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Amanda Schmidt - Turma XXVIII Fisiologia Respiratória CHECKLIST CONTEÚDO Lista de Aulas E R CHECKLIST CONTEÚDO Lista de Aulas E R 1 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Aparelho respiratório Fisiologia II Pontos abordados o o Introdução Sistema Respiratório Funções do Sistema Respiratório 2 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Estrutura do Sistema Respiratório → → → → 3 Amanda Schmidt - Turma XXVIII As vias aéreas o o o ▪ ▪ ▪ Unidade Alvéolo-capilar o o o o Superfície alveolar o o ▪ ▪ ▪ Endotélio vascular 4 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Normal X DPOC Ventilação Pulmonar – Dinâmica o o o o ▪ ▪ ▪ ▪ Musculatura que eleva a Cx Torácica (inspiração): Musculatura que abaixa a Cx Torácica (expiração): 5 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Retração Pulmonar o o o Complacência Pulmonar o o Energia Necessária p/ Respiração o o o Trabalho da Respiração (INS x EXP) o o 6 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Manobra de Heimlich 1 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Volumes e capacidades pulmonares Fisiologia II Pontos abordados o o o Espirômetro Volumes pulmonares Valores de Referência Volume Corrente (VC ou VT) Volume de Reserva Inspiratória (VRI) 2 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Volume de Reserva Expiratória (VRE) Volume Residual (VR) Capacidade Inspiratória (CI) Capacidade Residual Funcional (CRF) Capacidade Vital (CV) Capacidade Pulmonar Total (CPT) 3 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Ventilação minuto (volume minuto) Espaço morto anatômico x fisiológico Aferindo o espaço morto anatômico Aferindo o espaço morto fisiológico Ventilação alveolar Complacência Pulmonar e Torácica Complacência o o o 4 Amanda Schmidt - Turma XXVIII o o o Tensão Superficial o o o o Complacência o o Surfactante o τ τ o o Pressão Alveolar X Tensão Superficial Relação com Tamanho do alvéolo: 1 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Circulação Pulmonar Fisiologia II Pontos abordados o o o o o Circulação Pulmonar o o o o o o Pressões no Sistema Pulmonar o o Pressão de Pulso - VD/Art. pulmonar e Aorta 2 Amanda Schmidt - Turma XXVIII o o o Cateter de Swan Ganz 3 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Funcionamento do Cateter de Swan Ganz Volume Sanguíneo dos Pulmões o o o → Fluxo de Sangue Pulmonar /Distribuição o o o Efeito dos Gradientes de Pressão Hidrostática 4 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Representações dos efeitos da Pressão Hidrostática Interação com ciclo cardíaco e respiratório o o o o PEEP Efeito do aumento do débito cardíaco / exercício Insuficiência Ventricular Esquerda (ICC) o o o o o → 5 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Dinâmica do Capilar Pulmonar o o Forças hidrostáticas e osmóticas / capilar pulmonar o o Raio-X de paciente com edema agudo de pulmão 6 Amanda Schmidt - Turma XXVIII O que mantém os alvéolos secos? Edema pulmonar → → → Líquido na cavidade pleural o o → 1 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Difusão dos Gases Fisiologia II Introdução o o Difusão Pressão parcial dos gases Dissolvido em líquido - Lei de Henry Pressão Parcial do ar 2 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Pressão Parcial do Ar alveolar: PH20 Taxa de renovação do ar alveolar Pressão Parcial do Ar alveolar: Difusão do O2 e do CO2 Ar alveolar: PAO2 e PACO2 - Efeito da VA 3 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Difusão de Gases através da Membrana Respiratória o μ o μ μ o Camadas da MR: o o o o Difusão: Papel da ventilação e da perfusão 4 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Distúrbio Ventilação x Perfusão (VxQ) o o o 1 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Transporte de O2 e CO2 Fisiologia II Transporte de O2 e CO2 no sangue ▪ ▪ Gráfico PO2 Relação da PO2 (balde e torneira) o o o Captação do O2 pelo Capilar Pulmonar no Exercício o o → o 2 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Níveis de consumo de O2 o o o Ventilação em repouso ifusão do oxigênio de um capilar tecidual p/ as células Esquema do transporte de O2 Gráfico PCO2 3 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Relação da PCO2 (balde e vapor) Níveis de consumo de CO2 o o o Captação do CO2 pelo sangue nos capilares teciduais Dois sistemas de transporte de O2/CO2 Hemoglobina e oxigênio 4 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Curva de dissociação da hemoglobina Fatores que mudam a curva esquerda/direita o o o o Dissociação oxihemoglobina – pH, temperatura e DPG Efeito Bohr Efeito do ADP e da PO2 intracelular Transporte de CO2 5 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Efeito Haldane: 1 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Regulação da Ventilação Fisiologia II Bulbo Centro Respiratório Grupo Respiratório Dorsal o o ▪ ▪ ▪ o o Centro Pneumotáxico o ▪ o o o ▪ ▪ ▪ Estímulo diafragmático - Sinal em rampa Grupo Respiratório Ventral o o o o o 2 Amanda Schmidt - Turma XXVIII o Reflexo de insuflação de Hering-Breuer o o o o o o Controle do Centro Respiratório 3 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Diferenças de estímulo no centro respiratório Controle da Respiração no exercício Respiração de Cheyne-Stokes Espirometria CVF, VEF1 e VEF1/CVF (Índice de Tiffeneau) Curva volume x tempo 4 Amanda Schmidt - Turma XXVIII Curva fluxo x volume A concavidade caracteriza a obstrução. Resposta Broncodilatadora ausente - DPOC 1° aspecto de uma curva obstrutiva. Resposta Broncodilatadora presente - Asma Espero que tenha te ajudado!
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