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Sistema UrinarioSistema Urinario´́ Por Bianca Vasconcelos porcao tubular do nefron˜ ´˜ Baseado na trajetória, a porção tubular do néfron se divide em 3 seguimentos: Túbulo contorcido proximal Alça de Henle - porção descendentes espessa - porção descendente delgada/curvatura/alça - porção ascendente delgada - porção ascendente espessa Túbulo contorcido distal Arteríola eferente capsula de bowman Corpúsculo renal capilares glomerulares Arteriola aferente Vênula renal capilares peritubulares Ducto coletor alça de Henle túbulo contorcido proximal Túbulo contorcido distal ! " Tubulo contorcido proximal´ Seguimento inicial da porção tubular do néfron que recebe o ultrafiltrado glomerular. Seguimento mais longo Principal componente do labirinto cortical (cumpre todo o seu trajeto no córtex, não chega a ir até a medula) 7 a 10 vezes maior que os demais componentes do sistema tubular. Possui uma trajetória sinuosa O diâmetro luminal depende da pressão do ultrafiltrado. Estrutura histológica: - possui um epitélio cúbico simples - com células de dimensão relativamente grandes - possui citoplasma granular, estes grânulos que são responsáveis por fornecer energia na bomba de sódio, que tira o sódio do ultrafitrado e leva para a corrente sanguínea. - possui afinidade tintoral fortemente acidófilo, seu citoplasma fica muito corado por H&E Aspectos funcionais - através das bombas de sódio retiram o sódio que havia escapado da filtração glomerular. - devido a retirada do sódio, cria um desequilíbrio elétrico de N+Cl- - absorve além do sódio, água (ajuste osmótico), cloreto (ajuste elétrico), glicose, amino- ácidos e ocasionalmente algumas proteínas pequenas que conseguem atravessar os po- ros do endotélio, da lâmina basal e dos pedicelos dos podócitos. alca de henle˜ Porção intermediária em “U” que segue em direção à medula e depois retorna em direção ao córtex renal. É composta por um ramo fino descendente, um ramo fino ascendente e um ramo grosso ascendente. Está localizada tanto no córtex quanto na medula e tem uma trajetória mais retilínea. Estrutura histológica: - Seu revestimento epitelial é mais cúbico nos seguimentos mais espessos e pavi- mentoso nos seguimentos mais delgados. - os núcleos de suas células epiteliais são mais globosos e volumosos comparados com uma célula epitelial de um vaso sanguíneo. As porções descendentes da alça são livremente permeáveis à água e eletrólitos, ou seja, podem entrar e sair do jeito que quiserem, o que determina se entram ou sai é a concentração no interstício. ! ! ! ! ! ! Os seguimentos ascendentes têm um comportamento diferente, eles são imperme- áveis a água e vão ficando cada vez mais impermeáveis conforme a alça ascende. Além disso, os segmentos ascendentes possuem bombas de cloreto, que retiram o sódio e cloreto do ultrafiltrado e transferem para o interstício. Devido a isso, o ultrafiltrado vai ficando hipotônico, isso faz com que as quantidades de sais sejam maiores nas partes mais profundas da medula e é menor nas par- tes mais superficiais. Isso é chamado de sistema multiplicador contracorrente. Alça de Henle ascendente Alça de Henle descendente Corpúsculo renal ducto/túbulo coletor Túbulo contorcido proximal túbulo contorcido distal Tubulo contorcido distal´ É o seguimento final da porção tubular do néfron Tem uma trajetória sinuosa Está localizado no córtex É bem mais curto e possuí um lúmen de maior diâmetro comparado ao túbulo contorcido proximal Estrutura histológica: - possui um revestimento de epitélio cúbico simples - suas células tem uma dimensão menor - possui um visualização do núcleo dessas células mais fácil - possui afinidade tintorial do citoplasma menor a eosina, pois são fracamente acidófilos. ! ! ! ! Aspectos funcionais: - a absorção de sódio só ocorre mediante estímulos hormonais da aldosterona. Ela estimula as células do túbulo contorcido distal a absorver o resto de sódio que ain- da pode existir no ultrafiltrado. - a absorção de água também só ocorre por estímulo hormonal da vasopressina (hormônio antidiurético) - no túbulo contorcido distal também há o inicio da acidificarão da urina, ou seja, a transferência de bons hidrogênio para a luz, isso ajuda a regular o pH dos fluidos corporais. Mácula densa - é uma região do túbulo contorcido distal, mas que fica próximo ao polo vascular do corpúsculo. - o túbulo contorcido distal passa próximo ao polo vascular do corpúsculo, interpos- to a penetração da arteríola aferente e a saída da arteríola eferente. - é uma região caracterizadas por ter as células mais estreitas e os núcleos ficam mais próximos uns dos outros. - tem uma função sensorial que faz parte de uma estrutura mais complexa deno- minada de aparelho justaglomerular. Ela monitora o volume do ultrafiltrado e a concentração de sódio. Aparelho justaglomerular - é um conjunto de componentes do parênquima renal que é responsável por mo- nitorar o volume de ultrafiltrado, a concentração de sódio no ultrafiltrado e no plas- ma sanguíneo e, consequentemente, ajuda a controlar a pressão sanguínea. - O aparelho justaglomerular é composto por: células justaglomerulares, mácula den- sa e células mesangiais glomerulares Mácula densa arteríola aferente Células justaglomerulares arteríola eferente Cápsula de bowman capilares glorerular Podócito células mesangiais glomerulares ! " Tubulos coletores´ Seguimento final do túbulo urinífero, mas que já não faz mais parte do néfron Localiza-se tanto no córtex quanto na medula - a região cortical está presente no córtex e é destacada principalmente