Psicofármacos

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GABRIELLA PACHECO - MED102 16/08/2021 Psiquiatria 
 
 
 
PSICOFÁRMACOS 
Antidepressivos: Principais indicações: Síndromes depressivas, Síndromes ansiosas e Bulimia nervosa. 
Indicações não-psiquiátricas: Síndromes dolorosas (lombalgia, fibromialgia), Enxaqueca, Incontinência 
urinária, Ejaculação precoce. 
 
Antipsicóticos: Principais indicações: Quadros psicóticos, Esquizofrenia, Transtorno delirante persistente, Transtorno 
afetivo bipolar, Depressão psicótica. 
Outras indicações: Agitação psicomotora, Controle do impulso, adjuvante em diversos quadros. 
 
Estabilizadores de Humor: Principais indicações: Transtorno afetivo bipolar, Transtorno esquizofrênico. 
Outras indicações: Potencialização no tratamento da depressão, Compulsão alimentar, adjuvante em outros 
quadros psiquiátricos. 
 
Anticonvulsivantes: Principais indicações: Transtorno afetivo bipolar, Depressão unipolar, Transtornos ansiosos, 
Impulsividade, Compulsão alimentar. 
 
Hipnóticos: Principais indicações: Abstinência alcóolica, Agitação psicomotora, Catatonia, Epilepsia, Insônia, 
Síndromes ansiosas (fase aguda). 
 
Antidepressivos tricíclicos 
Amitriptilina → Depressão, Dor crônica, Neuropatia diabética, Profilaxia enxaqueca, Cólon irritável 
(Tryptanol, Neurotrypt, Amytril, Trisomatol, NeoAmitriptilin, Protanol, Tripsol) 
EFEITOS COLATERAIS: Sedação, sonolência, efeitos anticolinérgicos importantes, visão embaçada, tremor, bloqueio da 
fala, sintomas parkinsonianos, convulsões, insônia, ansiedade, fraqueza, aumento do apetite e do peso. Indução de 
mania no transtorno bipolar. Aumenta o risco de suicídio. Urina azul ou verde, leucopenia, eosinofilia, colestase. 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso de IMAO nos últimos 14 dias, uso de Cisaprida, fase aguda do IAM, gravidez, evitar 
amamentação. 
CRIANÇAS: Depressão, dor crônica e profilaxia enxaqueca. 
✘ Disponível na farmácia popular 
 
Clomipramina → Depressão, Transtorno Obsessivo Compulsivo 
(Anafranil, Fenatil, Anafranil SR, Clo, Clomipran) 
EFEITOS COLATERAIS: Piora de psicoses, visão borrada, dor no olho, pode aumentar o risco de suicídio. 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso de IMAO nos últimos 14 dias, fase aguda do IAM. 
CRIANÇAS: Acima de 10 anos: Depressão e enurese infantil. 
 
 
GABRIELLA PACHECO - MED102 Psiquiatria 
 
 
 
Nortriptilina (Pamelor, Nortrip) → Depressão, Ansiedade, Pânico 
EFEITOS COLATERAIS: É um dos tricíclicos com menos efeitos colaterais, pouca sonolência e sedação, não interromper 
bruscamente, eleva o risco de suicídio. 
CONTRAINDICAÇÕES: Glaucoma de ângulo fechado, hipersensibilidade a outros tricíclicos, uso recente de IMAO, risco 
para fetos (usar na gestação apenas se não houver alternativa), evitar amamentação. 
CRIANÇAS: Depressão infantil, enurese infantil, analgesia. 
✘ Mais letal em dose alta. 
 
Antidepressivos inibidores da Mono-Amino-Oxidase (IMAO) 
CONTRAINDICAÇÕES: Hipertensão não controlada, feocromocitoma, doença grave renal, hepática, cardíaca ou 
cerebrovascular. 
NÃO SE USA MAIS. 
Moclobemida (Aurorix) → Depressão 
EFEITOS COLATERAIS: Hipertensão grave com alimentos contendo tiramina. Pode piorar quadros psicóticos, distúrbios 
do sono, vertigem, tonteira, tremor, sonolência, confusão mental, sensação de frio. 
✘ Contraindicado também em tireotoxicose, gravidez e crianças 
 
Tranilcipromina (Parnate) → Depressão maior, sem melancolia 
EFEITOS COLATERAIS: Hipertensão grave com alimentos contendo tiramina. Hipotensão ortostática, edema, tonteira, 
cefaleia, fadiga, ataxia, mania, confusão, diaforese, alergia, retenção urinária, incontinência, disfunção sexual, 
hepatite, leucopenia, glaucoma. 
CRIANÇAS: Segurança e eficácia máxima não estabelecidas. Usada em alguns casos de hiperatividade e déficit de 
atenção. 
✘ Pode ser letal em dose tóxica. 
 
