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Princípios de Farmacologia e Farmacotécnica - Corticosteróides e Opióides

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Corticosteróides e opióides
Semana 8- Giovana Martins Zanette
1.Faça um comparativo entre os AINEs e os antiinflamatórios corticosteróides
Antiinflamatórios AINEs
Os AINEs diminuem a produção de prostaglandinas, que são substâncias naturais em
nosso organismo envolvidas no processo da dor, inflamação e febre. Os AINEs funcionam
por meio da inibição da função da enzima ciclooxigenase (COX) e, assim, reduzem a
produção de prostaglandinas. A aspirina é um inibidor irreversível da COX; os AINEs
restantes funcionam de maneira reversível. Nos AINEs os fármacos atuam mais a baixo da
cascata, o mecanismo de ação é a inibição da cicloxigenase, degradando o ácido que é
formado normalmente no processo.
Antiinflamatórios corticosteróides
São derivados do colesterol, têm relação com o núcleo esteroidal. Eles diminuem as
citosinas e a inflamação, diminuindo também a fosfolipase A2 impedindo a formação do
ácido araquidônico. São usados a fim de inibir as prostaglandinas e proteínas ligadas ao
processo inflamatório. Diferente dos AINEs os fármacos atuam mais acima da cascata, o
mecanismo de ação inibe a formação direta do ácido, que vai ser formado e posteriormente
degradado no tratamento com fármacos AINEs. A enzima liberada ligada a inflamação é a
histamina e a diminuição de adesão de migração de leucócitos, sendo antiinflamatórios,
assim que a inflamação passa a ser um processo exacerbado. Esteróides agem no núcleo,
regulando genes e movimentando o metabolismo.
2. Faça um comparativo entre a ação dos AINEs e dos opióides sobre a dor
Analgésicos opióides
Existem dois tipos de dores: a dor nociceptiva, associada a uma inflamação ativa, onde é
recomendado se tratar com os AINEs e a dor neuropática, que tem sensação direta aos
neurônios, utilizando assim fármacos opióides. Se a dor for leve, AINE são eficazes e
mostram efeito poupador de opióides. Em dores mais intensas, AINE podem ser
combinados a opióides. Como mecanismo de ação as moléculas são biotransformadas no
fígado atuando em receptores específicos, diminuindo a liberação da proteína P para que
diminua a percepção da dor na medula espinhal. Diminui assim a entrada de cálcio no
neurônio e abre o efluxo de potássio, fazendo com que os estímulos excitatórios sejam
diminuídos.
AINEs como analgesicos
Os anti-inflamatórios não esteroides são um grupo variado de fármacos que têm em comum
a capacidade de controlar a inflamação, de analgesia, reduzindo a dor e combatendo a
febre. Os AINEs mostram-se principalmente eficazes no controle da dor associada à
inflamação ou à lesão tecidual, visto que diminuem a produção das prostaglandinas que
sensibilizam os nociceptores a mediadores da inflamação, como a bradicinina. Agem,
primordialmente, na inibição da enzima ciclooxigenase, diminuindo a formação de
precursores das prostaglandinas e dos tromboxanos a partir do ácido araquidônico.
Igualmente, podem diminuir a ação destes mediadores no termostato hipotalâmico e nos
receptores de dor.

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