casos neurobiologia

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NOME: Débora Ferreira, Isabela Yoneda, João Pedro Davanso e Nicolle Biglieri 											 3° termo Psicologia
CASOS
Caso 1- a) É uma doença desmielinizante de etiologia ainda desconhecida, caracterizada por uma reação inflamatória na qual são danificadas as bainhas de mielina que envolvem os axónios dos neurónios cerebrais e medulares, levando à sua desmielinização e ao aparecimento de um vasto quadro de sinais e sintomas. 
b) A esclerose lateral amiotrófica por estar associada a perda dos neurônios motores superiores (espasticidade) e neurônios motores inferiores (atrofia muscular, fasciculações musculares), leva os pacientes há terem fraqueza muscular por conta de deteriorização da parte do sistema nervoso responsável pelos movimentos voluntários do corpo. Esse sistema inicia-se no córtex motor, onde ficam os corpos celulares dos neurônios motores superiores, os quais enviam comandos através de longos axônios com os neurônios motores inferiores, cujos axônios terminam na junção neuromuscular. Os neurônios motores são responsáveis pelos movimentos de contração e relaxamento muscular, e quando estes não podem mais enviar impulsos para os músculos, começa a atrofia muscular seguido de fraqueza muscular crescente. Os espasmos ocorrem por conta da atrofiação dos músculos e da deteriorização dos neurônios motores superiores.
c) Questão 3: A bainha de mielina serve de isolante para a condução dos impulsos nervos, dessa maneira o impulso ao chegar nela é isolado para os nódulos de ranvier, fazendo uma condução saltatória e muito mais rápida.
Caso 2- a) Quando acontece a descarga do local de origem para o local de destino ocorrem os espasmos repetitivos de um grupo muscular em particular, pois a geração de potencial da membrana está maior que o estado de repouso (-70), ou seja, há uma entrada significativa de potássio na membrana.
b) Fenobarbital: Previne a ação dos agentes químicos excitantes das células nervosas cerebrais e potencializar a ação do GABA, agente com efeito calmante da atividade elétrica cerebral. O Fenobarbital intensifica a atividade inibitória do GABA. Deste modo, vai ajudar na prevenção e manutenção de uma função cerebral normal.
c) Carmabazepina: É um bloqueador dos canais de sódio das membranas dos neurónios. Ela é específica para o estado conformacional dessa proteína que ela adapta logo após abrir o seu poro. Assim, a carbamazepina inibe a função dos canais mais usados. Como o influxo de sódio é que inicia a propagação do potencial de ação, os neurónios que apresentam a maior frequência de disparo (incluindo aqueles que disparam desreguladamente dando origem às convulsões, mas também outros) reduzem a sua atividade.
Potencializa a ação do GABA um neurotransmissor fisiológico que inibe a geração de potenciais das ações
d) Diazepam:  Liga-se à subunidade alfa do receptor de GABA (ácido gamaaminobutírico), aumentando a atividade endógena deste neurotransmissor;
e) Etossuximida: age na inibição dos canais de cálcio, fazendo com que o potencial não aumente, o que evita a convulsão.
 
Caso 3- O etanol é capaz de afetar todas as células do organismo, mas grande parte de suas ações ocorrem em neurônios. Uma das propriedades do álcool é a de modificar a permeabilidade da membrana celular, por uma perturbação em lipídeos da membrana neuronal.
Caso 4- a) Perturbação das funções do aparelho circulatório ou do disgestivo, ou de ambos, freq. de origem psíquica. Contração que afeta de modo regular um ou vários músculos ou membros e, por vezes, o eixo corporal, e que se inicia com um movimento voluntário, ou por se estar muito tempo numa mesma posição, desaparecendo com repouso.
b) A meticlopramida pode causar a distonia.
c) São causados, principalmente, por drogas que interferem na neurotransmissão da dopamina e podem se manifestar como um fenômeno agudo (primeira semana de exposição à droga), subagudo (primeiros 3 meses após exposição à droga) ou crônico (após 3 meses de exposição à droga).
Caso 5- a) Age no receptor GABA facilitando a sua atuação.
b) Há abertura dos canais de cloro, acontecendo assim a hiperpolarização.
