Questões Geriatria - Saúde do idoso

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Saúde do idoso (ED)
Políticas públicas (21/06)
1) A Organização Mundial da Saúde (OMS) em seu Relatório Mundial de Envelhecimento e Saúde (OMS, 2015) atesta que o contingente que mais cresce em todo o mundo é a parcela idosa da população 1. No mesmo documento, a OMS reconhece que, pela primeira vez na história da humanidade, a maior parte das pessoas podem esperar viver até os 60 anos de idade e mais, porém, o rápido envelhecimento populacional mostra-se, paradoxalmente, a maior conquista da humanidade e um grande desafio, em termos de políticas públicas. Sobre o texto acima, responda a correta:
	A)	O rastreamento de doenças crônicas, só se faz significativo em altas faixas etárias pela sua frequência de morbimortalidade.
	B)	Mais do que mera questão etária ou a presença de uma doença crônica, a maneira como as pessoas envelhecem traduz a própria trajetória de vida.
	C)	A perda da independência financeira de idosos é consequência natural do processo biológico de envelhecimento.
	D)	Até 2019, as mortes por doenças infecciosas superavam as por doenças crônicas, nas altas faixas etárias do Brasil e do mundo.
	E)	O desaceleramento do envelhecimento populacional, que ocorria no Brasil até 2019, colaborou para a inversão da pirâmide etária.
2) No Brasil, a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa estabelece como meta a atenção integral à saúde da pessoa idosa e considera a condição de funcionalidade como um importante indicador de saúde desta população. A afirmativa anterior está:
	A)	Totalmente certa
	B)	Parcialmente certa
	C)	Totalmente errada
	D)	Parcialmente errada
	E)	Depende do contexto avaliado.
3) À medida que envelhece, a população passa a apresentar um perfil epidemiológico diferenciado, caracterizado pelo aumento progressivo da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, como diabetes, doença arterial coronariana e doença pulmonar obstrutiva, entre outras, do qual decorre a crescente demanda por cuidados de longa duração. Sobre o envelhecimento da população no Brasil, escolha a correta:
	A)	A dependência social e a diminuição da autonomia individual, são condições inerentes do envelhecimento.
	B)	A totalidade da diversidade de funcionalidade dos idosos, se deve à condições genéticas, não sendo portanto, modificáveis com mudanças ambientais e de acesso à saúde
	C)	A presença de múltiplos problemas de saúde e a idade avançada não implicam, necessariamente, dependência para a realização das suas atividades da vida diária, ou dependência funcional.
	D)	A revisão e a reorganização do conjunto das políticas públicas para a saúde do idoso, tendo em vista as ações em prol do envelhecimento saudável, envolve exclusivamente, atenção e planejamento do nível federal de governo.
	E)	A coordenação do cuidado pode provocar iatrogenias, ou seja, uma piora no quadro de saúde da pessoa por intervenções inadequadas ou desnecessárias
4) No Estatuto do Idoso (Lei 10.741/2003) em seu Art. 4o, temos: "Nenhum idoso será objeto de qualquer tipo de negligência, discriminação, violência, crueldade ou opressão, e todo atentado aos seus direitos, por ação ou omissão, será punido na forma da lei.” Em relação ao Estatuto do Idoso, responda a correta:
	A)	A denúncia de violência contra a pessoa idosa, é de responsabilidade apenas da vítima ou seus familiares.
	B)	A permanência de acompanhante durante a internação, não é obrigatória, sendo apenas desejável durante o período de visitas.
	C)	A escolha do tratamento será sempre da família do idoso, uma vez que ele não tem condições funcionais de ser ouvido.
