Figado e Pancreas

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Fígado e Pâncreas 1
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Fígado e Pâncreas
PERITÔNIO
peritonite
não tem bácterias saprófitas vivendo
conteúdo anormal na cavidade abdominal 
corpo estranho - pode transpassar o intestino ou o estômago ou vir de fora por 
penetração direta 
palitos de dente, agulhas, instrumental cirurgico, fetos ectópitos 
ingesta 
principalmente em equinos, em ruptura de estômago
sangue - hemoperitônio
não causa inflamação grave, causa reatividade das células peritôniais, 
mesotelial 
rompimento de vaso
líquido - hidroperitônio ou ascite 
não causa inflamação grave, causa reatividade das células peritôniais, 
mesotelial 
ligado as causas de edema 
aumento da pressão hidrostática 
diminuição da pressão oncótica 
permeabilidade vascular aumentada
obstrução de linfáticos 
parasitas
Dioctophyma renale - migração erratil 
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Stephanurus dentatus - suinos 
Fasciola hepatica - pode romper ductos biliares e se alojar na cav 
abdominal 
Eurytrema coelomaticum - parasita de pancreas, pode romper o tecido 
pancreatico se alojando na cavidade peritoneal 
ou seja, inflamações pancreaticas e hepáticas se estendo para cavidade 
abdominal, causando peritonite por extensão 
inflamação
peritonite 
emergência clínica - grave 
ruptura de órgãos
 como bexiga, estômago, intestino ou presença de conteúdo anormais, no 
caso da piometra presença de pus e bactéria (extensão de tecidos adjacentes) 
até úlcera gastrica - mesmo sem romper a parede
perfuração 
extensão de infecções virais
hepatite infecciosa canina 
parvovirose canina 
peritonite infecciosa felina 
peritonite por Glaesserella parasuis 
extensão de infecções bacterianas 
reticulo peritonite traumática 
contaminação de pontos cirúrgicos 
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cistites
imagem
presença de exsudato e sangue na cavidade abdominal e hemorragias 
relacionadas com o quadro de cid 
cerosite - inflamação das cerosas - cavidade toracica e abdominal - processo 
inflamatório fibrinoso - lesão vascular nos vasos da cerosa - muita fibrina sobre 
os órgãos abdominais e torácicos causando um processo de peritonite, porque 
a cerosa está em contato intimo com o peritonio 
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processo asséptico - produz enzimas líticas (lipase e protease) - se liberar 
essas enzimas dentro da cavidade abdominal, elas vão agir sobre os tecidos 
(adiposo, muscular, das cerosas), causando uma autodigestão tecidual, 
incitando uma resposta inflamatória grave, levando a peritonite 
alterações degenerativas 
esteatonecrose 
pancreatites 
ocorre lesão pancreatica, liberação de lipases, que começam degenerar ou 
inflamar o tecido adiposo, causando lesão de estatonecrose 
esteatite
panesteatite felina - def de vit E e selenio (diminuição dos antioxidantes - 
radicais livres) - muito peixe 
imagem
neoplasias
primária 
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mesotelioma 
metásatases - por extensão 
carcinomas ovarianos 
PÂNCREAS
alterações funcionais - exócrino
insuficiência pancreática exócrina 
liberação de gordura e proteina quase sem ser digeridas nas fezes 
atrofia 
causas inflamatórias
tumores 
juvenil - imunomediada - pastor alemão (1 a 5a)
desenvolvimento de anticorpos contra os componentes do pancreas 
exócrino - emagrecimento progressivo e morte 
imagem
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macro: diminuição do parenquima pancreatico - lesão restrita ao pancreas 
exócrino, ainda tem estruturas remanescentes do pancras endócrino, como 
ilhotas de langerhans
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presença de células inflamatórias vai ser vista enquanto ainda houver restos de 
tecido pancreatico exócrino - pencreatite imunumediada mononucleada 
associada 
fezes abundante, pastosa, mal cheirosa com esteatorreia (gordura) 
inflamatórias - pancreatites
necreose pancreática aguda 
forma pequenas áreas de necrose 
principal causa é em relação de pancreatite em pequenos animais 
bovino: intoxicação por Senna ocidentalis; intoxicação por Zn
suinos: micotoxina T-2
cães e gatos: animais obesas, animais sedentários, dietas ricas em gorduras e 
