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. O sistema respiratório é o conjunto dos órgãos responsáveis pela absorção do oxigênio do ar pelo organismo e da eliminação do gás carbônico retirado das células. . Ele é formado pelas vias respiratórias e pelos pulmões. SISTEMA RESPIRATÓRIO – CARACTERÍSTICAS INICIAIS . A entrada da laringe é chamada de glote, acima há uma “lingueta” cartilaginosa, a epiglote. CAVIDADES NASAIS, FARINGE E LARINGE . As cavidades nasais são duas cavidades paralelas que começam nas narinas e terminam na faringe. . No teto das cavidades nasais há células sensoriais responsáveis pelo olfato. . Quando respiramos, o ar entra pelas narinas, passa pelas cavidades nasais e chega a faringe, um canal comum a dois sistemas- respiratório e digestório. Da faringe, o ar passa pela laringe. . A laringe é um órgão tubular constituído de peças cartilaginosas articuladas, uma dessas peças é a proeminência laríngea. TRAQUEIA, BRÔQUIOS E BRONQUÍOLOS . A traqueia é um tubo com paredes reforçadas por anéis cartilaginosos . A traqueia divide-se em dois tubos curtos e reforçados por anéis cartilaginosos: os brônquios . Revestidos internamente por um epitélio ciliado, rico em células produtoras de muco. . Os brônquios ramificam-se abundantemente formando tubos cada vez mais finos, os bronquíolos. Cada bronquíolo apresenta em sua extremidade os denominados alvéolos pulmonares. . Reflexo da tosse . Cada pulmão é constituído por cerca de 150 milhões de alvéolos pulmonares, que são recobertos por capilares sanguíneos, permitindo que ocorra a difusão de gases. PULMÕES E ALVÉOLOS PULMONARES . Os pulmões são dois órgãos esponjosos e localizados no interior da caixa torácica. . Os pulmões são envoltos por duas membranas denominadas de pleuras. . Entre as pleuras, há um líquido interpleural que permitem que essas pleuras deslizem uma sobre a outra, durante os movimentos respiratórios. . O sangue, depois de passar pelos capilares dos alvéolos pulmonares torna-se rico em 02 e pobre em co2, processo conhecido como hematose. 4. Função Imunológica FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO . A respiração prove oxigênio aos tecidos e remove o dióxido de carbono. .Com relação as suas funções temos: 1. Possui como função primordial a realização das trocas gasosas 2. Função endócrina: no pulmão é produzido a enzima conversora de angiotensina (ECA) 3. Pode atuar como reserva sanguínea 5. Filtração de partículas estranhas TRANSPORTE DE GASES Oxigênio . Ele é carregado graças a uma proteína do sangue, a hemoglobina, que apresenta o ferro em sua composição. . Essa reação é instável, logo, na oxiemoglobina o o2 consegue se desprender facilmente e ir para outras células do corpo. Dióxido de carbono . Quanto mais gás carbônico mais ácido o sangue fica. . Quanto maior a acidez do sangue, maior será a estimulação do bulbo, o responsável por controlar também a respiração/vontade de respirar. Monóxido de carbono . Provoca asfixia, pois, tem uma alta afinidade com a hemoglobina, tendo assim ligação estável, impedindo que o oxigênio se ligue. 2. Pela elevação e depressão das costelas para aumentar e diminuir o diâmetro anteroposterior da cavidade torácica. VENTILAÇÃO PULMONAR - MECÂNICA . Os pulmões podem ser expandidos e contraídos através de dois métodos: 1. Por movimentos de subida e descida do diafragma para aumentar ou diminuir a cavidade torácica. . Depois, durante a expiração, o diafragma simplesmente relaxa, e a retração elástica dos pulmões, da parede torácica e das estruturas abdominais comprimem os pulmões e expele o ar. RESPIRAÇÃO TRANQUILA . A respiração tranquila normal é realizada quase inteiramente pelos movimentos do diafragma. . Durante a inspiração, a contração diafragmática puxa as superfícies inferiores do pulmão para baixo (pleura). RESPIRAÇÃO VIGOROSA . Durante a respiração vigorosa, no entanto, as forças elásticas não são poderosas o suficiente para produzir a rápida expiração necessária, assim, força extra é obtida. . O segundo método para expansão dos pulmões é elevar a caixa torácica. . O primeiro método é a participação da musculatura abdominal 4. Escalenos 2. os intercostais internos MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS E EXPIRATÓRIOS Inspiração Os músculos mais importantes que elevam a caixa torácica: 1. Intercostais externos 2. Músculos esternocleidomastóideos 3. Serráteis anteriores Expiração Os músculos