Ações de promoção e prevenção para a saúde da gestante

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Ações de promoção e prevenção para a
saúde da gestante
CASO CLÍNICO:
POR: Abya Povoas 
@abyapovoas 
M.F.M, grávida, 17 anos de idade, natural de Teresina-PI e estudante chega
pela primeira vez a unidade básica de saúde Santa Isabel acompanhada de
sua mãe por conta de atraso menstrual por cerca de dois meses, além de
náuseas e cansaço que se apresentam a umas semanas. a mesma foi atendida
pela enfermeira da unidade no qual perguntou se a paciente já havia
apresentado esse quadro antes, e se a menstruação da paciente era regular, a
mesma referiu que não e que sua menstrução era irregular mas nunca havia
ficado tanto tempo sem vir. foi perguntado ainda se a paciente tinha uma vida
sexual ativa, aparentando estar apreensiva devido a postura de sua mãe, disse
que sim, que tem uma vida sexual ativa cerca de 6 meses com o seu namorado
até então desconhecido pela mãe. 
Caso clínico
 Foi questionado ainda se a paciente fazia o uso de algum método
contraceptivo, relatou que no começo fazia o uso da camisinha depois de
algum tempo deixaram de lado e utilizavam o coito interrompido até o
presente momento. Foi feito então o teste de gravidez, onde foi confirmada
pelo exame do beta HCG. A paciente apresentava-se assustada e
amedrontada e sua mãe apresentava-se extremamente nervosa, pois não
haviam planejado esta gravidez por conta de sua idade e por terem outros
planos. Foi indicado exames a grávida e a seu companheiro. 
Caso clínico
A enfermeira da UBS iniciou a primeira consulta do pré-natal da paciente
coletando a DUM, calculando a sua idade gestacional e a data do provável
dia do parto. Foi coletado o peso, altura e o índice de massa corporal
evidenciando que a paciente se encontrava em déficit do estado nutricional.
A paciente ratificou que vem sentindo-se muito cansaço, fadiga e fraqueza.
No exame físico foi possível observar durante a inspeção que a paciente
encontrava-se Hipocorada com mucosas pálidas e descoradas, não
apresentou nenhuma anormalidade a palpação e percussão, e quanto a
ausculta cardíaca e respiratória sem alteração, Membros inferiores normais,
sem evidencia de edemas ou varizes. 
Caso clínico
Paciente apresenta-se apreensiva e ansiosa, relata não estar sabendo lidar
com a situação e o ambiente conflituoso que se tornou após a descoberta da
gravidez. Foi agendado uma visita domiciliar em conjunto com a equipe de
saúde. Mensurado os sinais vitais da paciente: PA: 100/60 mmHg, FR: 18 irpm,
FC: 86 bpm, T: 36,5. Foi solicitado exames para a próxima consulta e feita a
orientação sobre a importância do pré-natal para a saúde da gestante e do
bebe e de como é importante seguir uma alimentação saudável durante a
gestação. 
Caso clínico
Na consulta seguinte a paciente apresenta-se mais tranquila, e com os
exames solicitados na consulta anterior, no qual através do hemograma
evidenciou um quadro de anemia. foi prescrito ácido fólico frisando a sua
importância para o crescimento da Placenta e do embrião e ferro para tratar
e prevenir anemias. A paciente foi encaminhada para uma consulta com o
nutricionista para que a mesma seja melhor auxiliada quanto a questão da
alimentação e das carências nutricionais de que tanto necessita, e ao
psicólogo para melhor ser ouvida quanta as questões que afligem a parti de
agora com filho, escola, família etc.. 
Caso Clínico
Caso clínico
Foi orientada ainda para que a mesma participasse das ações educativas
que acontece na UBS sobre a temática que já é abordado nas consultas
durante o pré-natal, mas durante essas ações ela poderá ter contato com
outras gestantes e poderão trocar vivências.
Nessas ações educativas são abordados:
 
A importância do pré-natal.
 Exames relizados no 1°, 2° e 3° trimestre.
 Complicações na gestação como
hipertensão arterial sistemica (HAS), Diabetes
gestacional, infecções do trato urinario (ITU).
⦁ Alimentação saúdavel 
⦁ Práticas de atividades físicas, desde que seja
praticada corretamente e com intensidade
adequada para cada período gestacional. 
⦁ Adesão as suplementações de polivitamínicos. 
 
Caso clínico
⦁ Aleitamento materno, prevenção de fissura mamilar.
⦁ Tipos de parto vantagens e desvantagens. 
⦁ Métodos preventivos para gravidez indesejada e infecções sexualmente
transmissíveis (IST).
 
São feitos dinâmicas de perguntas e momento para esclarecimento de dúvidas,
roda de conversa, é avaliado o grau de compreensão a cerca da temática
trabalhada. E essas ações educativas voltadas para as gestantes tem trago
benefícios em relação a qualidade de vida, autoestima e a autonomia para o
autocuidado e seria importante a mesma participar também. 
No decorrer das consultas do pré-natal, nas visitas domiciliares e participando
dos programas M.F.M aparenta estar melhor aceitando a ideia de que agora
é mãe assim como sua família e seu companheiro. 
Caso clínico
 
Ações voltadas a instruir, melhorar a saúde e dar orientação sexual aos
adolescentes e aos pais, começando no domicilio, nas consultas, posteriormente
nas escolas com participação da comunidade por meio do fortalecimento das
ações de promoção e prevenção de saúde abordando questões como:
reprodução, funcionamento do corpo, mudanças físicas, pscológicas, sexualidade,
assim como das transformações emocionais, sociais, corporais, a fim de prevenir a
gravidez na adolescência e doenças sexualmente transmissíveis. 
Ações educativas voltadas para os adolescentes
Equipe de saúde: Se organizar para que tenha tempo necessário e disponível
para ouvir os adolescentes, estabelecer um vínculo de confiança para que
possam abordar temas de sexualidade, orientação sexual, prática de sexo
seguro, métodos contraceptivos. 
A equipe poderá desempenhar essas atividades em parcerias com escolas, no
domicilio e com a comunidade. 
 
Ações educativas voltadas para os adolescentes
Obrigada!