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Diego Sanson – MED 117 – @diego_sanson Atividade - Bioquímica Fisiológica – Prática 4 – UFJF 1 – A respeito da proteína plasmática albumina, marque a alternativa incorreta: * 4 pontos a) A albumina é o principal componente proteico do sangue, constituindo mais da metade do total de proteínas plasmáticas. b) Por ser uma molécula globular elíptica e simétrica, a albumina não interfere na viscosidade do sangue. c) A albumina é responsável pelo transporte de diversas substâncias no sangue, dentre elas o cobre, a bilirrubina e alguns fármacos. d) Apesar de ser o maior componente proteico do sangue dos adultos, a albumina não é a mais predominante nos fetos. Neles, a proteína plasmática dominante é a alfa-fetoglobulina, que desempenha o mesmo papel da albumina. 2 – Julgue as sentenças abaixo de acordo com seus conhecimentos sobre a alfa1-antitripsina: I- Em indivíduos fumantes, o pulmão é prejudicado por, dentre outros fatores, a consequente deficiência de alfa-1 antitripsina, podendo causar enfisema. v II- A alfa-1 antitripsina protege o parênquima pulmonar ao inibir proteases que causam lise e destruição * 4 pontos a) Ambas as afirmativas são verdadeiras, e a II a origem do problema da I b) A afirmativa I é verdadeira e a II é falsa c) Ambas as afirmativas são falsas d) Ambas as afirmativas são verdadeiras, mas a II não é a origem do problema da I 3 – Julgue as afirmativas a seguir como F para as falsas e V para as verdadeiras, de acordo com o que se conhece acerca das frações de beta-globulinas e gama-globulinas existentes no plasma sanguíneo humano: (F) Os níveis de transferrina em quadros de anemias agudas, por falta de ferro, estarão até duas vezes menores que os valores de referência indicados. (F) A fração C3 é uma gama-globulina que representa um dos 9 principais componentes do sistema do complemento e atua principalmente na resposta imune celular. (V) As beta-2-microglobulinas são proteínas plasmáticas de baixo peso molecular que são facilmente filtradas pelos glomérulos e quase que totalmente reabsorvidas pelos túbulos renais. (V) Imunoglobulinas são anticorpos humorais produzidos por linfócitos B (células do sistema Diego Sanson – MED 117 – @diego_sanson imune adaptativo) formados por duas cadeias pesadas (G, A, M, D e E) e duas cadeias leves (kappa ou lambda). (F) A IgG é a mais abundante Imunoglobulina representando cerca de 75% de todas Ig's. Corresponde a maior parte dos anticorpos contra bactérias, vírus e toxinas. Além disso, são conhecidas caracteristicamente por serem a única classe de Imunoglobulinas que não atravessa a barreira placentária. * 4 pontos a) F-V-F-F-V b) V-V-V-F-F c) V-F-F-V-V d) F-F-V-V-F 4 – A eletroforese de proteínas é um método laboratorial muito útil e simples para avaliação de anormalidades proteicas presentes no sangue. Por meio desse teste, é possível direcionar o raciocínio clínico e possibilitar um rápido fechamento diagnóstico e um início de propedêutica adequada (Figura 1). Sabe-se que os principais padrões eletroforéticos da fração gama são: Pico monoclonal - consiste no aumento homogêneo e fusiforme da fração, que representa a produção por um único clone plasmocitário de um tipo específico de imunoglobulina e, sendo essas moléculas idênticas entre si, apresentam a mesma mobilidade eletroforética, levando à produção de uma curva de base estreita conhecida como pico monoclonal. Pico policlonal - representa resposta imunológica simultânea de diversos clones plasmocitários a determinado estímulo antigênico, seja inflamatório, imune ou infeccioso Hipogamaglobulinemia/ agamaglobulinemia - consiste na redução do nível das gamaglobulinas, geralmente sem alteração pronunciada nas outras regiões da globulina. A seguir, é apresentado um teste de eletroforese de proteínas de um paciente Y com alteração laboratorial importante (Figura 2). De acordo com o texto acima e com a eletroforese do Paciente Y, marque a alternativa que indique a alteração apresentada no caso do paciente Y: * 4 pontos A) Pico policlonal, aumento difuso da fração gama, representado pela presença de uma curva de base larga, demonstrando a produção de todas as classes de imunoglobulinas. Padrão presente em infecções como tuberculose, esquistossomose, calazar, sarcoidose, linfogranuloma venéreo, sífilis, artrite reumatóide e Lúpus eritematoso sistêmico B) Pico Monoclonal, aumento difuso da fração beta, representado pela presença de uma curva de base larga, demonstrando a produção de todas as classes de imunoglobulinas C) Pico Monoclonal, um aumento na curva de gama globulinas, ocasionando um pico de base estreita. O mieloma múltiplo é a principal entidade entre as gamopatias monoclonais Diego Sanson – MED 117 – @diego_sanson D) Hipogamaglobulinemia, diminuição na curva das gamaglobulinas. Esse padrão também está presente nas hiipogamaglobulinas congênitas ou secundárias, em que há ausência de um ou mais anticorpos específicos. Figura 1 - Padrão de eletroforese de proteínas plasmáticas Figura 2 - Eletroforese de uma paciente Y 5 – Acerca das proteínas ligadas ao estresse e inflamação, preencha as lacunas no texto abaixo e, depois, assinale a alternativa com as respostas corretas: “A partir de um estímulo estressante, surgem alterações bioquímicas que culminam no aumento dos níveis plasmáticos das chamadas proteínas de fase aguda: há liberação de enzimas proteolíticas, o que torna necessário o aumento de __________; ocorre também produção de debris celulares, o que culmina no aumento expressivo dos níveis de ________; ainda, há necessidade do aumento de ________ para funcionamento ideal do processo de cicatrização.” * 4 pontos a) alfa-glicoproteína ácida; proteína C reativa; fibrina b) alfa-1-antitripsina; haptoglobina; fibrinogênio Diego Sanson – MED 117 – @diego_sanson c) alfa-1- antitripsina; proteína C reativa; protrombina d) alfa-glicoproteína ácida; haptoglobina; trombina
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