	D)	É dever de todos prevenir a ameaça ou violação aos direitos do idoso
	E)	A priorização do atendimento dos idosos, se refere apenas às repartições públicas de todo território nacional.
5) Sr. Agenor, 92 anos, e sua esposa Benedita de 76, procuraram atendimento em Unidade de Saúde, ele com queixa de dor ao urinar, há dois dias, e ela para avaliação de dor e edema em joelho direito há cinco dias. Em acolhimento, profissional de enfermagem informou que havia apenas uma consulta disponível para aquele período. Qual dos idosos deve ser acolhido, considerando as diretrizes de priorização de atendimento do Estatuto do Idoso, uma vez que ambos tinham queixas classificadas como baixo risco?
	A)	A Unidade não deve atender nenhum dos dois, para não cometer injustiças.
	B)	A senhora Benedita deve ser priorizada pois a dor no joelho dificulta o caminhar.
	C)	A senhora Benedita deve ser priorizada, por ser mulher.
	D)	O senhor Agenor deve ser atendido, pois a dor ao urinar é muito incômoda.
	E)	O senhor Agenor deve ser atendido, pois tem mais de 80 anos.
Radiologia (21/06)	
1) Em relação às alterações radiológicas que ocorrem relacionadas ao envelhecimento da caixa torácica, assinale a alternativa correta:
	A)	A redução da espessura dos músculos parietais é a principal causa de aumento da transparência pulmonar em estudos radiográficos de tórax em idosos.
	B)	Existem estudos bem definidos que determinam que a redução da espessura dos músculos parietais ocorre mais intensamente após os 65 anos de idade.
	C)	A presença de calcificações da cartilagem costal não é um achado comum.
	D)	São estabelecidos critérios objetivos que permitem diagnosticar a redução da espessura dos músculos parietais.
2) Em relação ao envelhecimento da coluna vertebral, assinale a alternativa INCORRETA:
	A)	As principais alterações são a osteoporose e a espondilose.
	B)	O termo espondilose engloba as alterações degenerativas da coluna, entre elas, redução dos espaços intervertebrais, esclerose óssea adjacente aos discos intervertebrais e osteófitos marginais vertebrais.
	C)	A presença de osteófitos é mais pronunciada do lado direito da coluna vertebral, por causa da presença da aorta descendente do lado esquerdo.
	D)	O enrijecimento da parede torácica não tem repercussão na mecânica ventilatória.
3) Assinale a alternativa INCORRETA:
	A)	Alterações relacionadas exclusivamente ao processo fisiológico de envelhecimento do coração são observadas em aproximadamente 10% da população idosa.
	B)	Alterações relacionadas à aorta compreendem seu alongamento e dilatação, que são os principais fatores responsáveis pelo alargamento do mediastino superior na radiografia de tórax em idosos.
	C)	Calcificações da aorta torácica, das válvulas cardíacas e das artérias coronárias indicam uma maior propensão às patologias cardiovasculares.
	D)	Apesar de uma diminuição na complacência da parede torácica, ocasionada principalmente por limitações no esqueleto ósseo, como fraturas vertebrais, espondilose e perda de força nos músculos relacionados com a respiração, tratando-se de parênquima pulmonar, a complacência do pulmão não diminui com o envelhecimento.
4) Em relação ao envelhecimento cerebral, é INCORRETO:
	A)	Em idosos saudáveis, exames de TC e RM mostram redução do volume total do cérebro, com dilatação dos sulcos e do sistema ventricular, especialmente dos ventrículos laterais e III ventrículo.
	B)	As lesões hiperintensas da substância branca visualizadas nas imagens T2 da RM não têm significado patológico seguro.
	C)	Mesmo lesões confluentes e extensas na RM, geralmente associadas a patologia vascular, podem ser vistas em indivíduos idosos sadios.
	D)	O achado de atrofia cortical generalizada é mais relevante que o achado de atrofia regional associada à uma síndrome focal.