Inibidores Seletivos de Recaptura de Serotonina (ISRS) 
Fluoxetina → Depressão, Distúrbio Bipolar, Distúrbios de Ansiedade, auxiliar o tratamento da obesidade, Pânico, 
Profilaxia enxaqueca 
(Prozac, Verotina, Daforin, Fluxene, Deprax, Neo Fluxetin, Depress, Prozen, Depoflox, Zyfloxin, Fluoxetin, Eufor, Psiquial, Fluox) 
EFEITOS COLATERAIS: Insônia, nervosismo, tremores, diarreia, sudorese. Pode precipitar hipomania e ideação suicida 
ou mania em pacientes com distúrbio bipolar. 
CONTRAINDICAÇÕES: Gravidez, uso recente de IMAO, amamentação. 
CRIANÇAS: Acima de 5 anos: Depressão e Transtorno Obsessivo Compulsivo. 
✘ Disponível na farmácia popular 
 
GABRIELLA PACHECO - MED102 Psiquiatria 
 
 
 
Sertralina → Depressão, Distúrbio Obsessivo Compulsivo, Distúrbios graves do humor relacionados a tensão pré-
menstrual, Distúrbio de Ansiedade, Pânico 
(Zoloft, Cefelic, Sered, Zoltralina, Tolrest, Assert, Dieloft TPM, Serenata, Serolift, Seronip, Sertralin, Zysertin) 
EFEITOS COLATERAIS: Agitação, nervosismo, insônia (ingerir pela manhâ), boca seca, anorexia, disf. plaquetária, 
púrpura, epistaxe, disfunção sexual masculina. 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso de IMAO. Interromper 14 dias antes (risco de síndrome serotonínica fatal), evitar 
aleitamento materno. 
CRIANÇAS: Depressão e Distúrbio Obsessivo Compulsivo. 
 
Escitalopram → Depressão, Ansiedade 
(Lexapro, Escilex, Neuropram, Estalox, Reconter, Nexipram, Serolex, Espran, Sedopan, Exodus, Vidapram, Scitalax) 
EFEITOS COLATERAIS: Insônia, náuseas, pode aumentar o risco de suicídio, boca seca. 
CRIANÇAS: Segurança por dose não estabelecida 
✘ Melhor tolerado, não tem propriedade anti- histamínica 
 
Paroxetina → Depressão, Distúrbios Obsessivos Compulsivos, Síndrome do Pânico, Distúrbio de Ansiedade 
(Aropax, Deeplin, Moratus, Parox, Paxtrat, Pondix, Praxetin, Sertero, Zyparox, Paxil CR, Cebrilin, Depaxan, Pondera, Roxetin, Benepax) 
EFEITOS COLATERAIS: Ansiedade, sonolência, agitação, hipomania, anorexia, disfunção sexual, anemia, leucopenia, 
pode aumentar o risco de suicídio, alopecia, asma, não suspender droga abruptamente. 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso de IMAO. Interromper 14 dias antes (risco de síndrome serotonínica fatal), evitar 
aleitamento materno. 
CRIANÇAS: Acima de 12 anos. 
 
Inibidores Seletivos de Recaptura de Serotonina e Noradrenalina 
Desvenlafaxina (Pristiq) → Depressão 
EFEITOS COLATERAIS: Ansiedade, agitação, irritabilidade, acatisia, agitação psicomotora, hipomania, mania, ideação 
suicida, parestesia, redução da libido, glaucoma, hipertensão arterial, convulsão (raro), evitar retirada súbita. 
 
Duloxetina (Cymbalta) → Depressão maior e Distúrbios de Ansiedade 
EFEITOS COLATERAIS: Insônia, espasmo muscular, inquietação, letargia, sonolência, visão turva, midríase, ideação 
suicida, hipomania, mania, anorexia, redução da libido, anorgasmia, disfunção erétil. 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso recente de IMAO, gravidez. 
 
