Poliomielite: Agente, Transmissão e Prevenção

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o Agente patogênico causador; 
Vírus que vive no intestino: poliovírus, que é um 
vírus RNA, da família Picornavírus. A doença pode ser 
causada por três tipos de poliovírus antigenicamente 
distintos: tipos 1, 2 e 3, cujo hábitat é o tubo digestivo do 
homem, seu reservatório natural. 
 
o Como o agente patogênico infecta o organismo; 
É uma doença contagiosa aguda causada pelo 
poliovírus, que pode infectar crianças e adultos por meio do 
contato direto com fezes ou com secreções eliminadas pela 
boca das pessoas doentes 
 
o Disseminação pelo corpo do hospedeiro; 
Os vírus entram por via fecal-oral ou respiratória, 
depois penetram nos tecidos linfoides do trato 
gastrintestinal. Segue-se uma viremia primária (menor) com 
disseminação do vírus pelo sistema reticuloendotelial. 
A infecção pode ser contida nesse ponto ou o vírus 
pode se multiplicar ainda mais, provocando vários dias de 
viremia secundária, culminando no desenvolvimento de 
sintomas e de anticorpos. 
Podendo ir para a corrente sanguínea e pode 
chegar até o sistema nervoso, dependendo da pessoa 
infectada. Desenvolvendo ou não sintomas, o indivíduo 
infectado elimina o vírus nas fezes, que pode ser adquirido 
por outras pessoas por via oral. 
 
o Como o agente infeccioso causa a doença em questão; 
O vírus tem neurotropismo e manifesta-se como 
síndrome gripal e/ou entérica, além de formas meníngeas e 
plégicas. 
O período de incubação ocorre entra sete a 12 
dias, podendo variar de dois a 30 dias. O período de 
transmissibilidade pode ocorrer antes do aparecimento das 
manifestações clínicas. 
Durante esse tempo dissemina-se por via 
hematogênica, acometendo linfonodos cervicais, tonsilas 
palatinas, folículos linfáticos do intestino e outros órgãos 
(meninges, miocárdio e tecido nervoso). Nos folículos 
linfáticos do intestino o vírus continua sua proliferação, 
sendo excretado na luz intestinal, podendo ser isolado das 
fezes por três a seis semanas.3 Devido ao neurotropismo 
viral, as lesões ocorrem preferencialmente na substância 
cinzenta dos cornos anteriores da medula com degeneração 
dos corpos neuronais, desmielinização e degeneração dos 
axônios. 
 
o Como o agente patogênico é transmitido; 
A transmissão do vírus da poliomielite se dá 
através da boca, com material contaminado com fezes 
(contato fecal-oral), o que é crítico quando as condições 
sanitárias e de higiene são inadequadas. 
A falta de saneamento, as más condições 
habitacionais e a higiene pessoal precária constituem 
fatores que favorecem a transmissão do poliovírus, 
causador da poliomielite. 
 
o Epidemiologia; 
No Brasil, o último caso de infecção pelo poliovírus 
selvagem ocorreu em 1989, na cidade de Souza/PB. A 
estratégia adotada para a eliminação do vírus no país foi 
centrada na realização de campanhas de vacinação em 
massa com a vacina oral contra a pólio (VOP). Vacina que 
propicia imunidade individual e aumenta a imunidade em 
grupo na população em geral. 
Entre os três tipos de poliovírus selvagem, o tipo 2 
foi declarado erradicado em 2015, e o tipo 3 não é 
detectado desde 2012.4,5 Nos últimos anos, apenas 22 
casos de um único sorotipo. 
A América foi certificada pela OMS como região 
livre da poliomielite em 1994. 
 
o Profilaxia da doença; 
A vacinação é a única forma de prevenção da poliomielite. 
Todas as crianças menores de cinco anos de idade devem 
ser vacinadas conforme esquema de vacinação de rotina e 
na campanha nacional anual. O esquema vacinal contra a 
poliomielite é de três doses da vacina injetável – VIP (aos 2, 
4 e 6 meses) e mais duas doses de reforço com a vacina oral 
bivalente – VOP (gotinha). 
 
o Tratamento da doença; 
Não existe tratamento específico da poliomielite, 
todas as vítimas de contágio devem ser hospitalizadas, 
recebendo tratamento dos sintomas de acordo com o 
quadro clínico do paciente. 
 
o Diagnóstico da doença. 
• Punção lombar 
• Cultura viral (fezes, garganta e líquor) 
• Reação em cadeia da polimerase com transcriptase 
reversa do sangue ou líquor 
• Sorologia para os sorotipos de vírus da 
poliomielite, enterovírus e vírus do Nilo Ocidental 
 
http://rmmg.org/artigo/detalhes/2628 
https://bvsms.saude.gov.br/poliomielite-paralisia-infantil/ 
https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Poliomielite 
https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/poliomielite-
sintomas-transmissao-e-prevencao 
 
http://rmmg.org/artigo/detalhes/2628
https://bvsms.saude.gov.br/poliomielite-paralisia-infantil/
https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Poliomielite
https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/poliomielite-sintomas-transmissao-e-prevencao
https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/poliomielite-sintomas-transmissao-e-prevencao