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Motricidade Supramedular Anatomia dos centros motores supramedulares Cerebelo, gânglios da base, córtex motor e tronco cerebral. Anatomia funcional dos centros motores supramedulares Córtex associativo: planeja o movimento do músculo, é o desejo de movimentar o músculo. Núcleos basais + cerebelo + tálamo = o que deve fazer para movimentar o músculo. Tronco cerebral É a continuação da medula espinal. Componentes: medula oblonga, ponte e mesencéfalo. Função: ativar a contração. Núcleos do tronco cerebral: excitam os neurônios motores α que inervam os músculos anti-gravitacionais, o que é uma ativação tônica (ocorre 24 horas por dia). ↪Núcleo reticular pontino (localizado na ponte): inerva o neurônio alfa e gama. Núcleo reticular bulbar: tem a função de inibir os neurônios do núcleo reticular pontino, gerando um equilíbrio entre contração e relaxamento (equilíbrio de tônus). ↪Esses neurônios realizam a inibição de acordo com a ordem que o córtex e o tálamo mandar para eles. Lesão entre ponte e mesencéfalo: animal descerebrado → quando o tronco cerebral é seccionado abaixo do nível médio do mesencéfalo, mas os sistemas reticulares da ponte e do bulbo e sistema vestibular são deixados intactos. Essa rigidez não ocorre em todos os músculos do corpo, todavia, ocorre nos músculos antigravitários — os músculos do pescoço e do tronco e os extensores das patas. ↪Consequência: rigidez de descerebração (contração espástica da musculatura anti- gravitacional: contrai e não relaxa mais), contração no tronco e pescoço. ↪Causa: essa lesão secciona as vias do cérebro (córtex cerebral, dos núcleos rubros e dos núcleos da base) que informa os neurônios do núcleo reticulo bulbar. Dessa forma, o sistema inibidor reticular bulbar se torna sem função, ocorre hiperatividade completa do sistema excitatório pontino e desenvolve-se essa rigidez. Gânglios basais Funções: ↪Equilibra o tônus muscular: diminui o tônus ↪Controlam a intensidade e precisão dos movimentos musculares, além de calcular a distância, direção e dependendo da ação, movimentos repetitivos. Patologia dos gânglios basais: mal de Parkinson ↪Acinesia: grave perturbação dos movimentos suaves. ↪Hpertonia: aumento no tônus muscular, deixando o músculo contraído. ↪Tremores em repouso Cerebelo Funções: ↪Aumento do tônus ↪Auxilia na sequência das atividades motoras, assim como é seu papel, também, monitorar e fazer ajustes corretivos nas atividades motoras corporais enquanto estão sendo executadas e auxilia também o córtex cerebral no planejamento do próximo movimento sequencial em uma fração de segundos antes. Patologia do cerebelo: ↪Assinergia: incapacidade de ativar de modo ordenado os músculos postos em ação no movimento. As diversas partes de um programa de movimento são realizadas separadamente, uma após a outra e não simultaneamente, há a decomposição do movimento. ↪Tremor “intencional”: ao realizar uma ação, o individuo treme ↪Hipotonia: diminuição do tônus (desmaio). Córtex motor Ocorre no córtex motor primário a representação somatotópica (homúnculo). Córtex motor primário: situa-se anteriormente ao sulco central. Para onde vai direcionar o seu movimento e são informado pelos fusos musculares e órgãos tendinosos de Golgi ↪Neurônios (individuais): controlam pequenos grupamentos de músculos ↪Neurônios codificam a quantidade de força a ser exercida e a direção do movimento ↪Neurônios do córtex motor são informados sobre as consequências dos movimentos Córtex pré-motor: situa-se de 1 a 3 centímetros anteriormente ao córtex motor primário. ↪Preparo do sistema motor para o movimento ↪Controla movimentos que projetam os membros em direção aos alvos. Área motora suplementar: situa-se na fissura longitudinal. ↪Programação da sequência motora do movimento ↪Coordenação bilateral de movimento, ou seja, dois membros (braços, pernas...) Córtex posterior parietal: ↪Fornece informação visual para o direcionamento dos movimentos. Vias motoras As duas vias são eferentes/descendentes. Axônios dos tratos motores são originados a partir do córtex motor primário, área motora suplementar e áreas pré motoras. Via trato córtico-medular/via piramidal: sai do córtex até a medula por somente um axônio. ↪Origem no córtex motor → Base do cérebro → Tronco cerebral (decussam) → Medula lado esquerdo (algumas fibras não decussam para fazer uma coordenação motora daquele membro) → Sinapse com neurônio motor alfa → Músculo Via extra-piramidal: faz sinapse com vários neurônios pela via com o mesmo caminho da piramidal. ↪Origem no córtex motor → Base do cérebro → Tronco cerebral (decussam) → Medula lado esquerdo (algumas fibras não decussam para fazer uma coordenação motora daquele membro) → Sinapse com interneuronios → Interneuronios faz sinapse com neurônio motor alfa → Músculo Gânglios basais e cerebelo realizam funções complementares, como equilibrar o tônus.
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