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Urinálise Sistema Excretor O sistema urinário é responsável pela produção e armazenamento de urina, além de realizar o controle de eletrólitos e eliminação de substâncias tóxicas do organismo. • Os principais órgãos constituintes são rins, ureter, bexiga e uretra.; • A urina é constituída principalmente por água, íons, bicarbonato, potássio e sódio. Cuja composição varia de acordo com as condições fisiológicas e metabólicas do organismo. PRINCIPAIS DOENÇAS RENAIS . • Diabetes tipo 1 e tipo 2. • Doenças renais crônicas. • Intoxicação por uso de substâncias nefrotóxicas. • Insuficiência renal aguda. • Hipertensão renal. • Infarto renal. EXAME DE URINA • O exame de urina é um método essencial e não invasivo para diagnóstico e investigação do estado clínico do paciente, apresentando três etapas essenciais: exame físico, químico e microscópico. • O tipo de urina coletada varia de acordo com a recomendação médica, mas em geral sugere-se a realização do EAS (elementos anormais e sedimentares) através da coleta de urina de jato médio. PARA QUE O EXAME OCORRA DE FORMA CORRETA É IMPRESCINDÍVEL QUE AS ORIENTAÇÕES CORRETAS SEJAM REPASSADAS AO PACIENTE DE FORMA VERBAL E ESCRITO. CONSIDERAÇÕES SOBRE O EXAME DE URINA: • A coloração da urina em estado fisiológico normal varia em tonalidades de amarelo, diretamente relacionadas a produção e excreção de urocromo. • É necessário que o paciente realize a higienização correta, devendo enviar a amostra imediatamente ao laboratório. PARÂMETROS. COR AMARELO LÍMPIDO ASPECTO LÍMPIDO pH 5-7 DENSIDADE 1005 - 1035 CONSIDERAÇÕES: Poderão existir variações não patogênicas nos parâmetros de acordo com a alimentação do paciente, o fato de ter realizado algum exercício físico antes e a taxa de ingestão de água. EXAME FÍSICO. • É realizado uma alíquota da amostra de urina, devendo ser feito a correta identificação do paciente. • Os resultados obtidos através da fita são de caráter qualitativo de modo que determina a presença de elementos na urina, porém, não os quantifica de maneira exata. AVALIAÇÕES DA FITA URINÁRIA. • Densidade. • pH. • Glicose. • Proteínas. • Hemácias (sangue). • Leucócitos. • Cetonas. • Urobilinogênio. • Bilirrubina. • Nitrito. • Cristais. Referências: XAVIER, M. R et al. Laboratório na Prática Clínica: Consulta Rápida. 3 ed. Artmed, 2016. STRASINGER, SK. Urinálise e fluídos biológicos. 3 ed. Editorial Premier, 2000.
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