AULA DE AVALIAÇAO NUTRICIONAL

Prévia do material em texto

Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia. 
 1. (MEDEIROS, 2013)Quando o nutricionista, por sua competência profissional, elabora o diagnóstico do estado nutricional de um indivíduo, considera:  
A) Avaliação antropométrica, dietética e bioquímica  
B) Avaliação clínica, antropométrica e física  
C) Exame clínico, físico e histórico alimentar  
D) Exame físico, de esforço e bioquímica do sangue 
 E) Recordatório de 24 horas, frequência de consumo e histórico alimentar 
 2. A avaliação nutricional é um instrumento de diagnóstico, realizado pelo nutricionista, que avalia de diversas maneiras as condições nutricionais do ser humano, com o objetivo de determinar, de forma mais específica, o estado nutricional de um indivíduo para que, a partir daí, seja adotada uma conduta nutricional em relação a ele. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta quanto ao método indireto de avaliação nutricional.  
A) Inquéritos alimentares.  
B) Avaliação antropométrica.  
C) Exames laboratoriais.  
D) Exames bioquímicos. 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1. (MEDEIROS, 2013)Originalmente, a triagem de risco nutricional foi desenhada para aplicação em ambiente hospitalar e prevê:  
A) A identificação das características sociais, culturais e econômicas associadas a problemas dietéticos ou nutricionais.  
B) Que uma vez realizada a triagem, já é possível classificar o estado nutricional do indivíduo. 
 C) Que a idade acima de 45 anos é considerada como um fator de risco adicional para ajustar a classificação do estado de risco nutricional.  
D) A utilização de dados objetivos como altura, peso corporal, alteração de peso, diagnóstico e presença de comorbidade 
 E) A aplicação de triagem de risco nutricional exclusivamente nas unidades de terapia semi-intensiva e intensiva de hospitais especializados. 
 2.A avaliação nutricional é uma importante ferramenta para determinar a presença de fatores, condições ou diagnósticos que possam afetar o estado nutricional do indivíduo. Dessa forma, são fatores determinantes do Estado Nutricional:  
A) Fatores econômicos (hábito, modismo)  
B) Fatores culturais (mídia, colegas);  
C) Fatores religiosos (descendência, costumes); 
 D) Fatores psicológicos (necessidade, prazer); 
 E) Fatores fisiopatológicos (desconforto, insegurança). 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1.Assinale a alternativa correta sobre sinais e sintomas de alterações nutricionais específicas conforme o órgão/sistema. 
 A) A Mancha de Bitot é um indicativo de deficiência grave de vitamina E. 
 B) Cabelos rarefeitos, quebradiços e finos sugerem falta de vitamina C. 
 C) A mucosa conjuntival pálida pode ser um indicativo de quadro anêmico. 
 D) Na cavidade oral, o sangramento gengival sugere a deficiência de vitamina A. 
 E) Na cavidade oral, a presença de quelite labial sugere de forma isolada, deficiência de vitamina D. 2.Com relação as definições em Semiologia Nutricional, marque a alternativa Correta. 
 A) Madarose: Perda ou queda de cílios e supercílios.  
B) Ceratomalácia ou Queratomalácia: Cor amarelada na pele, das membranas mucosas e das secreções  
C) Xeroftalmia: Inflamação na língua.  
D) Manchas de Bitot: Placas elevadas amareladas, que ocorrem ao redor das pálpebras, devidas a células cheias de lipídeos na derme. E) Linhas de Beau: Unha com os bordos laterais elevados e a parte central convexa 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1.Marque a alternativa que cita o mediador da ação do hormônio de crescimento utilizado como indicador do estado nutricional proteico. 
 A) Proteína C reativa  
B) Pré-albumina  
C) Somatomedina C 
 D) Aspartato aminotransferase 
 E) Imunoglobulina G. 2.A.C.F.S., gênero masculino, 52 anos, natural de São Paulo (SP), casado, médico, católico; reside com a esposa. Paciente encaminhado pelo serviço de endocrinologia para atendimento nutricional por ser portador de doença metabólica; procurou o serviço de endocrinologia por apresentar os sintomas de polifagia e ganho de peso progressivo há aproximadamente três anos e ganho acentuado no último ano; apresentava localização adiposa acentuada no abdome. 