que puxam a caixa torácica para baixo, durante a expiração: 1. reto abdominal Complacência pulmonar: grau de expansão relativo a pressão transpulmonar. PRESSÕES QUE CAUSAM O MOVIMENTO DO AR NOS PULMÕES . As pressões importantes para se falar de ventilação pulmonar são as seguintes: 1. Pressão pleural 2. Pressão alveolar 3. Pressão transpulmonar . É secretado por células epiteliais secretoras de surfactante chamadas Células Epiteliais Alveolares tipo II, que constituem cerca de 10% da área da superfície alveolar. SURFACTANTE E SEUS EFEITOS . O surfactante é um agente ativo da superfície da água, o que significa que ele reduz bastante a tensão superficial da água. 4. A capacidade pulmonar total é igual à capacidade vital mais o volume residual. VOLUMES E CAPACIDADES PULMONARES Volumes Pulmonares . São listados quatro volumes pulmonares que, quando somados, são iguais ao volume máximo que os pulmões podem expandir. 4. O volume residual 1. O volume corrente 2. O volume de reserva inspiratório 3. O volume de reserva expiratório Capacidades pulmonares . Dois ou mais volumes combinados. 1. A capacidade inspiratória é igual ao volume corrente mais o volume de reserva inspiratório 2. A capacidade residual funcional é igual ao volume de reserva expiratório mais o volume residual. 3. A capacidade vital é igual ao volume de reserva inspiratório mais o volume corrente mais o volume de reserva expiratório. Broncodilatadores CONTROLE NEURAL E LOCAL DA MUSCULATURA BRONQUIOLAR . O controle direto dos bronquíolos pelas fibras nervosas simpáticas é relativamente fraco porque poucas dessas fibras penetram nas porções centrais do pulmão. . Entretanto, a árvore brônquica é muito mais exposta à norepinefrina e epinefrina, liberadas na corrente sanguínea pela estimulação simpática da medula da glândula adrenal. . Agem através de seu efeito direto relaxante sobre a célula muscular lisa. . Eles pertencem a três classes farmacológicas: agonistas dos receptores β2-adrenérgicos, metilxantinas e antagonistas muscarínicos (ou anticolinérgicos inalatórios). 2. A circulação de baixa pressão e fluxo elevado, que leva sangue venoso de todas as partes do corpo para os capilares alveolares, onde ganha oxigênio e perde dióxido de carbono. Vasos Linfáticos CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA PULMONAR . O pulmão tem duas circulações: 1. a circulação de alta pressão e fluxo baixo supre a traqueia, a árvore brônquica, incluindo os bronquíolos terminais, os tecidos de sustentação do pulmão e as camadas externas dos vasos sanguíneos, artérias e veias, com sangue arterial sistêmico. . Anatomia Fisiológica do Sistema Circulatório Pulmonar Vasos Pulmonares Vasos Brônquicos . Para que ocorra a aeração adequada do sangue, é importante que ele seja distribuído para os segmentos pulmonares onde os alvéolos estejam melhor oxigenados. FLUXO DE SANGUE PELOS PULMÕES E DISTRIBUIÇÃO . O fluxo de sangue pelos pulmões é essencialmente igual ao débito cardíaco. . Por conseguinte, os fatores que controlam o débito cardíaco também controlam o fluxo pulmonar. . Na maioria das condições, os vasos pulmonares atuam como tubos distensíveis passivos que se dilatam com o aumento da pressão e se estreitam com a diminuição da pressão. ‘ . Quando o débito cardíaco aumenta, esse tempo pode diminuir para 0,3 segundo. DINÂMICA DOS CAPILARES PULMONARES . Frequentemente é dito que o sangue capilar flui nas paredes alveolares como uma “lâmina de fluxo”, em vez de fluir por capilares individuais. . Quando o débito cardíaco é normal, o sangue passa pelos capilarespulmonares em aproximadamente 0,8 segundos . Ocorre por 2 mecanismos: EDEMA PULMONAR . Corresponde ao acúmulo de líquido nos alvéolos e interstícios pulmonares. 1. Pressão dentro dos vasos sanguíneos 2. Permeabilidade dos vasos sanguíneos . Causado por insuficiência cardíaca, pneumonia, toxinas, medicamentos e por trauma torácicos. . Pessoas expostas a altas altitudes podem desenvolver esse problema. SINUSITE (RINOSSINUSITE) . Trata-se da inflamação dos seios da face, e que pode ser classificada em aguda ou crônica . Os seios paranasais são espaços que se comunicam com a cavidade nasal Aquecimento do ar Ressonância da voz Redução do peso do crânio . Sintomas mais comuns: Obstrução nasal, dor de cabeça, tosse, febre, perda de paladar e olfato . Tratamento: Drenagem sinusal e antibióticos
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