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CMFS Digestório, Endócrino e Renal Sistema Renal 1. Paciente refere que, há cinco dias e de forma súbita, apresentou fortes dores em cólica na região lombar esquerda, e que mudanças de posição interferiam com a intensidade da dor. Ao realizar exames detectou-se a presença de cálculo na pelve renal. Na figura abaixo, indique as regiões anatômicas do rim, destacando o local onde encontra-se este cálculo. 2. Um organismo é uma reunião de sistemas intimamente integrados que interagem de forma harmônica e eficiente. Cada órgão de um sistema contribui para o bom desempenho dos demais, e todos são de igual importância para a manutenção das diferentes funções. Entre os diversos órgãos do sistema excretor, os rins são órgãos vitais porque: a) Eliminam resíduos alimentares não digeridos e não absorvidos pelo organismo. b) Filtram e excretam, permanentemente, a glicose do sangue. c) Retiram do sangue substâncias tóxicas ou em excesso. d) São estruturas adaptadas para armazenar a urina. e) Produzem células de reposição para o sistema circulatório. 3. Sobre patologias do sistema urinário, podemos afirmar: a) Na incontinência urinária há uma perda do controle da produção de urina. b) Cálculos renais se formam apenas na bexiga, sendo expelidos pela uretra. c) Paciente com insuficiência renal perdeu a funcionalidade de seus néfrons. d) A função da hemodiálise é promover a oxigenação sanguínea. e) Cistite se refere a uma inflamação nos ureteres. Guest FreeText PÉLVE RENAL Guest FreeText Guest FreeText CAPSULA Guest FreeText URÉTER Guest FreeText PIRAMIDE Guest FreeText CORTEX Guest FreeText MEDULA Guest Rectangle Guest Rectangle 4. Algumas patologias renais podem acometer os néfrons, ou seja, a parte funcional do rim. Estas estruturas são responsáveis pela depuração sanguínea e produção de urina. Os néfrons se localizam: a) Na pelve b) Na medula c) Nas pirâmides d) No córtex e) Na cápsula 5. Os rins, além da importante função excretora, contribuem de maneira eficiente na(o): a) manutenção do equilíbrio endócrino b) metabolismo dos açúcares c) manutenção da composição sanguínea d) manutenção da temperatura e) metabolismo dos lipídeos 6. Durante visita domiciliar em residência no território adscrito à Unidade de Saúde da Família em que trabalha, uma enfermeira atende um paciente jovem, 16 anos, que refere intenso ardor ao urinar, sensação de urgência e aumento da frequência urinária, que interfere no padrão de sono. Relata intenso mal estar, com febre durante a noite, intensa dor lombar, urina com odor forte e nega comorbidades e tratamento medicamentoso. Considerando o quadro apresentado acima, qual patologia pode ser associada? a) Infecção intestinal b) Prostatectomia c) Insuficiência cardíaca d) Incontinência urinária e) Infecção urinária 7. Durante a produção de urina ocorrem os processos de filtração, reabsorção, secreção e excreção. Caso a filtração sanguínea esteja ocorrendo a uma alta velocidade, os processos seguintes também são acelerados, não sendo interessante tal condição, uma vez que algumas substâncias podem deixar de ser reabsorvidas. a) Para reduzir a velocidade da filtração, de que forma o aparelho justaglomerular promove a auto regulação da filtração sanguínea? b) Caso a velocidade de filtração esteja lenta, como ocorre a normalização da taxa de filtração sanguínea? Guest Rectangle Guest Rectangle Guest Rectangle Guest FreeText A mácula densa reage à baixa presença de cloreto de sódio na corrente sanguínea secretando hormônios parácrinos que estimulam as céulas justaglomerulares à produzir renina a partir da pró-renina. Guest FreeText A- Guest FreeText ATRAVEZ DE MEDICAMENTOS DIURETICOS 8. O sistema urinário ou sistema renal é um conjunto de órgãos envolvidos com a formação, depósito e eliminação da urina. Identifique as estruturas que compõem o sistema Renal na figura abaixo e determine a função de cada uma delas: 9. Em cada um dos rins de uma pessoa, existem milhões de néfrons. Embora o néfron seja de um tamanho microscópio, ele é essencial para o bom funcionamento dos rins e, como consequência, da saúde geral das pessoas. A figura abaixo representa a estrutura de um néfron, determine o nome de cada estrutura destacada (1-5): Guest FreeText glomerulo Guest FreeText tubulo proximal Guest FreeText alça de henle Guest FreeText tubulo distal Guest FreeText tubulo coletor Guest FreeText capsula glomerular Guest FreeText rins Guest FreeText ureter Guest FreeText bexiga Guest FreeText uretra Guest FreeText veia renal Guest FreeText arteria renal Situação problema 1 João, 39 anos, após dor intensa na região abdominal e nas costas, com náuseas e oscilação de pressão arterial, procura o atendimento médico. Após realização de exames, foi identificada a presença de cálculo renal na medula renal. Como o cálculo renal apresenta um diâmetro que não consegue ser expelido pela uretra através da urina, isso levou o paciente a ter uma infecção renal. Com a demora no tratamento, João desenvolveu uma septicemia. a) De que forma se desenvolve o cálculo renal? b) Qual a relação entre cálculo renal e infecção urinária? c) Justifique a necessidade de se realizar uma cirurgia para retirada desse cálculo renal. Situação problema 2 Maria, 45 anos, queixa-se de não ter controle da micção apresentando escape de urina em qualquer horário do dia, situação que causa constrangimento, principalmente quando a mesma está fora de casa. Esta situação a deixa angustiada e por isso resolve procurar um médico. a) Qual o provável diagnóstico de Maria? b) Quais os motivos que podem levar a esta condição clínica? c) Considerando uma pessoa saudável, descreva o mecanismo pelo qual o organismo humano promove o controle da micção. É possível que Maria volte a ter este controle? Guest FreeText incontinencia urinaria Guest FreeText esforço, infecção urinaria, bexiga hiperativa... Guest FreeText A micção é controlada pelo sistema nervoso, que possui vários pontos envolvidos na coordenação dos órgãos do sistema urinário. sim atraves de fisioterapias a fim de melhorar a musculatura envolvida Guest FreeText são formações sólidas de sais minerais e uma série de outras substâncias, como oxalato de cálcio e ácido úrico. Guest FreeText pois o calculo tambem pode ser formado por causa de infecções Guest FreeText quando o calculo esta obstruindo o canal do ureter ou na saída da bexiga
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