proteínas - liberação de enzimas pancreáticas ativas levando a destruição do 
tecido pancreatico
imagem 
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hiperemia dos tecidos /// hiperemia com edema e destruição do tecido 
pancreatico - o processo inflamatório acaba de estendo pra gordura adjacente, 
podendo ter quadro de esteatonecrose e peritonite associado com quadro de 
pancreatite 
pancreatite intersticial crônica
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cão sequelas de pequenos episoidios de IPA 
pequeos episódios de pancreatite aguda que acabam não sendo detectados 
calculose - pancreolitiase 
muito raros 
bov - achado incidental 
a presença desses calculos pode levar a pancreatite
acabam causando a obstrução dos ductos pancreaticos e as enzim as que são 
sintetizadas não conseguem chegar ao duodeno e acabam se tornando ativas 
dentro dos ductos pancreaticos
imagem 
diminuição do parenquima pancreatico, ou seja, perda do parenquima funcional, 
substituição por tecido cicatricial 
parasitárias
Eurytrema pancreaticum
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se localiza nos ductos pancraticos, obstruindo a drenagem das secreções do 
pâncreas, levando a ativação dessas enzimas dentro do parenquima pancreatico, 
levando a quadro de pancreatite crônica 
pancreas pequeno, com bastante deposição de tecido cicatricial no parenquima, 
ductos biliares bem dilatados e com a presença dos trematoda dentro do lúmen 
no bovino não é tão grave, ele não depende tanto quanto os carnivoros do 
pancreas por conta do rumen, é um achado incidental que leva ao descarte de 
alguns tecidos 
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presença dos ovos do trematoda, associado com deposição de tecido cicatricial e 
inflamação - perda massiva do parenquima pancreatico com deposição de tecido 
cicatricial associado
neoplasias
hiperplasia nodular 
animais senis - lesão de pouco significado
neoplasias do pâncreas exócrino 
carcinomas pancreáticos - muito metastáticos - muita destruição do parenquima 
pancreatico - liberação de enzimas liticas pancreaticas dentro da cavidade 
abdominal, causando uma inflamação associada (peritonite)
prognostico ruim 
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neoplasias do pâncreas endócrino
insulinoma - glucagoma 
relacionado ao disturbio da glicemia 
FÍGADO E VIAS BILIARES
triade portal: PV: veia porta DB: 
ducto biliar AH: artéria hepática - 
na periferia do lóbulo e no centro 
do ácino, que é a junção de dois 
lóbulos
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fígado é vulnerável a uma grande variedade insultos 
extensão direta 
sanguínea 
transporte biliar retrogrado 
reações gerais à agressão 
degeneração e acumulo intracelular 
necrose e apoptose 
inflamação 
fibrose - hiperplasia ductal biliar
inflamatórias 
nomenclatura 
hepatite - inflamação do parenquima hepatico
colangite - inflamação dos ductos biliares
colangiohepatite - inflamação dos ductos biliares e tecido hepático 
colecistite - inflamação da vesícula biliar 
circulatórias
congestão hepática passiva crônica
ICCD - fígado de noz moscasda
isquemia da região centro lobular 
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hemorragia 
CID - sepse 
trombocitopenias - erliquiose aguda 
intoxicação aguda 
por samambaia - 
bovinos 
telengiectasia 
bovinos 
perda de hepatócitos em determinado lobo hepático e a área é substituida por 
sangue - piscininha de sangue 
lesão de abatedouro 
desvios portossistêmicos 
anastomoses/ "desvios" (shunts) vasculares 
intra-hepáticos/ extra-hepáticos 
intra-hepático não é visto na necropsia 
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animais sub desenvolvidos, encefalopatia hepática, cristais de biurato de 
amônia na urina 
congênitos 
cães jovens 
deficiente ramificação da veia porta 
pode ser inta ou exta-hepático, sendo o extra "melhor" pois da para corrigir 
com cirurgia, já o intra só é possível fazer tratamento de suporte
adquiridos (cirrose) 
fibrose hepatoportal/ parenquima
sangue fica acumulado na veia porta - pressão hidrostatica na veia aumenta 
- edema - ascite
a veia cria novas ramificações (neo vascularização)para fazer o 
extravasamento do sangue para a veia cava