 Exames laboratoriais: I) Glicemia de jejum: 128 mg/dL (valor de referência: 70 a 100 mg/dL); Hemoglobina glicada (HbA1c): 8,5% (valor de referência: 4,8-7,8%); Insulina de jejum: 18 µU/mL (valor de referência: Insulina basal > 12,2 µU/mL) II) Colesterol total: 217 mg/dL (valores de referência desejável: < 200 mg/dL; LDL-C: 125 mg/dL (valores de referência desejável: < 100 mg/dL; HDL-C: 36 mg/dL (valor de referência desejável: > 40 mg/dL); VLDL-C: 56 mg/dL; Trigliceridemia: 283 mg/dL (valores de referência: desejável < 150 mg/dL) III) Microalbuminúria (12 horas): 24 µg (valor de referência: < 20 µg); Hemograma: Hb: 14 mg/100 mL (valor de referência para homens: 14-15 mg/ 100 mL) Examine as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: I. As provas bioquímicas indicam a presença de diabetes mellitus tipo 2 II. As provas bioquímicas são indicativas de dislipidemia III.  
As provas bioquímicas são indicativas de microalbuminúria  
A) Somente as assertivas I e II estão corretas  
B) Somente as assertivas I e III estão corretas  
C) Somente as assertivas II e IV estão corretas  
D) Todas as assertivas estão corretas. 
 E) Nenhuma das assertivas está correta 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia. 
 1. (MEDEIROS, 2013) De acordo com Tirapegui e Ribeiro (2009), a albumina é a proteí-na plasmática mais abundante. A principal função da albumina é: 
 A) Carrear proteínas de fase aguda  
B) Participar da síntese proteica 
 C) Carrear o cálcio e magnésio  
D) Manutenção do estado nutricional  
E) Manutenção da pressão osmótica coloidal.  
2. (MEDEIROS, 2013) A respeito de exames bioquímicos e nutrição, é INCORRETO afirmar que: 
 A) embora não disponível em muitos laboratórios, a proteína de ligação do retinol pode ser um meio útil para monitorar as alterações crônicas e a longo prazo no estado proteico.  
B) A contagem de linfócitos reduzida nos indivíduos que ficam agudamente desnutridos como resultado do estresse e da alimentação de baixa caloria está associada à imunidade celular comprometida.  
C) A anergia, ausência de uma resposta imune à injeção subcutânea de pequenas concentrações do antígeno de memória, também pode indicar desnutrição por causa da delonga na resposta e síntese de anticorpo. 
 D) O índice de creatinina/altura, calculado durante um período de 24 horas, avalia o tecido metabolicamente ativo e indica o grau de depleção proteica, comparando a massa corporal esperada para a altura e a massa celular corporal real.  
E) Os valores de creatinina/altura menores que os normais podem indicar a perda de massa corporal magra e desnutrição proteica. 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1. (FEPESE-2019)Analise asafirmativas abaixo em relação ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). I. As questões trazidas pelo formulário de consumo alimentar para menores de 6 meses orientam o profissional de saúde para a captação de informações sobre o aleitamento materno e a introdução precoce de outros alimentos. II. O formulário de consumo alimentar destinado à avaliação da alimentação de indivíduos com 2 anos de idade ou mais foi estruturado para identificar marcadores de consumo de alimentos e bebidas e práticas relacionadas ao ato de comer, como o costume de pessoas que realizam suas refeições assistindo à televisão, mexendo no computador e/ou no celular. III. A periodicidade recomendada de registro de dados antropométricos e marcadores do consumo alimentar no sistema de informação em saúde, para crianças de até 2 anos de idade, é: aos 15 dias de vida, 1 mês, 2, 4, 6, 9, 12, 18 e 24 meses. IV. A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) nos serviços de saúde inclui a avaliação antropométrica e do consumo alimentar para somente os grupos mais vulneráveis, ou seja, em crianças menores de dois anos, gestante e idosos. V. Para crianças de 5 a 9 anos de idade, os parâmetros para avaliação antropométrica avaliados são: IMC para Idade; Estatura para Idade; e Peso para Idade. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:  
A) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.  
B) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.  
C) São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5. 
 D) São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5.  
E) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.  
2.Analise as afirmativas abaixo em relação a avaliação nutricional de crianças e adolescentes: I. Os exames laboratoriais mais solicitados e/ou analisados para crianças/adolescentes em consultórios e ambulatórios são: perfil lipídico, glicemia e hemograma completo. II.  
A análise dos exames laboratoriais em crianças/adolescentes auxilia no diagnóstico de carências específicas, e o nutricionista pode utilizar os resultados dos exames como indicadores de estado nutricional e/ou de acompanhamento metabólico. III. Crianças/adolescentes apresentam limitações em sua capacidade de cooperação com a avaliação dietética, relacionadas com vocabulário restrito, entendimento limitado do conceito tempo, memória limitada e pouco conhecimento sobre alimentos, modo de preparo e porcionamento. Assinale a alternativa que indica todas a afirmativa correta : A) É correta apenas a afirmativa I.  