Milnaciprano (Ixel) → Depressão 
EFEITOS COLATERAIS: Insônia, nervosismo, agitação, vertigem, mania, ciclagem de humor, risco de suicídio, ansiedade, 
palpitação 
GABRIELLA PACHECO - MED102 Psiquiatria 
 
 
 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso recente de IMAO, gravidez. 
 
Venfalaxina → Depressão 
(Efexor, Alenthus XR, Venlift OD, Venforin, Novidat, Venlaxin) 
EFEITOS COLATERAIS: Ondas de calor e de sudorese, pesadelos, sonhos intensos, hipertonia muscular, nervosismo, 
sedação, parestesia, visão borrada, aumento do colesterol, anorexia, disfunção erétil, anorgasmia, distúrbios da 
micção. 
CONTRAINDICAÇÕES: Uso de IMAO. 
CRIANÇAS: Poucas referências de dose. 
 
Antipsicóticos Típicos (1ª Geração) 
Haloperidol → Agitação Aguda, Adultos em crise psicótica ou maníaca aguda e grave, Esquizofrenia crônica, Controle 
de náuseas e vômitos da AIDS, Crise grave refratária de enxaqueca por mais de 72h 
(Haldol, Halo, Uni-Haloper, Haloper, Halopsitol, Loperidol, Haloperidol) 
CONTRAINDICAÇÕES: Depressão grave do SNC, cardiopatia, hepatopatia grave, depressão medular, glaucoma de 
ângulo fechado. 
CRIANÇAS: De 3 a 12 anos: Agitação, Psicose, Tourette. 
✘ Disponível na farmácia popular 
 
Trifluoperazina (Stelazine) →Esquizofrenia, Ansiedade 
EFEITOS COLATERAIS: Sedação, distonia, extrapiramidalismo, discinesias, s. neuroléptica maligna, menor limiar para 
convulsões, alterações da libido e do ciclo menstrual, hipotensão ortostática, ginecomastia, galactorreia, leucopenia, 
agranulocitose, aplasia. 
CRIANÇAS: Acima de 6 anos. 
 
Clorpromazina → Psicoses, Vômitos, Profilaxia enxaqueca, Crise grave refratária de enxaqueca por mais de 72h 
(Amplictil, Longactil, Clopsina, Clorpromaz) 
CONTRAINDICAÇÕES: Depressão medular, psíquica e hepatopatias, coma, glaucoma de ângulo agudo, evitar 
amamentação, segurança indefinida na gestação. 
CRIANÇAS: Antipsicótico (psicose, esquizofrenia), antiemético. 
✘ Disponível na farmácia popular 
 
Periciazina (Neuleptil) → Agressividade, Psicose Crônica 
EFEITOS COLATERAIS: Sedação, sonolência, sintomas extrapiramidais, discinesias precoces e tardias, crise acinética, 
desregulação térmica, aumento de peso, agranulocitose, alterações oftalmológicas. 
CRIANÇAS: Não usar em menores de 2 anos. 
GABRIELLA PACHECO - MED102 Psiquiatria 
 
 
 
Antipsicóticos Atípicos (2ª Geração) 
Clozapina → Esquizofrenia refratária a outros neurolépticos 
(Leponex, Zolapin, Pinazan) 
EFEITOS COLATERAIS: Grave risco de agranulocitose exigindo monitoração hematológica semanal nos primeiros 6 
meses de tratamento. 
CONTRAINDICAÇÕES: Depressão medular, leucopenia, cardiopatia, nefropatia grave ou hepatopatia grave. 
CRIANÇAS: Antipsicótico. 
 
Aripriprazol (Abilify, Aristab) → Depressão, Distúrbios bipolares 
EFEITOS COLATERAIS: Cefaleia, ansiedade, insônia, sonolência, acatisia, fraqueza, náusea, vômitos, anorexia, 
hipertensão ou hipotensão, tosse, dispneia, perda de peso, hipotireoidismo, anemia, aumenta o risco de suicídio. 
 
Quetiapina → Esquizofrenia, Monoterapia ou adjuvante no Transtorno Bipolar 
(Seroquel, Quetiel, Kitapen, Quetipin, Neotiapim, Quetros, Querok, Queopine, Queropax) 
EFEITOS COLATERAIS: Sonolência, fraqueza, anorexia, dispepsia, taquicardia, hipotensão postural, catarata, dispneia, 
rinite, faringite, leucopenia. 
CONTRAINDICAÇÕES: Depressão severa no SNC, depressão modular. 
CRIANÇAS: Autismo, Psicose, Mania, Adjuvante na dor crônica. 
 