Caso 6- a) A depressão se dá pela relação do funcionamento inadequado de atividades de neurotransmissores, como a serotonina, noradrenalina e dopamina, que são responsáveis pelo controle do comportamento alucinatório e alimentar, pelo humor, pelas emoções, pelo sono e vigília/alerta.
b) O uso da imiprimina nesse paciente se justifica pelo fato que por ele ter depressão longa, o medicamento não só agirá durante o período de “crise”, mas sim a longo prazo no funcionamento cerebral. Esse medicamento se correlaciona com a inibição da recaptura de monoaminas de serotonina e consequente subsensibilização compensatória dos subtipos de receptores sertonérgicos.
c) Porque bloqueia as ações da acetilcolina.
d) Esse medicamento só atua na serotonina, inibe fortemente e seletivamente a recaptação da mesma, o que resulta em potencialização da neurotransmissão serotonérgica e possui metabolismo de ação prolongada, que é o que o paciente precisa por ter depressão longa.
Caso 7- a) Age no impedindo a reabsorção da norepinefrina, fazendo com que ela permaneça por mais tempo na sinapse e potencialize seus efeitos no organismo.
O efeito da cocaína pode levar à excitabilidade, ansiedade, elevação da pressão sanguínea, náusea e até mesmo alucinações.
b) Essa droga aumenta as ações do sistema nervoso autônomo simpático, que é responsável pela elevação dos batimentos cardíacos, da pressão arterial e da adrenalina. Isso justifica os sintomas apresentados.
Caso 8- a) A fenciclidina age com profundas ações sobre o pensamento, a percepção do tempo, o senso de realidade e o humor, estados oníricos, o usuário sente como se estivesse sonhando e não conseguisse acordar, apresenta depressão, euforia, alucinações e agitações. Pode também desencadear estados paranoides, comportamento perigosamente violento, desorientação, confusão, ansiedade e irritabilidade.
b) Os sintomas são justificados pelo fato da fenciclidina atuar na percepção da realidade, fazendo entrar em um estado onírico, com alucinações e picos de violência e depressão.
Caso 9- a) A Toxina Botulínica (botox), é uma neurotoxina que diminui a ação muscular ao bloquear a liberação da acetilcolina, que leva mensagens elétricas do cérebro aos músculos, e assim o músculo fica impossibilitado de se contrair.
b) Bloqueia a liberação de acelticolina.
Caso 10 – a) Os organofosforados são compostos agrotóxicos, de ampla comercialização no Brasil, que inibem a enzima acetilcolinesterase, que é responsável é uma enzima que quebra a acetilcolina, ou seja, com a inibição da acetilcolinesterase os niveias de acetilcolina sobem, aumentanto o funcionamento do sistema nervoso parassimpatico.
b) O medicamento bloqueia a acetilcolina em receptores presentes em músculos lisos, músculo cardíaco, nodos sinoatrial e átrio-ventricular do coração e glândulas exócrinas; inibe as secreções salivar e brônquica e a sudorese; dilata as pupilas e aumenta a frequência cardíaca; em doses mais altas diminui a motilidade gastrintestinal e urinária e inibe a secreção ácida do estômago. Como antídoto, a Atropina antagoniza as ações dos inibidores da colinesterase, diminuindo as secreções salivar e brônquica e o estreitamento dos brônquios.O medicamento tem feito em receptores muscarinicos, Ela não tem efeito na musculatura esqueletica pois não possue
Caso 11- O atenolol é indicado para o controle da hipertensão arterial, controle de arritmias cardíacas, infarto do miocárdio e tratamento precoce e tardio após infarto do miocárdio. O atenolol age preferencialmente sobre os receptores localizados no coração e na circulação, reduzindo a pressão arterial, quando usado continuamente.
O Atenolol compete com os neurotransmissores simpaticomiméticos tais como catecolaminas para ligação a recetores beta1-adrenérgicos no coração e músculo liso vascular, inibindo a estimulação simpática. Isso resulta numa redução da frequência cardíaca de repouso, débito cardíaco, pressão arterialsistólica e diastólica, e hipotensão ortostática reflexa. As doses elevadas de Atenolol também bloqueiam competitivamente respostas beta2-adrenérgicos nos brônquios e músculos lisos vasculares.
Podem ocorrer as seguintes reações adversas com o uso de atenolol: bradicardia (batimentos lentos do coração), mãos e pés frios, pelo fato da circulação sanguinea ser menor fazendo com o que o sangue não chegue às extremidades do corpo, alterações gastrointestinais e fadiga (cansaço), pois não há quebra do glicogenio no figado, fazendo com que não aconteça a produção de energia.