Cancro-Mole

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Nathália França 
 
 
 
CANCRO MOLE 
 
SINÔNIMO 
Cancróide, cancreia, cancro venéreo simples,ulcera mole, ulcus mole, úlcera venérea, 
cancho ou úlcera de Ducrey, e popularmente como cavalo. 
AGENTE ETIOLÓGICO Haemophilus ducreyi 
MORFOLOGIA Cocobacilo gram - 
INCUBAÇÃO 2 a 5 dias 
TRANSMISSÃO 
Sexual: necessita de uma solução de continuidade para sua penetração. 
Autoinoculação: lesões em dedos, conjuntiva, etc. 
EPIDEMIOLOGIA 
Mais prevalente entre 20 a 30 anos, sexo masculino, 40 casos para cada 1 feminino. 
Risco de infecção 80% 
Íntima associação entre o cancro mole e a soropositividade do HIV: papel facilitador 
das úlceras genitais na transmissão do HIV. 
Estima-se que mais de 10% dos pacientes com cancro mole apresentam-se 
coinfectados com Treponema pallidum (sífilis) e o HSV (herpes) 
MANIFESTAÇÕES 
CLÍNICAS 
Lesões tipo pápulas que evoluem para pústulas, formando úlceras rasas, dolorosas, 
purulentas, com base granulomatosa facilmente sangrante, com borda irregular, 
cobertas por exsudato necrótico, amarelado e de odor fétido. 
Após cerca de 1 semana do aparecimento do cancro,30 a 50% dos pacientes 
desenvolvem adenite inguinal satélite (BULBÃO) – unilateral, doloroso, pode 
evoluir para supuração por um único orifício. 
DIAGNÓSTICO 
Clínico: úlcera genital dolorosa e adenopatia inguinal supurativa sugere o 
diagnóstico. 
Métodos laboratoriais: 
 Exame direto das lesões: coloração de Gram ou Giemsa. – objetiva identificar 
o H. ducreyi na secreção da úlcera ou do aspirado do bulbão (distribuição de 
cardume de peixe) 
 Cultura 
 PCR multiplex 
TRATAMENTO 
Azitromicina 1g VO dose única OU 500mg VO por dia durante 3 dias. 
Ciprofloxacina 500mg VO 12/12 horas durante 3 dias. 
Doxiciclina 100mg VO 12/12h ou 200mg 1x ao dia durante 7 dias. 
Eritromicina 500mg VO 8/8h durante 5 a 7 dias. 
Tianfenicol 500mg VO 8/8h durante 5 a 7 dias.