Fisiologia Respiratória Geral

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Podemos dividi-las em 2 porções: condutora e 
respiratória 
 
Porção condutora 
Não realiza trocas gasosas, sendo considerado o 
espaço morto anatômico. 
Nariz → bronquíolos terminais 
Revestimento: epitélio dotado de células 
secretoras de muco e células ciliadas (por isso, é 
capaz de remover partículas inaladas). 
Tipo de musculatura: lisa 
Inervação: autônomica 
Obs: o componente simpático ativa os 
receptores B2, causando relaxamento e 
dilatação. Seu componente parassimpático atua 
nos receptores muscarínicos, causando a 
contração e constrição. 
Porção respiratória 
Já tem alvéolos, logo, tem trocas gasosas. 
Alvéolos: evaginações na forma de sacos. Cada 
pulmão tem, mais ou menos, 300 milhões. 
 
 
 
 
Possibilita que o ar chegue nos alvéolos, 
principalmente em situações de obstrução da 
árvore brônquica. 
São de 3 tipos e suas quantidades aumentam 
com a idade: 
• Poros de Kohn → conectam alvéolos 
adjacentes 
• Canais de Lambert → conecta uma via 
aérea terminal com os alvéolos 
adjacentes 
• Canais de Martin → conecta vias aéreas 
terminais adjacentes 
 
O sangue chega no pulmão pelas circulações 
pulmonar e brônquica 
Circulação pulmonar: tem um grande fluxo 
sanguíneo sob baixa pressão. Se inicia no 
ventrículo direito e segue por meio das artérias 
pulmonares, sendo que os ramos dessas vão 
formar a rede capilar do pulmão. Então, esses 
capilares se juntam formando as veias 
pulmonares que voltam ao coração. 
VD → AP → Rede capilar do pulmão → VP 
 
 
 
 
 
Resistência ao fluxo de ar: maior nas 
vias aéreas superiores 
Área de sessão transversa: maior na 
zona respiratória 
 
Circulação brônquica: pequeno fluxo sob 
grande pressão. Supre a traqueia e a árvore 
brônquica, sendo a maior parte do seu retorno 
venoso pelas veias brônquicas. 
OBS: parte da drenagem é feita pelas veias 
broncopulmonares, que se juntam com a rede 
capilar e drenam para o átrio esquerdo, mesmo 
sem sofrer hematose. 
Existe uma diferença de pressão, quando em 
ortostase, entre o ápice e a base do pulmão. 
Nesse caso, a base está com uma pressão 
23mmHg maior que o ápice. 
Dessa forma, o fluxo sanguíneo na base está bem 
maior. Além disso, por conta da gravidade, o ar 
se concentra no ápice do pulmão. 
Entretanto, mesmo o ápice sendo mais ventilado, 
seu ar é menos renovado, porque seus alvéolos 
estão muito dilatados e isso dificulta a 
eliminação de ar. 
Essa diferença de pressão cria as 3 zonas de 
West: 
• Zona 1 → pouco fluxo sanguíneo; alta 
pressão do ar alveolar. 
• Zona 2 → fluxo sanguíneo intermitente, 
porque durante a sístole, a pressão do 
fluxo ganha força o suficiente para 
sobrepor a pressão alveolar, permitindo 
a passagem de sangue. 
• Zona 3 → contínuo fluxo sanguíneo; 
pressão do ar alveolar menor. 
 
 
Em condições normais, as pessoas só têm as 
zonas 2 e 3, sendo que em 2 condições só tem a 
zona 3: 
1. Quando deitados: todo o pulmão fica ao 
nível do coração, não existindo diferença 
de pressão 
2. Durante um exercício intenso: aumenta 
o fluxo sanguíneo 
Neles, existe um rearranjo das forças de 
Starling: o meio intersticial e os vasos linfáticos 
ficam com pressão negativa, quando 
comparados aos capilares pulmonares e aos 
alvéolos. Por conta disso, se existe um excesso de 
líquido, ele é drenado para o sistema linfático. 
Relação capilar x quantidade de ar 
Alvéolo com muito ar: 
Capilares dilatam → diminui a resistência 
vascular pulmonar → aumento do fluxo 
sanguíneo 
Alvéolo com pouco ar: 
Vasoconstrição hipóxica → aumento da 
resistência vascular pulmonar → diminuição do 
fluxo 
Pq isso é importante? Se existirem alvéolos mal 
ventilados, o corpo consegue desviar o sangue 
para áreas do pulmão em que seu 
aproveitamento será melhor. 
 
 
Causa: aumento da filtração para fora dos 
capilares ou quando existe um mal 
funcionamento do sistema linfático 
Causado por: 
- Insuficiência cardíaca esquerda (pq o sangue 
se acumula nos pulmões → aumenta a perda 
de líquido) 
- Lesão dos capilares 
O corpo possui fatores de proteção, mas se 
eles não forem eficientes o edema se forma e 
em 30min o paciente morre. 
Tratamento: máscara de O2 e diuréticos