5) Em relação aos achados na Doença de Alzheimer, assinale a alternativa ERRADA:
	A)	Nas fases iniciais da doença, a RM pode mostrar atrofia do hipocampo e do córtex entorrinal.
	B)	Na Doença de Alzheimer, observa-se tipicamente uma redução bilateral e frequentemente assimétrica do fluxo sanguíneo em regiões temporais ou têmpora-parietais.
	C)	Doença de Alzheimer e outras demências degenerativas costumam iniciar-se com padrões focais de hipometabolismo e síndrome cognitivas associadas.
	D)	Hipometabolismo pré-frontal esquerdo é um achado característico da Doença de Alzheimer.
Violência contra o idoso (23/06)
1) Com relação ao abuso de idosos ou quanto à negligência de seus cuidadores, considere as afirmaçõesabaixo. I - Os idosos com demência severa estão mais sujeitos ao abuso. II - O diagnóstico de abuso é dificultado pelo fato de que, freqüentemente, a vítima e o abusador negam ou minimizam o fato. III - Idosos com distúrbio de comportamento têm maior risco para abuso. Qual alternativa abaixo, possui apenas afirmações corretas?
	A)	Apenas I
	B)	Apenas II
	C)	Apenas III
	D)	I e II
	E)	I, II e III
2) Em relação aos tipos de violência contra o idoso, assinale a alternativa correta:
	A)	violência física: agressões verbais ou gestuais com o objetivo de aterrorizar, humilhar, restringir a liberdade ou isolar o idoso do convívio social.
	B)	violência psicológica: exploração imprópria, ilegal ou não, consentida dos bens financeiros e patrimoniais do idoso.
	C)	violência financeira e econômica: uso da força física para ferir, provocar dor, incapacidade ou morte ou para compelir o idoso a fazer o que não deseja.
	D)	negligência: recusa ou omissão de cuidados devidos ao idoso, por parte de responsáveis familiares ou institucionais.
	E)	abandono: conduta da pessoa idosa que ameaça sua própria saúde ou segurança por meio da recusa de prover a si mesmo de cuidados necessários.
3) Várias são as vulnerabilidades que podem piorar a situação das pessoas idosas durante a pandemia. Dentre as alternativas abaixo, escolha a que melhor se aplica à afirmativa anterior.
	A)	As precárias condições de vida de boa parte dos idosos brasileiros que dependem de pensões e aposentadorias, insuficientes para a compra de itens essenciais (alimentos, medicações, vestuário etc.) à sua subsistência.
	B)	A ampla capilaridade do SUS, que presta atendimento à população de risco nessa faixa etária.
	C)	O calendário vacinal brasileiro, que priorizou a vacinação desta faixa etária.
	D)	A diminuição da mortalidade de idosos por Covid-19, após a vacinação.
	E)	A ampla e qualificada rede pública de Instituições de Longa Permanência de Idosos (ILP), que garantem adequada assistência médica e social aos idosos de maior risco no Brasil.
4) Sobre as estratégias de enfrentamento da Violência contra pessoas idosas, identifique a alternativa correta: a. Estímulo à notificação das violências por todos os cidadãos como meio de acionar os serviços das redes intrassetorial no âmbito da saúde, e intersetorial (assistência social, educação, sociedade civil organizada e terceiro setor). b. Dividir as tarefas domésticas para que o cuidado com idosos, crianças e adolescentes e com a casa não sobrecarregue uma única pessoa, habitualmente a mulher c. Elaboração de estratégias de enfrentamento da COVID-19 específica para esta população (acesso prioritário) d. Considerar que os cuidadores domiciliares também precisam de cuidados durante a pandemia, como espaços para o acolhimento de suas emoções e acompanhamento psicossocial Individual Relacional Comunitária Macroestrutural
	A)	1b; 2d; 3a; 4c
	B)	1a; 2b; 3c; 4d.
	C)	1d; 2b; 3a; 4c.
