INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO - mapa conceitual

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INFARTO AGUDO DO 
 MIOCÁRDIO
 CARACTERÍSTICAS SINAIS E SINTOMAS
 define-se
 Morte dos cardiomiócitos 
 causada por
 Rotura súbita e formação de trombos 
 sobre a placa aterosclerótica, causando 
 falta de oxigênio tecidual
 consequência
 Isquemia miocárdica 
 Fatores de risco 
 são eles
 Tabagismo
 Idade
 Diabetes
 Obesidade
 Hereditariedade
 Colesterol alto
 DAC
 decorre de
 Ruptura de capa fibrosa
 forma
 Trombos que ocluem os vasos
 resultando em
 Isquemia prolongada
 Morte celular do miocárdio 
 manifesta-se
 Angina instável 
 causas
 Pré-infarto
 Obstrução aguda da artéria coronária
 Prolongada até 20 minutos
 Angina estável 
 causas
 Lesão de miócitos
 Duração menor que 20 minutos 
 Dispneia 
 Fisiopatologia
 há 
 Formação de placa aterosclerótica nos 
 vasos
 composta de
 Conteúdo lipídico e inflamatório
 consequência
 Diminuição da luz do vaso e carência de 
 oxigênio 
 ocasionada por
 AVC HAS IAM
 manifesta-se
 Dor torácica Cansaço
 Ansiedade irradia para
 Pescoço
 Braço esquerdo
 Ombro
 Dorso
 caracteriza-se
 Queimação
 Opressiva
 Divide-se em
 Infarto transmural Infarto subendocárdio 
 consiste consiste
 Necrose miocárdica que envolve toda a 
 espessura da parede ventricular
 caracterizada
 Necrose que envolve o terço interno do 
 miocárdio intramural 
 caracterizada
 IAM com supra de ST
 Placa oclusiva
 Supradesnivelamento do segmento ST
 Ondas Q anormais
 IAM sem supra de ST
 Placa semi-oclusiva
 Infradesnível de ST
 Inversão da onda T
 Tontura
 Náuseas
 Vômitos
 Sudorese
 Palidez
 localiza-se
 Região pericordial
 CLASSIFICAÇÕES
 tipos
 TIPO I TIPO II TIPO III
 caracteriza-se caracteriza-se
 IAM espontâneo Desequilíbrio isquêmico
 caracteriza-se
 resulta
 Ruptura da placa aterosclerótica
 TIPO 4 TIPO 4b TIPO 5
 caracteriza-se
 Intervenção coronária percutânea
 caracteriza-se caracteriza-se
 Trombose de stent Cirurgia de revascularização Infarto fulminante
 Morte sem valores dos biomarcadores
 DIAGNÓSTICO 
 consiste em 
 Marcadores cardíacos ECG Ecocardiograma Histórica clínica
 são eles
 Troponina CK-MB Mioglobina
 achados
 Alterações no segmento ST Inversão da onda T
 Bloquei de ramo esquerdo Onda Q patológica
 achados
 Alteração miocárdica
 Trombo intracoronário
 de
 Desconforto precordial sugestivo de 
 isquemia
 TRATAMENTO
 consiste em
 Reperfusão
 Angioplastia Fibrinolíticos
 Correção da hipoxemia
 consiste em
 Aumentar a oferta de O2
 Medicamentos
 são eles
 Anti-plaquetários
 Anti-coagulantes
 Inibidores da ECA
 Betabloqueadores
 Estatina
 Heparina
 COMPLICAÇÕES
 Hemodinâmicas Mecânicas
 são
 Disfunção do VE
 Choque cardiogênico
 Infarto do VD
 são
 Comunicação interventricular
 Insuficiência mitral aguda
 Ruptura da parede livre do VE
 Elétricas Tromboembólicas
 são são
 Bloqueios atrioventriculares
 Novos bloqueios de ramo
 Fibrilação atrial
 Trombo intracavitário
 Embolia sistêmica
 Tromboembolismo pulmonar
 Taquicardia 
 eleva-se
 4 e 8 horas após o início dos sintomas
 pico
 entre 36 e 72 horas
 normaliza-se
 entre 5 e 14 dias
 eleva-se
 4 a 6 horas após início dos sintomas
 pico
 em torno de 18 horas
 normaliza-se
 entre 48 e 72 horas
 eleva-se
 entre 1 e 2 horas após inicio dos sintomas
 pico
 entre 6 e 9 horas
 normaliza-se
 entre 12 e 24 horas
 REFERÊNCIAS 
 - PESARO, Antonio Eduardo Pereira; 
 SERRANO JR, Carlos Vicente; NICOLAU, 
 José Carlos. Infarto agudo do miocárdio: 
 síndrome coronariana aguda com 
 supradesnível do segmento ST. Revista da 
 Associação Médica Brasileira, v. 50, n. 2, p. 
 214-220, 2004.
 - AVEZUM, Álvaro et al. III Diretriz sobre 
 tratamento do infarto agudo do 
 miocárdio. Arquivos Brasileiros de 
 Cardiologia, v. 83, p. 1-86, 2004.
 
 
 - REEDER, Guy S. Diagnosis of acute 
 myocardial infarction. UpToDate. 2021 
 - Braunwald – tratado de doenças 
 cardiovasculares / Douglas L. Mann ... [et 
 al]. 10. ed. – Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.