B) É correta apenas a afirmativa II  
C) São corretas apenas as afirmativas I e II.  
D) São corretas apenas as afirmativas II e III  
E) Todas as afirmativas estão corretas. 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia. 1. (MEDEIROS, 2013)A contagem total de linfócitos sofre restrições em pacientes em uso de: 
 A) Anti-inflamatórios e anticonvulsivantes  
B) Nutrição parenteral e suplementos antioxidantes  
C) Suplementos antioxidantes e anti-inflamatórios 
 D) Corticosteroides e quimioterapia  
E) Nutrição parenteral e quimioterapia  
2.(MEDEIROS, 2013) "Apresenta limitações na sua utilização, uma vez que apresenta meia-vida longa e é suscetível, na sua distribuição corporal, a aumento do escape da circulação por in-fluên-cia de mediadores inflamatórios e radicais livres de oxigênio envolvidos no aumento da permeabilidade -vascular". Marque a alternativa que cita o nome deste marcador do estado nutricional: 
 A) Transferrina  
B) Citocinas  
C) Ferritina 
 D) Lipoproteínas 
1.(MEDEIROS, 2013) Em 2006, foi lançada pela Organização Mundial da Saú-de (OMS) as novas Curvas para Avaliação do Crescimento Infantil. Com base em vários critérios para inclusão no estudo, o Brasil foi o paí-s selecionado pela OMS para representar a América Latina. As novas curvas de crescimento constituem um importante instrumento técnico para medir, monitorar e avaliar o crescimento de todas as crianças, independentemente da origem étnica, da situação socioeconômica ou do tipo de alimentação. A grande preocupação com o aumento da obesidade fez com que se tornasse urgente o desenvolvimento de uma referência de crescimento única para a avaliação de: 
 A) Lactentes e crianças em idade escolar.  
B) Adultos jovens e crianças em idade escolar.  
C) Adolescentes e adultos jovens. 
 D) Crianças em idade pré-escolar e lactentes. 
 E) Crianças em idade escolar e adolescentes.  
2.O índice antropométrico mais recomendado pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) para avaliação do excesso de peso em crianças é:  
A) Peso para idade. 
 B) IMC para idade. 
 C) Peso para estatura.  
D) Estatura para idade.  
E) Perímetro cefálico para idade. 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1. (Pref. De Florianópolis/SC ? FEPESE- 2014) Sobre Questionários de Frequência Alimentar (QFAs), assinale a alternativa correta.  
A) O QFA sempre deve ser realizado por meio de entrevista pessoal, não podendo ser auto administrado.  
B) O QFA é frequentemente considerado como o instrumento inadequado para estudos epidemiológicos que avaliam a associação entre a dieta e doenças crônicas. 
 C) Os QFA são utilizados quando se visa a avaliação da dieta habitual do indivíduo, isto é, a alimentação característica de um período de tempo de meses ou anos antes do tempo presente.  
D) A validação de um QFA não envolve o grau com que o instrumento mede o que propõe a medir. Entretanto, um QFA validado não garante que os dados obtidos oferecem uma boa estimativa do consumo real do indivíduo com determinadas características.  
E) A reprodutibilidade do QFA refere-se a sua capacidade de produzir um mesmo resultado em diversas aplicações, sob as mesmas circunstâncias. Assim, o mesmo nunca pode ser conduzido também por telefone, correio ou por meio do computador via internet. 2.Se durante o estudo de uma população necessitamos de informações qualitativas da dieta, o melhor método de avaliação dietética a ser empregado é o de: 
 A) História dietética.  
B) Frequência alimentar.  
C) Recordatório 24 horas.  
D) Registro alimentar.  
E) Anamnese alimentar. 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1.A medida mais sensível para a avaliação da massa -muscular em idosos é:  
A) Peso  
B) Dobra cutânea subescapular  
C) Circunferência muscular do braço  
D) Circunferência de panturrilha  
E) Área muscular do braço.  
2.Em uma consulta de ambulatório, o nutricionista realizou avaliação antropométrica de uma paciente com 35anos de idade e obteve as seguintes informações: peso corporal = 67kg, circunferência do quadril = 103cm e circunferência da cintura = 95cm. De acordo com a OMS, 1998, a razão cintura-quadril encontrada indica:  
A) Baixo risco, pois o valor corresponde a 0,71. 
 B) Alto risco, pois o valor corresponde a 0,92.  
C) Risco moderado, pois o valor corresponde a 0,81 
. D) Alto risco, pois o valor corresponde a 0,84.  
E) Risco moderado, pois o valor corresponde a 0,76. 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia. 
