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Questões de Gastro 1. Assinale a afirmativa INCORRETA: metabolismo bacteriano dosaeróbios que colonizam o intestino delgado. Prova de Gastroenterologia A. O ser humano sadio em jejum e em repouso não elimina H2 porque oseu metabolismo não produz este gás C. O ar expirado dos pulmões contém mais de 2000 substânciasdistintas e que apresentam uma função adicional, qual seja aexcreção de substâncias voláteis como o hidrogênio. D. O H2 produzido no intestino atravessa a parede intestinal, entra nacirculação sanguínea, é transportado até os pulmões e é eliminadopela respiração como parte do ar expirado. E. O H2 expirado pode ser dosado através dos testes respiratóriosdependendo do substrato: teremos o resultado (lactose, frutose,hiperproliferação bacteriana etc 2. Paciente feminino de 60 anos estava clinicamente bem quando teveproblemas ortopédicos recentes por queda de nível necessitandode tratamento fisioterápico e medicamentoso para dores einflamação, após ser medicada por 10 dias, foi acentuando-se umador na região epigástrica e piora com ingestão de alimentos,acordando a noite com dor. Qual diagnóstico clínico provável? A. Ulcera gástrica ou gastrite erosiva aguda B. Câncer gástrico pela dor e idade da paciente C. Refluxo gastro esofágico medicamentoso D. Dispepsia funcional tipo dismotilidade E. Dispepsia funcional tipo mista 3. Assinale a resposta INCORRETA: A. A úlcera péptica com hemorragia induzida por drogas aumentou. B. O uso de inibidor de bomba de próton é o tratamento de primeira linhapara a DRGE (doença do Refluxo gastro esofágico) C. Gastrite atrófica e o câncer gástrico está diminuindo porque a taxa deinfecção pelo Helicobacter pylori diminuiu com a terapêutica daerradicação. E. A úlcera péptica era a doença mais comum relacionada comácido,atualmente é a DRGE . 4. A intolerância a lactose é bastante frequente em adultos, assinalea afirmativa INCORRETA. A. Tem elevados níveis por volta do nascimento e a produção declina nainfância tardia B. As pessoas têm sensibilidade variável para a distensão abdominalproduzidos pela lactose não digerida, a qual estimula o influxo de águapara a luz do intestino delgado, produzindo gás que ocasiona adistensão do cólon C. Somente a parada da ingestão láctea melhora os sintomas D. O “quick test lactose intolerance”, é realizado através de biopsiaduodenal durante a endoscopia digestiva alta. E. Diarreia, dor abdominal e flatulência são sintomas frequentes. 5. Assinale a questão INCORRETA: A.Transplante fecal (de microbiota) não pode ainda ser realizadopelos resultados ruins principalmente na colite pseudomembranosa B. A microbiota intestinal, através das suas funções, contribui para asobrevivência dos seres humanos C. Prebióticos – “Alimento não hidrolisável no TGI superior, quepromove o crescimento de determinadas bactérias intestinais D. Probióticos – “Preparação ou produto contendo microrganismosviáveis, bem definidos e em quantidade suficiente para alterar amicroflora intestinal (por implantação ou colonização), exercendo efeitossaudáveis no organismo” E. O desequilíbrio da microbiota intestinal – DISBIOSE – podeocorrer em várias situações e com diferentes implicações B. O H2 expirado pelos pulmões dos seres humanos em repouso éproduzido, quase exclusivamente, pelo D. Estudos farmacodinâmicos sugerem que o omeprazol pode serassociado a medicamentos antiplaquetarios ex: clopidogrel. 6. A investigação complementar em Gastroenterologia pode seravaliada a través de exames laboratoriais e de imagens. Assinale a INCORRETA: A. A Historia clinica é fundamental para orientar os exames a seremrealizados, porem na prevenção das doenças, os exames podem serindicados conforme os consensos sem o paciente apresentar sintomas. C. Os exames de laboratório para avaliar a função hepática; são astransaminases, fosfatase alcalina, gama glutamiltranserase, bilirrubinas,albumina, testes de coagulação. D. A videocapsula endoscópica avalia o intestino delgado e se preparadoadequadamente o colon. E. A endoscopia digestiva alta avalia esôfago, estomago e duodeno, acolonosocopia avalia o colon até o íleo terminal, através de acessórios épossível à realização de procedimentos (biopias, polipectomias,mucosectomias, hemostasias, dilatações de estenoses etc..) 7. A doença do refluxo gastro esofágico (DRGE) é multifatorial,implicando em sintomas como azia, pirose e queimaçãoretroesternal frequente. Quais os fatores fisiopatológicoscorretos envolvidos EXCETO: A. Defeito nos elementos anatômicos antirrefluxo B. Agressividade da natureza do material refluído: H+, pepsina, saisbiliares, tripsina. C. Hipersensibilidade visceral D. Esfíncter inferior do esôfago; relaxamento transitório e hipertensão. E. Depuração ácida ineficiente Gabarito 1 B, 2 a, 3 d, 4 c, 5 a, 6 B, 7 d.