Antibióticos e Resitência bacteriana

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Antibióticos
Mecanismos de ação:
Antibiótico: Uma substância produzida
naturalmente por microrganismos capazes de
inibir ou destruir outros microrganismos.
Antimicrobiano: É uma substância com ação
inibitória contra as bactérias, podendo ser natural
ou química.
Quimioterápico: É uma substância sintética, com
ação inibitória contra microrganismos, vírus ou
células neoplásicas.
Antibióticos: são produzidos por diferentes
espécies de MO que suprimem o crescimento de
MO e podem destruí-los eventualmente. Passa por
uma avaliação do seu espectro de ação, conhecido
como CIM (Concentração Inibitória Mínima, para
cada MO em provas de diluição seriada “in vitro”).
Espectro de ação:
Estreito: Usado contra gram positivas, como
penicilinas naturais, glicopeptídeos; e contra as
gram negativas, como polimixinas.
Amplo: Usados contra gram positivas e negativas,
como tetraciclinas, sulfas, cefalosporinas,
carbapenêmicos.
Tipos de ação dos antibióticos:
Bacteriostático: Esses inibem a reprodução
bacteriana, sendo as mesmas destruídas pelo
sistema de defesa.
Bactericidas: Esses matam as bactérias.
Resistência bacteriana:
Mecanismos de transmissão de resistência:
1. Genes mutantes: possuem alterações sequências
na base do DNA, não são induzidos pelos fármacos
que ofereçam apenas a pressão de seleção.
2. Extra cromossômica;
2.1. transformação;
2.2. transdução;
2.3. conjugação > plasmídeos.
Mecanismos de resistência:
Alteração do alvo: a bactéria altera sua estrutura
da parede celular, para que os antibióticos não a
encontrem, se “fantasia”.
Enzima: As enzimas são lançadas sob os
antibióticos, os degradando antes mesmo de
chegar a bactéria.
Bomba e�luxo: É uma bomba proteica, onde ao
entrar o antibiótico, a bomba o lança rapidamente
para fora
Permeabilidade diminuída: Trabalha como uma
barreira, impedindo que o antibiótico não
ultrapasse.
Antibiogramas:
São realizados para testar a sensibilidade por
difusão em disco. Assim que o disco impregnado
com agente antimicrobiano entra em contato com
a superfície úmida do ágar, a água é absorvida pelo
filtro de papel e o agente antimicrobiano se
difunde para o meio circulante.
Resistência bacteriana:
Resistente: uma bactéria não é inibida pelas
concentrações de antibióticos lançadas pelas doses
habituais e há grande chance de falha terapêutica,
a bactéria cresce sérica máxima do antibiótico no
paciente.
Resistência intermediária: Isolados em CIMs, são
próximos a concentração máxima sérica obtida por
aqueles antibióticos.
Sensível: a infecção causada pela bactéria pode ser
adequadamente tratada com a dosagem
recomendada para aquele tipo de infecção, e para
aquela espécie bacteriana, portanto o antibiótico
pode ser utilizado para o tratamento.