	D)	1d; 2c; 3b; 4a
	E)	1c; 2d; 3d; 4a
5) "A maior dependência de terceiros para a realização de suas atividades instrumentais e/ou básicas de vida diária, suas fragilidades com relação à saúde e bem-estar e o reduzido apoio social formal e informal consequentes ao isolamento social também tornam este grupo alvo preferencial das diferentes formas de violência neste momento”.( MORAES et al, 2020) Qual alternativa, dentre as abaixo, expressa uma consequência da afirmativa anterior?
	A)	O número de denúncias de violência contra os idosos mais de dobrou no primeiro semestre de 2020, meses identificados como de maiores taxas de isolamento social na pandemia.
	B)	Na região Norte do país, em alguns estados, 50% das moradias não têm saneamento básico e 20% das moradias contam com mais de três ou mais pessoas vivendo em um único cômodo.
	C)	A interrupção das atividades religiosas, das ações de organizações não governamentais voltadas ao bem-estar dos idosos, dos serviços de proteção social, bem como a redução do acesso aos serviços de saúde, durante a pandemia.
	D)	O aumento do estresse e da ansiedade devido ao medo de adoecer, de não ter acesso aos serviços de saúde, de precisar ser hospitalizado ou mesmo de morrer devido à doença, em paralelo ao distanciamento de familiares e amigos e o pouco acesso às instituições de apoio social.
	E)	A crise econômica decorrente da pandemia e o reduzido alcance das políticas sociais de apoio aos trabalhadores que perderam seus empregos ou que estão impedidos de exercer suas atividades em função do isolamento ou mesmo aqueles que tiveram seus rendimentos muito reduzidos.
Queda (25/06)
1) Dentre os fatores de risco intrínsecos para quedas, é incorreto afirmar:
	A)	Uma ou mais quedas no ano anterior aumentam o risco de novas quedas no ano subsequente.
	B)	Existe forte associação positiva entre o aumento da idade e quedas.
	C)	Nas faixas etárias mais velhas da população, a proporção de mulheres caidoras é maior que a de homens e com maior risco de fraturas.
	D)	Doenças como hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e doenças neurológicas ou osteoarticulares que afetem a força muscular, o equilíbrio e a marcha são fatores de risco comuns.
	E)	Hipotensão ortastática deve ser pesquisada sistematicamente devido a sua alta prevalência.
2) Dentre as complicações das Quedas, é INCORRETO podemos afirmar:
	A)	Temor de novas quedas pode resultar em piora do declínio funcional, depressão, baixa autoestima e isolamento social.
	B)	A reabilitação pós queda é uma medida que permite retorno rápido e completo às atividades da vida diária.
	C)	Idosos caidores estão mais propensos a requererem institucionalização.
	D)	A vítima da queda pode demandar mais tempo do seu cuidador, acarretando problemas sociais.
	E)	Fraturas são uma consequência dramática das Quedas em idosos.
3) Na prevenção de Quedas, é importante que a equipe de saúde esteja atenta aos fatores extrínsecos e comportamentais, que são potencialmente modificáveis. É correto afirmar:
	A)	Prateleiras excessivamente baixas ou altas e obstáculos no caminho (móveis baixos, pequenos objetos, fios) são importantes fatores de risco ambientais.
	B)	A participação dos fatores de risco ambientais ainda não está bem estabelecido no risco de quedas.
	C)	O uso de órteses é sempre uma medida válida e deve ser encorajado em todos os idosos.
	D)	Idosos ativos têm menor risco de Quedas.
	E)	Idosos acamados têm risco aumentado de Quedas
4) Para redução do risco de Quedas em idosos, é correto afirmar:
	A)	Implementação de um programa de exercícios físicos, que melhore a força muscular e o equilíbrio.
	B)	O uso de barras de apoio não se mostrou uma medida útil.
