculo ou a gordura corporal, por isso é 
muito importante investigar a 
composição corporal do paciente além do 
IMC.. 
 
♥ Circunferência do Braço: Soma das 
áreas do tecido ósseo, muscular e 
gorduroso do braço. 
O valor encontrado vai ser jogado na 
tabela de percentis (frisancho) e depois 
na de interpretação de percentis e vai 
ver se está adequado ou não 
 
 
 
♥ Adequação CB (%): Diagnóstico 
nutricional, verificar o desvio (para 
menos ou para mais) em que percentual 
ele está (adequado ou não?) 
CB obtida (cm) / CB percentil 50 x 100 
 
 
 
♥ CMB (circunferência muscular do 
braço): Avaliar a reserva de tecido 
muscular (sem correção de área óssea) 
Mesmo esquema da CB, primeiro ver o 
resultado na tabela de frisancho de pois 
interpreta na tabela abaixo. 
CMB (cm) = CB – i x [PCT / 10] 
♥ Adequação da CMB: 
CMB obtida / CMB percentil 50 x 100 
 
 
♥ Área muscular do braço (AMB): Avaliar 
a reserva de tecido muscular (sem 
correção da área óssea), porém 
considera a irregularidade do formato do 
braço. 
AMB = [CB - i X PCT/10] ² / 4i 
 
 
 
♥ Área muscular do braço Corrigida: 
Avalia a reserva de tecido muscular 
corrigindo a área óssea. 
Homem: 
AMBc = [CB -  x PCT / 10] ² - 10 
 4  
 
Mulher: 
AMBc = [CB -  x PCT / 10] ² - 6,5 
 4  
 
 
 
 
♥ Área Gordurosa do Braço: 
AGB = [CB x PCT / 10 -  X PCT / 10] ² 
 2 4 
 
 
 
 
 
♥ Circunferência da cintura: 
Homens > 94 cm risco aumentado 
>102 risco muito aumentado 
Mulheres > 80 cm risco aumentado 
>88 risco muito aumentado 
♥ Circunferência do Quadril: 
isoladamente não diz nada, precisa juntar 
com a cintura e fazer a razão cintura 
quadril (RCQ) 
RCQ = CC / CQ 
Homem > 1 risco para DCV 
Mulher > 0,85 risco para DCV 
É uma relação com a distribuição de 
gordura corporal (no idoso não é 
adequado o uso, por conta das alterações 
fisiológicas do idoso) 
Pregas Cutâneas 
♥ Pregas usadas: PCT, PCB, PCSE E 
PCSI. 
- Prega Cutânea Tricipital: conseguimos 
medir isoladamente e ela é a mais usada 
- Prega Cutânea Bicipital: 
- Prega Cutânea Subescapular: 
- Prega cutânea supra-ilíaca: 
♥ Somatório das 4 dobras (adulto): 
Somatório: PCT + PCB + PCSI + PCSE 
(Depois vai na tabela de frisancho e acha 
o percentual estimado de tecido adiposo) 
♥ Adequação da Tricipital: 
PCT obtida / PCT percentil 50 x 100 
♥ Para idoso Antropometria mais 
recomendada: 
- IMC específico 
- Estimar altura através da Altura do 
joelho 
- Cálculo do peso ideal é diferente (IMC 
ideal é diferente) 
- Usar circunferência da panturrilha pois 
e um indicador sensível de alterações 
musculares (<31cm) 
♥ Ponto IMC (SISVAN) 
Baixo Peso < 22 Kg/M² 
Adequado > 22 e 11, 27 kg/m² 
Sobrepeso > 27 kg/m² 
♥ Ponto IMC (OPAS) 
Baixo Peso < 23 Kg/m² 
Adequado > 23 e < 28 Kg/m² 
Pré Obesidade 28 – 30 kg/m² 
Obesidade > 30 kg/m² 
♥ Mini avaliação nutricional da nestlé 
(usar para idosos). 
- Bem completos com pontos cruciais e 
que podem favorecer ou proteger o 
paciente da desnutrição.