Emergências gastrointestinais

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Emergências gastrointestinais: 
Principais componentes do sistema digestório: 
1. Boca: local onde se inicia a digestão química e física. Revestida por mucosa. Atuação das glândulas 
salivares 
2. Dentes: Proteção, caça, captura de alimentos, triturar alimentos (Incisivos I, caninos C, pré-molares PM 
e molares M) 
3. Língua: papilas gustativas, órgão muscular - movimenta alimento dentro da cavidade e desloca o mesmo 
para o esôfago. Superfície da língua: mais grossa, composta por papilas auxilia na trituração e deglutição 
de alimentos. 
4. Faringe: via comum para alimentos e passagem do ar glote 
5. Esôfago: Tubo muscular que se estende da faringe até o estômago, 
6. Estômago: Estocagem/Armazenamento de alimentos. Glândulas Gástricas – Suco Gástrico: pH ácido e 
Enzimas Digestivas (Pepsina ou proteases). Mucosa Gástrica - Muco (revestimento) do epitélio estomacal 
evita que o suco gástrico “destrua” o estômago (corrosão). Ruminantes: 4 compartimentos 
7. Intestino Delgado: Duodeno -Quimo: Produto da digestão estomacal/ Jejuno Neutralização da acidez do 
quimo/Íleo (ação de enzimas digestivas, ex: Tripsina ...) Digestão e absorção de nutrientes 
8. Intestino Grosso: Ceco e Cólon: reabsorção de água/ Fermentação/ Células epiteliais – secretam muco 
9. Ânus 
 
 
 Emergências veterinárias trato gastrointestinal: É comum atender pacientes com alterações em 
trato gastrointestinal que podem comprometer a vida dos pacientes. Classificação rápida da condição 
do paciente e medidas imediatas de estabilização. 
 Principais emergências: Corpo estranho esofágico, gástrico e obstrução intestinal; torção gástrica. 
 
 Corpo estranho esofágico: Os locais onde os corpos estranhos se alojam correspondem as áreas de 
estreitamentos fisiológicos do órgão, sendo o tamanho e a configuração do corpo estranho o fator 
mais importante para determinar se irá passar ou não. 
 Tipos de corpos estranhos: 
- Pontiagudos ou não 
- Afiados ou não 
- tóxicos ou não 
- lineares 
- Comprimento e largura – (possível ultrapassar sem intervenção?) 
 Anamnese e sinais clínicos 
- Predisposição da raça 
- Idade do animal 
- Histórico 
- O tutor viu a ingestão do objeto? 
 Sinais clínicos: amplos e variados. 
- Vômitos? Alimentação e água? Diarreia? Dor? Alteração de comportamento? 
- Salivação? Engasgos? Angustia respiratória? 
- Severidade dos sinais depender do tamanho do objeto e se a obstrução é total ou parcial. 
Órgãos Acessórios: 
Pâncreas 
Fígado 
Glândulas Salivares 
 Diagnóstico Exames de imagem: RX – contrastado para objetos menos radiopacos (madeira, 
espinhos...) 
- Esofagograma é um procedimento radiológico comum para o exame da faringe e do esôfago, 
utilizando um contraste radiopaco. US/ Endoscopia/Tomografia/ Ressonância 
 Tratamentos: 
- Conservativo – tratamento suporte até expulsão do corpo 
- Endoscopico *** - mais utilizado 
- Cirúrgico 
- Sem complicações associadas o prognóstico é bom, mas com complicações como perfuração esofágica 
é reservado. 
 
 Obstrução intestinal: São comuns em pequenos animais. Podem ser parciais ou totais. Simples – sem 
alteração da vascularização/ Estranguladas- com comprometimento da vascularização. 
Observação*** Intussuscepção: é definida como a invaginação de uma porção do aparelho 
gastrointestinal. 
 Anamnese e sinais clínicos: 
- Histórico 
- Idade e raça 
- Vômitos subsequentes podem resultar em desidratação e desequilíbrio eletrolítico, dependendo da 
localização do bloqueio nos intestinos. 
- Danos aos revestimentos de proteção do intestino e isquemia do intestino (em que a oferta de sangue 
para o intestino é restrita) pode resultar na presença de toxinas no sangue. 
- Os principais sintomas que podem aparecer incluem vômitos, especialmente depois de comer, 
anorexia, fraqueza, diarreia, e perda de peso. 
 Diagnóstico: US/ Tomografia/ Ressonância/ Hemograma e bioquímicos -?? Infecções parasitarias, 
doença/ intestinal crônica, doença intestinal inflamatória... 
 Tratamento: 
- Tratamento mais provável será composto de uma cirurgia para remover o corpo obstruindo 
- Tratamento suporte - efeitos secundários (Quais??) Antibiótico, fluidoterapia, analgésicos, 
alimentação especial.... 
 
 Torção gástrica (dilatação vólvulo gástrica): A síndrome da dilatação vólvulo gástrica (DVG) é uma 
condição grave, de caráter agudo, que confere alto índice de óbito em pequenos animais. A etiologia 
não está completamente estabelecida é a dilatação aguda do estômago, associada à sua torção 
 Anamnese e sinais clínicos; 
- Histórico 
- Predisposição de raças grandes e gigantes 
- Animal geralmente apresenta: Abdômen dilatado/ salivação/ náuseas/ dor/ decúbito lateral/ 
fraqueza 
 
 Diagnóstico: Histórico/ Exame físico/ RX 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Tratamento: 
- Tratamento conservador: Coloca-se uma sonda para eliminar o conteúdo gástrico, fazendo aspirações 
gradativas. Aparecimento de necrose gástrica não é evidato. *** dificilmente utilizado 
- Tratamento definitivo - Cirúrgico: promover o esvaziamento gástrico e reposicionar o estômago 
rotacionado, realizando após isso a gastropexia e avaliar a viabilidade gástrica e esplênica. 
- Tratamento suporte 
- Internação 
 
 Prolapso retal: Aumento da exposição da membrana do reto, através do ânus, causando desconforto 
no animal. Pode ser parcial ou completo. Motivos desencadeadores mais comuns: a prisão de ventre, 
fatores genéticos, parasitismo, inflamação do reto, tumores, corpo estranhos, distocia 
- Tratamento: cirúrgico - técnica bolsa de fumo