	C)	A prática de Tai Chi Chuan, apesar de trazer vários benefícios para saúde do idoso de forma geral, não é capaz de prevenir quedas em idosos.
	D)	A suspensão de medicações psicoativas não reduz o risco de quedas e deve ser desencorajado.
	E)	O uso de vasodilatodares não se associa a maior risco de Quedas.
5) Em relação ao risco intrínseco para Quedas, é incorreto afirmar:
	A)	Distúrbios da marcha e do equilíbrio, decorrentes do próprio envelhecimento, predispõem ao risco de Quedas.
	B)	Déficits cognitivos, ainda que discretos, são fatores de risco para Quedas.
	C)	Deficiência nutricional, com consequente perda de força muscular, é um fator de risco para Quedas.
	D)	Deficiência visual aumenta o risco de Quedas.
	E)	Depressão e estado psicológico não são representam riscos de Quedas.
Delirium (30/06)
1) Delirium é uma síndrome cerebral orgânica sem etiologia específica, que aumenta a mortalidade e apresenta alta prevalência em unidade de urgência. O quadro clínico do delirium é composto por quais sintomas?
	A)	início insidioso, curso flutuante, orientação seletivamente prejudicada, linguagem incoerente.
	B)	curso flutuante, início súbito, redução do nível de consciência, prejuízos da cognição e orientação, linguagem incoerente.
	C)	ausência de ideias delirantes, curso flutuante, início insidioso, linguagem clara, prejuízo global da orientação.
	D)	prejuízo da cognição e da orientação, curso sem flutuação, linguagem prejudicadapor dificuldade em encontrar palavras e perseveração, início insidioso.
	E)	curso nas 24 horas sem flutuação, início súbito, orientação seletivamente prejudicada, linguagem incoerente.
2) Maria dos Anjos, sexo feminino, 85 anos, chegou ao ambulatório acompanhada da filha. A filha referia que a mãe tinha “dificuldade com a memória” que interferia na funcionalidade e vinha se agravando há aproximadamente 2 anos e que o médico do posto de saúde perto de casa prescreveu gingko biloba e relatou que esse era um problema normal e esperado para a idade avançada da paciente. Porém, de apresentação aguda, nos últimos dois dias, a idosa passou a ficar mais sonolenta durante quase todo o dia, sem aceitar alimentação e com dificuldade para levantar e deambular. Quais os possíveis diagnósticos sindrômicos para esse caso?
	A)	Síndrome infecciosa e delirio hiperativo.
	B)	Síndrome infecciosa e delirio hipoativo.
	C)	Sindrome demencial e delírio misto.
	D)	Síndrome demencial e delírium hiperativo.
	E)	Síndrome demencial e delírium hipoativo.
3) No caso acima, quais fatores podem classificar a paciente como sendo de alto risco para delirium?
	A)	Uso de fitoterápico e apresentação aguda.
	B)	Idade e recusa alimentar.
	C)	Quadro demencial e idade.
	D)	Sonolência e quadro demencial.
	E)	Apresentação aguda e sonolência.
4) A filha de Maria dos Anjos, recebeu da equipe multidisciplinar do hospital local, orientações de medidas para prevenção de Delirium. Quais são as medidas ambientais de prevenção?
	A)	Manter ambiente iluminado, relógio visível, calendário com indicação de data.
	B)	Jogar cartas, ouvir música, fazer palavras-cruzadas.
	C)	Estimular a deambulação, evitar a rotatividade de profissionais, não fornecer café.
	D)	Usar melatonina, bebidas quentes antes de dormir e aumentar ingesta de água.
	E)	Estimular a visita de familiares, massagem antes de dormir, observar sinais de dor.
5) Carlos Augusto, 62 anos, dá entrada na Unidade de Emergência, trazido pela esposa, com histórico de há 4 dias, ver aranhas subindo pelas paredes e por seu corpo. Apresenta-se agitado, sudoreico, e com grande agitação psicomotora. Paciente é etilista e tabagista. Estava em isolamento há uma semana, pois foi contactante de filho com COVID. Ao exame físico, PA: 160X90mmHg, FC: 116, FR:22. Qual o possível diagnóstico do quadro descrito?