1. Uma mulher de vinte e nove anos de idade, com vinte e seis semanas de gestação e IMC igual a 28,5 kg/m2 , procurou um nutricionista para consulta de rotina. Considerando o caso clínico acima descrito, assinale a alternativa Correta 
2. : A) Com relação aos inquéritosalimentares para a gestante citada, é utilizado o questionário de frequência alimentar para o conhecimento do padrão alimentar quantitativo. 
3.  B) Com relação aos inquéritos alimentares para a gestante citada, é utilizado o recordatório de vinte e quatro horas para análise do consumo qualitativo do dia anterior à consulta.  
4. C) Com relação aos inquéritos alimentares para a gestante citada, é utilizado o recordatório de vinte e quatro horas que é um método retrospectivo.  
5. D) Com relação aos inquéritos alimentares para a gestante citada, é utilizado o registro alimentar que é um método retrospectivo. 
6.  E) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. 
 2. (HU/UFJF/MG - AOCP - 2015) Em relação as recomendações nutricionais na gestação, assinale a alternativa correta: 
 A) Durante a gestação, as exigências energéticas maternas são diminuídas. 
 B) O adicional energético requerido, muitas vezes, é compensado, em parte ou totalmente, pela redução na atividade física materna, principalmente na fase final da gestação. 
 C) A restrição calórica durante a gestação pode diminuir a lipólise, com produção excessiva de corpos cetônicos, precipitar a cetose materna e cetonúria.  
D) A taxa de armazenamento de proteínas é constante, não variando conforme a idade gestacional. 
 E) Nenhuma das alternativas 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia. 
 1.Helinete, 30 anos, está na 28a semana de sua gestação, já tendo apresentado quadro de aborto espontâneo há 1 ano. Encontra-se internada por apresentar pré-eclâmpsia grave, e, no seu prontuário, constam as seguintes informações: Exames laboratoriais: plaquetas (mm3) = 50.000; creatinina sérica (mg%) = 1,1 Pressão arterial = 140/100 mmHg; volume urinário = 550 ml/24 h. O critério que sinaliza o diagnóstico de pré-eclâmpsia grave em Helinete é: 
 A) Valor de creatinina.  
B) Valor de plaquetas. 
 C) Nível pressórico.  
D) Volume urinário. 
 E) Aborto espontâneo.  
2. (UFGO- 2018)Segundo Accioly, Lacerda e Aquino (2009), crianças, gestantes e mulheres em idade reprodutiva fazem parte do grupo de risco para o desenvolvimento da anemia ferropriva. De acordo com estas autoras, qual indicador bioquímico está relacionado à diminuição dos depósitos de ferro na primeira etapa deste tipo de anemia? 
 A) Ferritina sérica.  
B) Transferrina sérica. 
 C) Protoporfirina eritrocitária. 
 D) Hemoglobina sérica. 
 E) Nenhuma das alternativas 
Atividade Autônoma Aura Olá, seja bem-vindo! Sabemos que você quer aprender mais, por isso, selecionamos duas questões que revisitam o tema/tópico ministrado nesta aula. Você deve resolvê-las, completando, assim, sua jornada de aprendizagem do dia.  
1. (FEAES/PR -2015) A identificação precoce de gestantes com inadequação do estado nutricional permite ao nutricionista intervir por meio de orientação nutricional individualizada, essa prática educativa voltada para melhora do estado nutricional materno tem impacto positivo nas condições ao nascer. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o ganho ponderal total de uma gestante adulta, com um índice de Massa Corpórea (IMC) pré-gestacional>26,0 -29,0 kg/m2 .  
A) Ganho ponderal total de 11,5 - 16,0 kg.  
B) Ganho ponderal total de 7,0 kg.  
C) Ganho ponderal total de 12,5 - 18,0 kg. 
 D) Ganho ponderal total de 7,0 - 11,5 kg.  
E) Ganho ponderal total de 12,5 - 17,0 kg.  
2.De acordo com as orientações do SISVAN para gestantes, em cada situação nutricional inicial (baixo peso, adequado, sobrepeso ou obesidade) há uma faixa de ganho de peso recomendada. Cada gestante deverá ter o ganho de peso de acordo com seu IMC inicial. Assinale a alternativa com a recomendação CORRETA: 
 A) Gestantes de baixo peso (BP) deverão ganhar entre 15,0KG e 20,0kg durante toda a Gestação.  
B) Gestantes com IMC adequado devem ganhar, ao final da gestação, entre 11,5 e 17,0kg.  
C) Aquelas com sobrepeso devem acumular entre 7,0 e 11,5Kg.  
D) As obesas devem apresentar ganho em torno de 7,0kg, com recomendação específica de acordo com o trimestre de gestação.  
E) Nenhuma das alternativas anteriores