INTRODUÇÃO A FUNÇÃO E DISFUNÇÃO

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Doença - ação de forças alheias - por
causa do pecado e da maldição;
Antigos hebreus - doença sinal de
cólera divina, diante dos pecados
humanos;
Outras culturas - maus espíritos -
xamã (feiticeiro tribal) - rituais para
expulsar o mal 
Observações empíricas sobre a
utilidade medicinal de produtos
naturais, transmitidas
cuidadosamente de geração a
geração
Conceito de Saúde
CONCEPÇÕES SOBRE SAÚDE E
DOENÇA
Grécia (pré-hipócrates):
Teoria Miasmática: Doença causada
pela má qualidade do ar, odores
venenosos com origem no solo
atmosfera;
Teoria dos germes 
- Saúde: harmonia entre os 4 elementos
que compõem o corpo humano; Água,
Ar, Terra e Fogo
@estudante_nutrii
Louis Villermé (1782 - 1863)
Pioneiro nos estados sobre etiologia
social das doenças
Investigou sobre a pobreza, as
condições de trabalho em indústrias
de algodão, lã e seda;
Situação socioeconômica
x
Mortalidade 
John Snow (1813 - 1858) 
Estudos para esclarecer a origem da
epidemia de cólera em Londres;
Associação causal entre água
contaminada por fezes de doentes
isola a teoria miasmas;
Epidemiologia de campo
CONCEPÇÃO DOS PROCESSOS
SAÚDE- DOENÇA
Revolução Industrial
Teoria Miasmática x fatores sociais e
outras condições adversas 
Aspectos históricos: Evolução da
Epidemiologia - séc. XIX
John Snow (1813 - 1858) 
Evidencia: risco de contrair cólera em
Londres estava relacionado ao
consumo de água proveniente de
uma determinada companhia 
- Identificou moradia de cada pessoas
que morreu por cólera; procurou
evidência em comum; Água;
comparou óbitos por cólera em áreas
abastecidas por diferentes
companhias de água
O homem contaminado contamina o
homem saudável; exclusão de
enfermos; assolamento da Europa
pelas epidemias
Necessidade de identificar os fatores
condicionantes para as doenças 
FINAL DO SÉCULO XIX
Idade Média 
- Doença como possessão demoníaca
ou desencadeada pelo MIASMA;
Louis Pasteur (1822 - 1895) 
Pai da bacteriologia;
Investigador de bactérias
patogênicas meios de prevenir;
Teoria do germe ´unicasual (única
causa) 
Oswaldo Cruz (1872 - 1917)
Sanitarista;
Fundou Instituto de Maguinhos RJ /
Combate a febre tifóide;
1904 - Vacina obrigatória contra
varíola / Revolta Popular
Debate sobre Biologia, Ecologia e
Epidemiologia das causas das mortes
crescentes 
Questionando a teoria da
unicausalidade 
O aumento do número de doenças
transmissíveis e a diminuição do
número de funcionários nas
indústrias ;
SURGIMENTO DA TEORIA DE
UNICAUSALIDADE OU TEORIA DA
BACTERIA;
Doença é o resultado da ação de um
agente único e específico
TEORIA DA MULTICAUSALIDADE
Identificar um conjunto de fatores;
Continua vendo a doença e não o
homem;
Não consegue explicar as várias
causas do fenômeno saúde - doença
Identifica as causas sobre as quais
são viáveis incidir medidas concretas
e socialmente operacionalizáveis na
interrupção da cadeia causal;
Não propõe uma intervenção
estrutural do sistema social
A ABORDAGEM ECOLÓGICA 
AGENTE 
AMBIENTE
HOSPEDEIRO 
- Biológico;
- Químico;
- Físico;
- Determinantes sociais;
- Estilo de vida 
} Falhas nos mecanismos de ajustes 
- Idade;
- Sexo;
- Estado civil;
- Ocupação;
- Escolaridade;
- Genética; 
- Estado Imunológico;
- Estado emocional;
- Estado nutricional;
A epidemiologia vai muito além do
risco biológico 
Etiologia = Causa = investigação 
ETIOLOGIA:
AGENTES ETIOLÓGICOS: 
- Origem e a causa de um determinado
fenômeno. Quando são descobertos os
causadores (ou causador) de uma
doenças específica, estes são chamados
de "agentes etiológicos", justamente por
serem os organismos responsáveis pelo
desenvolvimento de determinada
patologia. 
- Um agente causador de uma doença.
Investiga o surgimento e o
desenvolvimento das infecções 
- Ex: comer um alimento estragado x
diarreia 
DOENÇA:
- Fatores Ambientais 
- Fatores Socioeconômicos
- Fatores Biológicos 
- Diversos outros fatores 
Patogenia = Estudo das doenças =
sinais e sintomas 
ETIOLOGIA X PATOLOGIA 
ETIOLOGIA:
PATOGENIA: 
- Foca nos agentes patogênicos
(responsáveis por causar a doença)
- Foca no processo de desenvolvimento
da doença ou como esse agente agride o
organismo para causa-la
SAÚDE:
- É a resultante das condições de alimentação, educação, renda, meio ambiente,
trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra, acesso a
serviços de saúde... resultado de formas de organização social de produção, as
quais podem gerar profundas desigualdades nos níveis de saúde; Saúde e
qualidade de vida! 
CONCEPÇÕES SOBRE SAÚDE E DOENÇA
Conceito OMS (7 abril 1948): 
"Saúde é o estado do mais completo bem-estar físico mental e social e não
apenas a ausência de enfermidades" 
PROCESSO DE SAÚDE-DOENÇA
Fatores:
Psicológicos, Ambientais, Educacionais, Culturais, Econômicos, Políticos, Ecológicos,
Genéticos e Sociais 
DOENÇA:
- A doença não pode ser compreendida apenas por meio das mediações
fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado da doença é o sofrimento, a dor, o
prazer, enfim os valores e sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece.
A doença é ser humano desequilibrado fisicamente, mentalemente, socialmente e
profissionalmente. 
A doença: é um sinal da alteração do equilíbrio homem-ambiente,
estatisticamente relevante e precocemente calculável, produzida pelas
transformações produtivas, territoriais, demográficas e culturais