	A)	Manifestação atípica de COVID-19
	B)	Delirium hiperativo
	C)	Delirium hipoativo
	D)	Delirium tremens
	E)	Episódio maníaco
Medicamentos (01/07)
1) Dentre as causas de eventos iatrogênicos relacionados ao uso de drogas em idosos, encontramos, exceto:
	A)	Redução do metabolismo das drogas relacionadas à redução da função hepática e renal.
	B)	Respostas biológicas variáveis para um dado nível sérico da droga.
	C)	Modificação do volume de distribuição da droga.
	D)	Em função do menor volume de água, existe redução da meia-vida das drogas lipossolúveis.
2) Um paciente idoso submetido a uso de múltiplos medicamentos apresenta quadro de tremor, rigidez e bradicinesia. O médico assistente suspeita que o quadro é resultado de efeito colateral do uso de uma classe de medicamentos. Assinale a opção que indica a classe de medicamentos suspeita;
	A)	Neurolépticos
	B)	Benzodiazepínicos
	C)	Antidepressivos tricíclicos
	D)	Antidiabéticos
	E)	Inibidores da Acetilcolinesterase
3) As seguintes medicações devem ser evitadas no idoso, exceto:
	A)	Amitriptilina
	B)	Fluoxetina
	C)	Lactulose
	D)	Bisacodil
4) Qual das seguintes medicações você indicaria para o tratamento da dor crônica em joelhos devido à osteoartrose de um idoso?
	A)	Prednisona
	B)	Ibuprofeno
	C)	Nimesulida
	D)	Paracetamol
	E)	Ciclobenzaprina
5) Com relação ao tratamento medicamentoso para Idosos, é correto afirmar que:
	A)	A carbamazepina é uma droga segura, devido ao baixo índice de interação medicamentosa.
	B)	As quinolonas são drogas seguras em não desencadear Delirium.
	C)	Antidepressivos tricíclicos são a primeira escolha para tratar depressão.
	D)	A dioxina raramente deve exceder 0,125mg/d, devido ao risco de intoxicação.
ITU (02/07)
1) Em relação à infecção urinária em pessoas idosas, qual o agente etiológico mais comum?
	A)	Pseudomonas sp
	B)	Escherichia coli
	C)	Staphy­lococcus saprophyticus
	D)	Klebsiella pneumo­niae 
	E)	Proteus mirabilis
2) Quais as causas de incontinência urinária transitória?
	A)	Fecaloma, infecção e delirium.
	B)	Vaginite atrófica, bexiga neurogênica e diabetes.
	C)	Medicamentos, instabilidade detrusor, obstrução uretral.
	D)	Ingesta excessiva de água, hiperplasia prostática, estenose de uretra.
	E)	Limitações de locomoção, hipertrofia esfincteriana, trauma raquimedular.
3) Qual medida pode ser adotada para prevenir erros na prescrição de antimicrobianos?
	A)	Digitalização e informatização dos serviços de saúde.
	B)	Digitalização e informatização das farmácias municipais.
	C)	Digitalização e informatização dos postos de enfermagem.
	D)	Digitalização e informatização das indústrias farmacêuticas.
	E)	Digitalização e informatização das prescrições médicas.
4) A infecção do trato urinário (ITU) tem prevalência de 20% entre os idosos e praticamente dobra entre aqueles que estão imobilizados. NÃO é correto afirmar sobre a ITU nesta faixa etária:
	A)	Várias são as síndromes clínicas na ocorrência da ITU, como: cistite, pielonefrite e prostatite
	B)	São fatores predisponentes para ITU em idosos a incontinência urinária, o uso de fraldas geriátricas, a obstrução uretral, a pouca ingestão de líquidos, a internação hospitalar, e o uso de sonda vesical de demora.
	C)	O quadro clínico é diferente do apresentado por pacientes mais jovens, podendo manifestar-se com sintomas inespecíficos como prostração, desidratação, confusão ou septicemia.
	D)	A ITU é sempre causada por via ascendente.
	E)	A ITU pode ser sintomática ou assintomática.
