Aula 9 - embriologia do sistema respiratório

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HISTOLOGIA (CORTÊS) – 04.06
1. Embriologia do Respiratório
· Os Pulmões são formados na área cardiogênica (a área cardiogênica se forma com a dobra do embrião pelo saco vitelínico)
· No tubo digestivo do embrião, na altura do esôfago, começa a se formar uma ramificação: o conduto traqueobrônquico
· Inicialmente, o conduto traqueobrônquico inicialmente é revestido por um mesmo endoderma e um mesmo mesenquima do esôfago, em seguida se forma um endoderma separado do esôfago e depois um mesenquima separado também. 
· O Conduto traqueobrônquico se divide em dois ramos que originam os brônquios primários 
· Por volta da 5ª Semana de gestação, os brônquios primários se ramificam em secundários
· Na 6ª semana se ramificam em brônquios terciários, além disso o mesenquima em torno deles forma: os músculos, as cartilagens e os conjuntivos respiratórios
2. Maturação dos pulmões 
· Dividida em 4 períodos: 
· No primeiro período ou Período pseudoglândular: da 6ª à 16ª semana
Formam-se as pseudoglândulas sem componentes de trocas respiratórias 
· No segundo período/ Período Canicular: da 16ª a 26ª semana
Luz dos brônquios e dos bronquíolos se tornam maiores
Tecido pulmonar se torna muito vascularizado, aparecem bronquíolos respiratórios.
No fim da 26ª semana formam-se os primeiros alvéolos.
Entre a 20ª e a 22ª semana começa a produção de surfactantes
· No terceiro período ou Período do saco terminal: da 26ª ao nascimento. 
Os sacos terminais já tem pneumócitos I e aparecem os pneumócitos II. Proliferação das redes capilares.
A partir da 26/28 semana o feto já tem surfactantes e alvéolos suficientes para permitir a sobrevivência 
· No quarto período ou Período Alveolar: da 32ª semana aos 8 anos de idade 
No início desse período, cada bronquíolo termina em um agregado de sacos alveolares de paredes finas
Está quase completo aos 3 anos de idade, mas continua acrescentando alvéolos até os 8 anos. 
3. Patologias Embrionárias 
· Cistos Pulmonares congênitos: Sacos Alveolares desconexos dos tubos das árvores respiratório 
· Agenesia Pulmonar: nasce apenas com 1 pulmão 
· Hipoplasia Pulmonar: Pulmão nasce pequeno 
· Pulmão acessório: Pessoa nasce com 3 pulmões no lugar de 2 
· Oligodramio: Pouca quantidade de líquido amniótico pode levar a hipoplasia pulmonar 
· Síndrome da membrana Hialina: Os alvéolos se colabam pela falta de produção se surfactantes pelos pneumócitos tipo II