sempre extra-hepático
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colelitíase 
raras 
pode acontecer em bovinos (mt caro)
obstrução 
ruptura do trato biliar 
icterícia pós hepática
deslocamento e ruptura
hepatites agudas
esteatose
traumas na região abdominal - acidentes, pancadas, chutes
hérnias diafragmáticas 
hemorragia grave (choque hipovolêmico)
imagem 
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parasitose
fascíolose
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inflamação do ducto e hiperplasia dentro do 
ducto 
Platynossomum fastosum
Echinococcus granulosus
migração de larvas de A. suum 
manchas de leite 
não tem parasita adulto, mas tem as larvas
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indicativo de biossegurança 
virais 
herpervírus 
todas espécies são afetadas
IBR - aujeszky - herpes equino - herpes felino - herper canino 
necrose hepática multifocal aleatória - quando afeta femeas prenhes 
abortos - bovinos e suínos
neonatos são mais afetados 
adenovírus tipo 1
hepatite infecciosa canina 
fígado é muito afetado porque o vírus gosta de fazer multiplicação em célula 
endotelial 
maioria assintomáticas, sintomático normalmente quando não está com 
vacinação em dia ou imunossuprimidos 
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patogenia 
exposição via oral (urina)
multiplicação em células endoteliais 
lesões irão depender da produção de anticorpos neutralizantes 
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sinais clínicos 
hipertermia 
linfoadenopatia
dor abdominal 
vomitos
diarreia 
hepatomegalia leve
na forma aguda 
ictericia 
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altamente sugestivo de HIC
bacterianas
portas de entrada
veias umbilicais
artéria hepática
infecções adjacentes
migrações parasitárias
veia porta
colédoco
leptospirose nos cães 
Leptospira canicola
L. icterohaemorrhagie
L. pyrogenes
L. pomona
leptospirose nos bovinos
L. hardjo
L. wolffi - raramente causa de hepatite crônica
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isquemia centro lobular - hemólise (rompe as hemáceas) - necrose hepática 
(leptospiremia)
hemoglobinúria bacilar 
Clostridium haemolyticum 
toxinas produzem hemólise intravascular e necrose hepática 
associada a infestações por fasciola hepática
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sequelas de absedação hepática 
maioria assintimático
romper parede de veias 
tromboflebite veia cava
endocardite
abcesso pulmonar (síndrome da veia cava)
septicemia (necrobacilar - F. necrophorum)
peritonite
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tóxicas
causam lesão crônica
Senecio brasiliensis - maria mole, brejeiram flor das almas
causam lesão aguda
destroi o parenquima de forma massiva e rápida
Cestrum spp
Lantana camara
metabólicas
hemacromatose 
aves araçari
acumulo de ferro no tecido hepatico 
toxicose cúprica 
deficiencia na metabolização do cobre, que acaba se acumulando, podendo ser 
aguda ou crônica - causando cirrose
se esse cobre cair na circulação sanguinea pode causar hemoglobinuria 
congênita - doença de Wilson-similar
west highland white, bedlington terrier 
adquirida - ovinos 
desbalanço nutricional ou pouco molibidenio, consumindo muito cobre do 
intestino 
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insuficiência hepatica 
insuficiência hepática aguda 
perda 80 a 90% capacidade funcional
causas tóxicas: plantas toxicas, medicamentos 
bacterianas: hepatite ascendente
virais: HIC, febre do vale Rift, herpervirus (abortos 
necrose massiva de hepatocitos 
figado se torna afuncional 
mortalidade iha - 70 a 95% 
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insuficiência hepática crônica 
a lesão não é tão grave a abrupta como na aguda
causas 
HIC
medicametos de uso continuo 
micotoxinas 
atividade inflamatória 
fibrose
grau/ local/ extensão 
cirrose
macronodular
micro
mista
acumulo de tecido fibroso entre os nodulos hepáticos 
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normalmente o fígado diminui produção de albumina, levando a um quadro de 
hipoalbuminemia com edema generalizado se estabelecendo pela dimiuição da 
pressão oncótica
pode ter quadros de tendencia hemorrágica 
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