5) Uma idosa de 72 anos de idade, hipertensa, diabética, com três gestações prévias, procura o serviço médico em virtude de perda urinária frequente. Ela refere que, todas as vezes que tosse, espirra ou carrega sacolas pesadas, as perdas acontecem. A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
	A)	A incontinência urinária em questão é do tipo transbordamento e deve ser tratada com medicações anticolinérgicas.
	B)	A incontinência urinária em questão é do tipo transitória, e deve ser investigado o uso de diuréticos.
	C)	Essa incontinência é do tipo esforço e está relacionada à flacidez do assoalho pélvico.
	D)	A descrição apresentada caracteriza um quadro de incontinência urinária de urgência, que deve ser tratada com exercícios fisioterápicos e medicações
	E)	Antipsicóticos e antidepressivos são boas opções de tratamento farmacológico para o caso relatado.
Demência (05/07)
1) Um paciente de 70 anos, com diagnóstico de síndrome demencial, foi encaminhado para diagnóstico etiológico. Podemos afirmar que:
	A)	na perda de memória anterógrada progressiva associada a interferência das atividades de vida diária, deve-se avaliar a possibilidade de demência primária, cujas causas mais frequentes são o hipotireoidismo e a deficiência de vitamina B12 e de ácido fólico.
	B)	a aplicação do minimental e o exame de neuroimagem são importantes no rastreamento diagnóstico etiológico da síndrome demencial.
	C)	a presença de alucinações, parkinsonismo e delirium são os sintomas encontrados na demência frontotemporal.
	D)	a presença de apatia, desinibição na esfera sexual e afasia são os sintomas encontrados na demência dos corpúsculos de lLewy.
	E)	na investigação etiológico, além dos sintomas mencionados pelos familiares, é necessária a avaliação de exames, como neuroimagem e dosagem de TSH, de vitamina B12 e de ácido fólico.
2) Um paciente de 70 anos, com queixas de desânimo, adinamia e perda de interesse nas atividades, esqueceu comida no fogo e apresentou miniexame mental 2 pontos abaixo do esperado para a escolaridade. Quais são os diagnósticos mais prováveis?
	A)	Esquizofrenia e depressão
	B)	Amnésia psicogênica e depressão
	C)	Depressão e Alzheimer
	D)	Esquizofrenia e Alzheimer
	E)	Alzheimer e câncer3) Um idoso apresenta quadro de flutuação cognitiva, delírios e bradicinesia. Qual é o diagnóstico mais provável?
	A)	Demência frontotemporal
	B)	Demência por Corpúsculos de Lewy
	C)	Doença de Alzheimer
	D)	Demência vascular
	E)	Doença de Creutzfeldt-Jakob
4) Cerca de metade dos idosos com demência em grau moderado não é diagnosticada pelos médicos de comunidade. Com base nos conhecimentos sobre demências, assinale a alternativa correta:
	A)	A demência vascular é a primeira causa de demência em idosos brasileiros, ficando a Doença de Alzheimer em segundo lugar.
	B)	Depressão, deficiência de vitamina B12 e hipotireoidismo podem causar sintomas demenciais reversíveis com o tratamento adequado.
	C)	Tanto o tratamento da Doença de Alzheimer quanto o da demência vascular são realizados com drogas anticolinérgicas.
	D)	Jovens que se queixam de perda de memória apresentam maior chance de desenvolverem demência na terceira idade.
	E)	Pacientes com história de hipertensão arterial, diabetes e fibrilação arterial apresentam menor chance de desenvolverem demência vascular.
5) Quais exames devem ser solicitados a um paciente em investigação de demência?
	A)	Funções hepática, renal, tireoidiana, dosagem de vitamina B12 e sorologia para toxoplasmose.
	B)	Função tireoidiana, eletrólitos, CPK e ressonância de crânio
	C)	USG Doppler de carótidas, TSH, ureia e creatinina.
	D)	TC de crânio, T 3 livre e dosagem de vitamina B12.
	E)	Funções hepática, renal e tireoidiana, dosagem de vitamina B12, sorologia para sífilis e HIV, ressonância magnética de crânio.
Saúde do idoso
 
