BIOQUIMÍCA - Equilíbrio Ácido-Básico

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Faculdade de Medicina de Petrópolis Luiza Percia – MED 59 
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Bioquímica molecular e metabólica – Aula 2
Composição Química humana: 
⤷ O corpo humano é composto de 6 
principais moléculas, somados a inúmeros 
íons e substancias. São elas: Carbono, 
Hidrogênio, Oxigênio, Nitrogênio, Fosforo, 
Enxofre (C.H.O.N.P.S), Na+, K+, Cl-, entre 
outros. 
 
Hierarquia da organização celular: 
⤷ A hierarquia da organização molecular nas 
células pode ser descrita, partindo de uma 
ótica macro, de acordo com o esquema a 
seguir: 
Célula 
↓ 
Núcleo, Mitocôndrias e Lisossomos 
↓ 
Organelas 
↓ 
Complexos enzimáticos 
↓ 
Ribossomos 
↓ 
Associações moleculares 
↓ 
Sistemas contráteis 
↓ 
Macromoléculas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Líquidos Corporais: 
⤷ Água: Corresponde a cerca de 60% do 
peso corporal de um adulto saudável. Os 
cálculos demonstrativos são feitos 
considerando um paciente de 70Kg. A 
água é liberada metabolicamente através 
da respiração, da excreção, do suor, etc. 
Sua reposição é feita através da ingestão 
(aproximadamente 2,5L por dia é o ideal) 
⤷ Líquido Intracelular: Ou LIC, é composto 
principalmente por: Carboidratos, Lipídeos, 
Proteínas, Água e os íons Potássio, Fosfato e 
Magnésio. No LIC se encontram 2/3 da 
água corporal. Considerando uma pessoa 
de 70Kg, isso representa cerca de 28L de 
Água, sedo que destes, cerca de 300mL 
são liberados metabolicamente: 
(Glicose + O2 → CO2 + H2O) 
⤷ Líquido Extracelular: Ou LEC. Possui, junto 
com o plasma sanguíneo, o restante da 
água corporal total, ou seja, 1/3. Desse, 11L 
estão no Liquido intersticial e os outros 3L 
passam do interstício para os capilares 
através de Vasos Linfáticos, formando o 
plasma sanguíneo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ácidos nucleicos 
↓ 
Pentoses 
↓ 
Bases 
Nitrogenadas 
↓ 
Fosfato 
 
 
Proteínas 
↓ 
Aminoácidos 
↓ 
𝛼-cetoácidos 
 
Polissacarídeo 
↓ 
Monossacarídeo 
↓ 
Piruvato 
Lipídeos 
↓ 
Ácidos 
 Graxos 
CHONPS 
PLASMA 
Membrana Capilar 
LÍQUIDO 
INTERSTICIAL 
Membrana Celular 
LÍQUIDO 
INTRACELULAR 
LEC 
V.L. 
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Produção de Ácidos no organismo: 
⤷ Podem ser derivados das excretas 
orgânicas, ou seja, metabólitos celulares, 
ou produzidos para assegurar a regulação 
do pH, uma vez que a célula transfere o 
produto de seu metabolismo para o 
sangue. Podem ser divididos em: 
⤷ Ácidos Voláteis: Anidridos provenientes de 
ácidos, por exemplo, como o CO2 
CO2 + H2O ⇌ H2CO3 
⤷ Ácidos Fixos: Ácidos solúveis em água, 
podendo ser encontrados nos líquidos 
corpóreos e excretados pela urina, como é 
o exemplo dos Ácidos Sulfúrico e Fosfórico 
(H2SO4 e H3PO4) 
⤷ Ácidos fisio-patológicos: Ácidos 
produzidos pelo corpo humano, produzidos 
em condições fisiológicas ou patológicas, 
como por exemplo o Ácido láctico 
produzido durante um infarto (patológico) 
ou quando há baixa oxigenação durante 
uma atividade física, por exemplo 
(fisiológico). Além dele existem outros 
como o Ácido Acetoacético e Ácido 
Hidróxibutírico = Corpos cetônicos 
⤷ Drogas: Medicamentos e drogas em 
geral, não são produzidos no organismo, 
mas podem introduzidos nele. 
Equilíbrio ácido-básico: 
⤷ Medido através do pH, que é obtido 
através da função = - log (H+) 
 
 
 
 
 
 
Mecanismos de controle: 
⤷ São sistemas de compensação e 
controle no nível de ácidos e íons H+ no 
corpo. 
⤷ Sistema Tampão: Ácido fraco + Sal 
correspondente. Distribuídos por todo o 
organismo. Seu funcionamento foi 
comprovado através da Demonstração de 
Robert-Pitts. Ação Imediata. 1º mecanismo. 
Bicarbonato: Mantem o equilíbrio no LEC. 
Formado pelo Ácido carbônico + Sal 
Bicarbonato. 
CO2 + H2O ⇌ H2CO3 → H+ + HCO3- Na+ 
Fosfato: Presente nos tubos renais. Regula o 
pH urinário 
Proteínas: Papel tamponante no LIC. 
Regulam o pH por conta de seus 
aminoácidos. 
Amônia, Urato e Citrato: Tampões 
encontrados em quantidades inferiores aos 
demais. 
⤷ Compensação Respiratória: Ocorre quando 
o desequilíbrio é metabólico. Se dá através 
da hiper ou hipoventilação, dependendo 
se o caso for de acidose ou alcalose. Atua 
em alguns minutos. 2º mecanismo. 
⤷ Compensação Renal: Através da reabsorção 
ou não de bicarbonato e excreção ou não 
de H+ na urina, dependendo do caso. 
Atua em várias horas ou dias, porém é mais 
duradouro. 3º mecanismo. 
Sangue Arterial: 
⤷ Possui pH médio 7,40, variando 0,6 para 
mais ou para menos. 
pH BAIXO = Acidose pH ALTO = Alcalose 
 
Líquidos: 
Sangue arterial 
Sangue venoso 
Líquido Intersticial 
LIC 
Urina 
pH: 
7,40 
7,35 
7,35 
6,0 - 7,4 
4,5 – 8,0 
+/- 0,6 
+ = Alcalose 
− = Acidose 
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⤷ Acidose Metabólica = HCO3- < 24 mEq/L 
Acidose Respiratória = pCO2 > 40 mmHg 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
⤷ Alcalose Metabólica = HCO3- > 24 mEq/L 
Alcalose Respiratória = pCO2 < 40 mmHg 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
⁕ Variação de hco3 = Metabólica 
 Variação de co2 = Respiratória 
Acidose 
 HCO3- < 24 pCO2 > 40 
 
 
Metabólica Respiratória 
 
 
 
 
 
 
 Causas Causas 
 
 
 Diarreia, vômito, 
diabetes melitus não 
tratada, ingestão de 
ácidos 
 
Compensação 
Respiratória 
Pco2 ≤ 40 
mmHg 
 
Compensação 
Metabólica 
Pneumonia, DPOC 
= Doença pulmonar 
obstrutiva crônica 
Alcalose 
 HCO3- >24 pCO2 < 40 
Metabólica 
Compensação 
Respiratória 
Respiratória 
Compensação 
Metabólica 
Causas Causas 
Vômito, diuréticos, 
ingestão de antiácidos 
Emoções, Hipoxemia, 
Hiperventilação 
pCO2 ≥ 40 mmHg HCO3 ≤ 24 mEq/L 
HCO3 ≥ 24 mEq/L pCO2 ≤ 40 mmHg