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Autor: Eduardo Fucs Instagram: @efucs02 Tubo digestório Componentes Tubo digestivo: ➢ Cavidade oral ➢ Esôfago ➢ Estômago ➢ Intestino delgado ➢ Intestino grosso ➢ Reto ➢ Ânus Glândulas anexas ➢ Glândulas salivares ➢ Pâncreas ➢ Fígado ➢ Vesícula biliar Estrutura geral do trato digestivo Mucosa ➢ Epitélio ➢ Lâmina própria – conjuntivo frouxo ➢ Muscular da mucosa Submucosa ➢ Conjuntivo moderadamente denso Camada muscular ➢ Muscular interna - circular ➢ Muscular externa - longitudinal Camada adventícia = conjuntivo apenas Serosa = conjuntivo + epitélio de revestimento ➢ Conjuntivo frouxo ➢ Mesotélio Esôfago ➢ Transporte de alimento para o estômago ➢ Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado ➢ Lâmina própria próxima ao estômago: glândulas cárdicas esofágicas (muco) – abaixo do epitélio ➢ Submucosa: glândulas esofágicas (tubuloacinosas) – secretam mucos ricos em lisozimas ➢ Muscular: músculo liso e/ou esquelético ➢ Adventícia Estômago ➢ Digestão dos alimentos o Proteínas – pepsina o Triglicerídeos – lipase o Formação do quimo ➢ Absorção de água, álcool e drogas ➢ Pregas ou rugas ➢ Expansível até 1-1,5L ➢ Áreas histologicamente diferentes o Cárdica o Fundo/corpo o Pilórica Mucosa gástrica: ➢ Epitélio simples cilíndrico secretor de muco visível e bicarbonato – proteção contra a acidez ➢ Fossetas gástricas – invaginações do epitélio ➢ Glândulas gástricas ➢ Lâmina própria ➢ Muscular da mucosa – produção das enzimas Autor: Eduardo Fucs Instagram: @efucs02 Mucosa da região de corpo e fundo: ➢ Fossetas curtas ➢ Glândulas bem desenvolvidas ➢ Secreção de muco e suco gástrico (HCL e pepsina) ➢ pH 0,9-1,5 Base da glândula gástrica ➢ Pc: células principais ou zimogênicas - basófila o Pepsinogênio o Lipase ➢ PI: células parietais ou oxínticas – acidófila o HCL e fator intrínseco (absorção de B12) o Mitocôndrias ➢ E: células neuroendócrinas o Gastrina – estímulo para a liberação de conteúdo Mucosa da região cárdica: ➢ Fossetas alcançam a metade da mucosa ➢ Glândulas tubulosas ramificadas ou não ➢ Ausência de células principais ➢ Secreção de muco e lisozima ➢ Células parietais – HCL Mucosa da região pilórica: ➢ Fossetas mais profundas ➢ Glândulas curtas ➢ Ausência de células principais ➢ Predominam células mucosas do colo: secreção de muco e lisozima ➢ Células G – secreção de gastrina Submucosa: ➢ Conjuntivo com vasos sanguíneos, linfáticos e tecido linfóide Muscular: ➢ Interna: fibras oblíquas ➢ Média: fibras circulares ➢ Externa: fibras longitudinais Serosa: ➢ Delgada ➢ Recoberta por mesotélio Autor: Eduardo Fucs Instagram: @efucs02 Intestino delgado ➢ Final da digestão ➢ Absorção ➢ Formado por duodeno, jejuno e íleo ➢ Modificações da superfície o Pregas circulares (valvas de Kerckring) o Vilos ou vilosidades o Microvilosidades ➢ Células absortivas ou enterócitos o Células colunares/cilíndricas o Complexos juncionais o Bordas em escova: microvilos o Enzimas: hidrolisam dissacarídeos e dipeptídeos ➢ Células caliciformes o Produção de muco o Lubrificação e proteção do epitélio intestinal ➢ Células enteroendócrinas o Grânulos subnucleares intensamente eosinófilos o Produção de secretina e colecistocinina o Regulação da motilidade e secreção intestinal ➢ Criptas de Lieberkuhn o Glândulas tubulosas retas ou ramificadas o Metade superior: células absortivas e caliciformes o Metade basal: células tronco, células enteroendócrinas, células de Paneth ➢ Células de Paneth o Grânulos apicais intensamente eosinófilos o Lisozima o Base das glândulas de Lieberkuhn ➢ Lâmina própria ➢ Muscular da mucosa ➢ Submucosa: o Duodeno: glândulas de Brunner (muco alcalino) o Íleo: placas de Peyer ➢ Camada muscular ➢ Camada serosa Autor: Eduardo Fucs Instagram: @efucs02 ➢ Células M o Células epiteliais que recobrem os nódulos linfáticos das placas de Peyer o Lâmina basal descontínua o Invaginações plasmáticas contendo macrófagos e linfócitos Intestino grosso ➢ Absorção de água e íons ➢ Formação do bolo fecal ➢ Não apresenta vilosidades ➢ Componentes o Ceco o Apêndice o Cólon ascendente o Cólon transverso o Cólon descendente o Cólon sigmoide o Reto o Canal anal ➢ Epitélio cilíndrico alto o Células absortivas o Células caliciformes ➢ Glândulas de Lieberkuhn – não há Paneth o Células caliciformes – aumento gradual da quantidade rumo ao canal anal o Neuroendócrinas o Células tronco ➢ Lâmina própria ➢ Submucosa ➢ Camada muscular bem desenvolvida o Circular interna o Longitudinal externa ➢ Apêndice o Maior quantidade de nódulos linfáticos o Glândulas menos desenvolvidas o A camada muscular não é tão robusta ➢ Junção reto-anal o Epitélio cilíndrico simples – reto o Epitélio pavimentoso não queratinizado – canal anal o Epitélio pavimentoso estratificado - ânus o Transição gradativa para pele
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