(ED)
 
Políticas públicas (21/06)
 
1) 
A Organização Mundial da Saúde (OMS) em seu Relatório Mundial de Envelhecimento e 
Saúde (OMS, 2015) atesta que o contingente que mais cresce em todo o mundo é a parcela 
idosa da população 1. No mesmo 
documento, a OMS reconhece que, pela primeira vez na história 
da humanidade, a maior parte das pessoas podem esperar viver até os 60 anos de idade e mais, 
porém, o rápido envelhecimento populacional mostra
-
se, paradoxalmente, a maior conquista da 
humanidad
e e um grande desafio, em termos de políticas públicas. Sobre o texto acima, 
responda a correta:
 
 
A)
 
O rastreamento de doenças crônicas, só se faz significativo em altas faixas 
etárias pela sua frequência de morbimortalidade.
 
 
B)
 
Mais do que mera questão e
tária ou a presença de uma doença crônica, a 
maneira como as pessoas envelhecem traduz a própria trajetória de vida.
 
 
C)
 
A perda da independência financeira de idosos é consequência natural do 
processo biológico de envelhecimento.
 
 
D)
 
Até 2019, as mortes p
or doenças infecciosas superavam as por doenças 
crônicas, nas altas faixas etárias do Brasil e do mundo.
 
 
E)
 
O desaceleramento do envelhecimento populacional, que ocorria no Brasil até 
2019, colaborou para a inversão da pirâmide etária.
 
2) 
No Brasil, a Pol
ítica Nacional de Saúde da Pessoa Idosa estabelece como meta a atenção 
integral à saúde da pessoa idosa e considera a condição de funcionalidade como um importante 
indicador de saúde desta população. A afirmativa anterior está:
 
 
A)
 
Totalmente certa
 
 
B)
 
Par
cialmente certa
 
 
C)
 
Totalmente errada
 
 
D)
 
Parcialmente errada
 
 
E)
 
Depende do contexto avaliado.
 
3) 
À medida que envelhece, a população passa a apresentar um perfil epidemiológico 
diferenciado, caracterizado pelo aumento progressivo da prevalência de doença
s crônicas não 
transmissíveis, como diabetes, doença arterial coronariana e doença pulmonar obstrutiva, entre 
outras, do qual decorre a crescente demanda por cuidados de longa duração. Sobre o 
envelhecimento da população no Brasil, escolha a correta:
 
 
A)
 
A
 
dependência social e a diminuição da autonomia individual, são condições 
inerentes do envelhecimento.
 
 
B)
 
A totalidade da diversidade de funcionalidade dos idosos, se deve à condições 
genéticas, não sendo portanto, modificáveis com mudanças ambientais e d
e acesso à saúde
 
Saúde do idoso (ED) 
Políticas públicas (21/06) 
1) A Organização Mundial da Saúde (OMS) em seu Relatório Mundial de Envelhecimento e 
Saúde (OMS, 2015) atesta que o contingente que mais cresce em todo o mundo é a parcela 
idosa da população 1. No mesmo documento, a OMS reconhece que, pela primeira vez na história 
da humanidade, a maior parte das pessoas podem esperar viver até os 60 anos de idade e mais, 
porém, o rápido envelhecimento populacional mostra-se, paradoxalmente, a maior conquista da 
humanidade e um grande desafio, em termos de políticas públicas. Sobre o texto acima, 
responda a correta: 
 A) O rastreamento de doenças crônicas, só se faz significativo em altas faixas 
etárias pela sua frequência de morbimortalidade. 
 B) Mais do que mera questão etária ou a presença de uma doença crônica, a 
maneira como as pessoas envelhecem traduz a própria trajetória de vida. 
 C) A perda da independência financeira de idosos é consequência natural do 
processo biológico de envelhecimento. 
 D) Até 2019, as mortes por doenças infecciosas superavam as por doenças 
crônicas, nas altas faixas etárias do Brasil e do mundo. 
 E) O desaceleramento do envelhecimento populacional, que ocorria no Brasil até 
2019, colaborou para a inversão da pirâmide etária. 
2) No Brasil, a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa estabelece como meta a atenção 
integral à saúde da pessoa idosa e considera a condição de funcionalidade como um importante 
indicador de saúde desta população. A afirmativa anterior está: 
 A) Totalmente certa 
 B) Parcialmente certa 
 C) Totalmente errada 
 D) Parcialmente errada 
 E) Depende do contexto avaliado. 
3) À medida que envelhece, a população passa a apresentar um perfil epidemiológico 
diferenciado, caracterizado pelo aumento progressivo da prevalência de doenças crônicas não 
transmissíveis, como diabetes, doença arterial coronariana e doença pulmonar obstrutiva, entre 
outras, do qual decorre a crescente demanda por cuidados de longa duração. Sobre o 
envelhecimento da população no Brasil, escolha a correta: 
 A) A dependência social e a diminuição da autonomia individual, são condições 
inerentes do envelhecimento. 
 B) A totalidade da diversidade de funcionalidade dos idosos, se deve à condições 
genéticas, não sendo portanto, modificáveis com mudanças ambientais e de acesso à saúde