na forma de raios medulares - a região medular está na pedula superficial - a região papilar está na medula, porém mais próxima da área crivosa da papila re- nal Estrutura histológica: - possui um revestimento epitélial de epitélio cúbico simples, mas que apresenta dois tipos celulares: células principais (núcleo um pouco mais ovalado e são mais numerosas) e células intercaladas (tem o núcleo mais esférico, estão em menor número e são responsáveis pela transferência de hidrogênio, são importantes no processo de acidificação da urina). - núcleo das células sempre visível, mas com citoplasma bem claro, pois possui uma menor afinidade tintorial. Aspectos funcionais: - apresentam uma total dependência ao hormónios antidiurético vasopressina. - quando esse hormônio não é liberado, o túbulo coletor fica totalmente impermeável a água e quando esse hormônio é liberado ele fica permeável e vai reagir com o sis- tema multiplicados contracorrente. Isso faz com que a urina vá se tornando mais concentrada Estroma renal (tecido de sustentacao)˜˜ Possui uma cápsula frouxamente aderida a superfície do órgão Possui um tecido conjuntivo perivascular O interstício cortical extremamente escasso e limitado a uma população celular muito pequena de tecido conjuntivo formado por fibroblastos e macrófagos e ainda a membrana basal (lâmina basal + membrana reticular de tecido conjuntivo) que dá sustentação as esses componentes tubulares do labirinto cortical. O Interstício medular é menos escasso e tem uma quantidade um pouquinho maior de tecido conjuntivo entremeado entre os tubos coletores, as porções descendentes e ascendentes da alça de Henle e as porções delgadas da alça de Henle também. - além de macrófagos e fibroblastos, há células intersticiais, que são responsáveis pela produção de medulipina. ! ! ! ! Circulacao sanguinea renal˜˜ ´ Suprimento vascular ramificações: 1. Artérias segmentares - passam entre os segmentos renais que se ramificam e penetram em cada lobo, for- mando as artérias lobares 2. Artérias lobares - tem uma para cada lobo, que depois se ramificam e formam as artérias interlobares 3. Artérias interlobares - passam entre os lobos, entre as pirâmides renais e vão então desembocar nas ar- térias arciformes ou arqueadas 4. Artérias arciformes ou arqueadas - elas fazem uma curvatura, quase 90 graus 5. artérias interlobulares oucorticais radiais - Vão partir radialmente em relação a superfície, mas no caminho elas vão dar origem as arteríolas aferentes. 6. Arteríolas aferentes e plexo subcapsular - tem um leito capilar primário (sistema porta arterial) que vão formar o tufo de capilares glomerulares e aí então elas vão formar um plexo subcapsular (que é bem destacado nos felinos) Sistema porta renal Arteríolas aferentes Capilares glomerulares Arteríolas eferentes - o destino das arteríolas eferentes é sempre a formação de leitos capilares, mas esses leitos capilares são diferentes dependendo de onde estão localizados os né- frons. Se forem néfrons mais superficiais são chamados de corticais, se forem né- frons mais profundos são chamados de justamedulares. As arteríolas eferentes de néfrons corticais produzem um leito capilar secundário distribuído na região peritubular, ou seja, leito capilar peritubular. As células endoteliais da rede capilar peritubular produzem eritropoietina. As arteríolas eferentes de néfrons justamedulares produzem um leite capilar onde esses capilares absorvem tudo de volta para a corrente sanguínea. Drenagem sanguínea - ocorre de maneira inversa das artérias: veias interlobulares veias arciformes Veias interlobares veia renal (não há veias lobares e nem segmentares) ! " ! Vias excretoras urinarias´ Estruturas constituintes: - cálices renais - ureteres - bexiga - uretra Estrutura geral: Túnica mucosa - bastante pregueada, onde as pregas aparecem apenas quando os órgãos estão vazios, quando estão repletos elas começam a se desfazer - o epitélio de revestimento é do tipo epitélio de transição, no qual as células da ca- mada mais superficial têm um formato globoso, mas estas podem variar de formato para cubóides ou até para a condição de pavimentos. - quando a parede está distendida, esse epitélio se torna mais achatado, se asse- melhando até a pavimentoso, quando o órgão está vazio, as células se tornam um pouco mais volumosas e globosas. - Na uretra este epitélio é cilíndrico (simples ou pseudo-estratificado) e nas extre- midades finais da uretra, já bem próximo a abertura da genitália externa, esse epité- lio se torna estratificado pavimentoso não queratinizado. Lâmina própria - bastante vascularizada e pode possuir algumas glândulas - é constituída de tecido conjuntivo, que tem duas camadas, uma mais superficial, que é de tecido conjuntivo denso fibroelástico (que ;e importante para permitir que o órgão tenha as paredes distendidas quando ele está repleto) e uma camada mais profunda que é de tecido conjuntivo frouxo. - tem a presença de glândulas mucosas (de Littré), que são glândulas de secreção mucosa, que produz um muco que contribui para a proteção do epitélio contra os efeitos cáusticos ou ácidos da urina. Epitélio de transição da túnica mucosa Lâmina própria Bexiga ! " Muscular da mucosa - composta inteiramente de músculo liso Túnica muscular - músculo liso: com arranjo longitudinal interna e circular externa - músculo estriado esquelético presente no diafragma urogenital. Revestimento externo - túnica adventícia (em algumas regiões essa adventícia é revestida por gordura) - túnica serosa (mesotélio) ! "
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