Olanzapina → Esquizofrenia, Distúrbio Bipolar 
(Zyprexa, Zyprexa Zydis, Expolid, Opinox, Lanzamed, Zopix, Olazofren, Azonium, Neupine, Zopina) 
EFEITOS COLATERAIS: Acatisia, dist. de personalidade, amnésia, euforia, icc, aumentos de transaminases, aumento do 
risco de diabetes ll. 
 
Risperidona → Esquizofrenia, Distúrbio bipolar grave ou associado a sintomas psicóticos 
(Risperdal, Risperdal consta, Esquidon, Risleptic, Riss, Rispalum, Respidon, Risperidon, Ripevil, Zargus, Viverdal) 
CONTRAINDICAÇÕES: Disfunção hepática ou renal, epilepsia, doença de Parkinson. 
CRIANÇAS: Também usado. 
 
Ziprasidona (Geodon) → Esquizofrenia, Tourette 
CRIANÇAS: Tourette 
 
Estabilizadores de Humor 
Lítio → Distúrbio Bipolar (fase maníaca aguda e profilaxia de recaídas), Profilaxia de cefaleia em salva 
(Carbolitium, Carbolim, Acolitium, Neurolithium) 
GABRIELLA PACHECO - MED102 Psiquiatria 
 
 
 
Hipnóticos 
CONTRAINDICAÇÃO (DIAZEPÍNICOS): Miastenia, glaucoma de ângulo fechado, gravidez, hipersensibilidade a 
diazepínicos, disfunção jepática grave. 
ANTÍDOTO: Flumazenil 
 
Alprazolam → Sedação, Ansiólise, Ansiedade generalizada, Pânico, Distúrbios fóbicos, Ansiedade associada a 
depressão. 
(Frontal, Alfron, Tranquinal, Zoldac, Apraz, Teufron, Altrox, Constante, Neozolam) 
INTERAÇÕES: Evitar com azólicos, indinavir e olanzapina. Evitar em pacientes psicóticos. 
 
Bromazepam → Sedação ansiólise 
(Lexotan, Somalium, Bromalex, Lucitan, Bromoxon, Neurilan, Lexfast, Uni Bromazepax, Lezepan, Fluxtar SR) 
 
Diazepam → Ansiolítico, Distúrbios de ansiedade, Pré-operatório, Abstinência Alcóolica, Interromper convulsão 
(Valium, Kiatrium, Dienpax, Santiazepam, Compaz, Calmociteno, Diazefast, Menostress, Dienzepax, Uni Dienzepax, Relaxpax, Somaplus, Ansilive) 
CRIANÇAS: Ansiólise, relaxante, adaptação à VM em UTI, sedação consciente para procedimento, anticonvulsivante 
(emergência). 
✘ Disponível na farmácia popular 
 
Lorazepam → Sedação, Ansiólise, Insônia, Distúrbios de Ansiedade, Auxiliar no controle de vômitos, Pré-operatório, 
Status convulsivo, náuseas e vômitos na AIDS 
(Lorax, Max pax, Lorazefast, Mesmerin, Lorapan, Ansirax, Ativan) 
CRIANÇAS: Sedação, ansiólise, para procedimentos e anticonvulsivante. 
 
Midazolam → Sedação consciente para procedimento, Sedação no pré-operatório, Indução anestésica, Sedação em 
CTI e adaptação à ventilação, Sedação na sequência rápida para intubação, Status convulsivo 
(Dormonid, Dormire, Sonolam, Hipnazolam, Dormium, Fenelon, Midadorm, Zolidam, Dormant) 
CRIANÇAS: Sedação para procedimento, sequência rápida de intubação, interromper convulsão, crise e status 
convulsivo refratários às outras drogas, sedação em CTI e adaptação à ventilação. 
 
Zolpidem → Insônia 
(Stilnox, Stilram, Circadex, Zylinox, Isonox, Zolpirest, Lioram, Noctiden, Patz SL) 
 
 
 
Os que estão sem os efeitos colaterais é pq eu fiquei com preguiça de colocar e alguns que tem e ta faltando também, honestidade é tudo.