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Estrutura Humana e Função (Neuroanatomia) Por Paulo Jackson Neri ESTUDO DIRIGIDO - SISTEMA NERVOSO 1. Qual dos folhetos embrionários dá origem ao sistema nervoso? O folheto embrionário que dá origem ao sistema nervoso é a ectoderme. 2. Explique a formação do tubo neural e da crista neural. A quem esses elementos dão origem? O tubo neural se forma a partir da indução da epiderme da região dorsal e da notocorda sendo assim o resultado da invaginação do folheto embrionário que o origina, e ele dará origem futuramente ao cérebro, à medula espinhal e às vesículas encefálicas primordiais. Já a crista neural é um conjunto de células multipotentes que se dividem originando os gânglios espinhais e cranianos, bainha dos nervos e as meninges protetoras do cérebro. As extremidades do tubo neural são os neuróporos (rostral e caudal) e precisam se fechar, o que o ácido fólico ajuda muito. 3. Cite as vesículas encefálicas primordiais. As vesículas encefálicas primordiais são prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo. 4. Explique o desenvolvimento das estruturas neurais das vesículas encefálicas primordiais até o desenvolvimento completo do sistema nervoso central. Primeiramente, há as três vesículas encefálicas primordiais prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo. O prosencéfalo dá origem a mais duas vesículas (telencéfalo – é o cérebro e diencéfalo – protegido pelo cérebro), o mesencéfalo não se modifica e do rombencéfalo se evagina duas porções laterais (metencéfalo – gera ponte e cerebelo e mielencéfalo – gera o bulbo) e a parte mediana é fechada, as vesículas crescem para formar os hemisférios cerebrais e as outras estruturas do encéfalo. Em paralelo a esse processo, a notocorda se diferencia em coluna e a estrutura do sistema nervoso central vai se formando no embrião. As três vesículas primordiais são três dilatações neuronais que darão origem ao sistema nervoso central. O SNC é o que está protegido por estruturas ósseas (crânio protege encéfalo e canal vertebral protege medula espinhal). SNP é o que está fora, indo em direção aos órgãos. 5. Explique a formação dos ventrículos cerebrais. Ao longo da formação embriológica as vesículas primordiais sofrem alterações, porém a cavidade cranial, também chamada de luz do tubo neural permanece e se dilata em alguns pontos formando assim os ventrículos. 6. Descreva a divisão do sistema nervoso central e periférico baseado em critérios anatômicos e funcionais. Do ponto de vista anatômico a diferença entre o sistema nervoso central e periférico é que o SNC engloba o encéfalo e a medula espinhal e fazem parte do SNP os nervos e gânglios. Já quanto aos critérios funcionais o SNC desenvolve o papel de processamento e integração de informações e o SNP tem como objetivo conectar o Central às diversas partes do corpo. Do sistema nervoso periférico há a divisão em aferente (é o que está indo para o SNC – sentir dor – é sensitivo, leva para o cérebro processar) e eferente (é o que está saindo do SNC – da medula espinhal para o dedo do pé - ele é motor, executa). 7. Explique suscintamente o sistema nervoso somático e o visceral. O sistema nervoso somático, também chamado de voluntário, objetiva a relação entre o corpo e o meio de forma sensorial e motora, e o sistema nervoso visceral, ou neurovegetativo, diz respeito ao controle das ações involuntárias como respiração, digestão, circulação e temperatura corporal. 8. Quais são os dois tipos celulares encontrados no tecido nervoso? Os dois tipos celulares encontrados no sistema nervoso são as neuroglias, ou células da glia e os neurônios. 9. O que são neurônios? Explique suas partes. Neurônios são células responsáveis pela condução do impulso nervoso e são compostos por dendritos, corpo celular, axônio formado por bainha de mielina, nódulo de ranvier e células de Schwann e por fim o terminal do axônio (telodendro). 10. Cite os 3 tipos de neurônios que compõem o sistema nervoso. Os três tipos de neurônio que compõem o sistema nervoso são os motores, ou eferentes, os sensitivos, ou aferentes e ao associativos que têm papel de ligação entre os dois primeiros. 11. Cite as 3 funções básicas do sistema nervoso. As três principais funções do sistema nervoso são motoras, de integração (consigo e com o meio) e de sensibilidade diante dos estímulos externos. 12. Como os neurônios são classificados quanto a seus prolongamentos? Além das classificações funcionais, os neurônios também podem ser divididos quanto aos seus prolongamentos. Os neurônios multipolares têm mais de dois prolongamentos, neurônios bipolares, com um dendrito e um axônio, os pseudo-unipolares que aparentemente possuem um só prolongamento, porém há uma bifurcação e os unipolares. 13. O que são sinapses? Como ocorre a comunicação entre neurônios? As sinapses são a comunicação e condução dos estímulos entre os neurônios e eles mesmos ou entre tecidos e o impulso nervoso utiliza o mecanismo de propagação de pequenas moléculas chamadas neurotransmissores e da bomba de sódio e potássio que deixa a membrana do neurônio polarizada, positiva por fora e negativa por dentro, dessa forma a bomba de sódio e potássio vai parar e os canais de sódio se abrem, com a despolarização da membrana plasmática ela fica negativa por fora é positiva por dentro, após a passagem do impulso os canais de sódio fecham e abre os canais de potássio isso repolariza a membrana permitindo o início de um novo impulso. 14. O que são nervos? Nervos são feixes de fibras nervosas envoltas por tecido conjuntivo, formados a partir de um conjunto de prolongamentos dos axônios. 15. Cite as duas dilatações encontradas na medula espinhal. O que são essas dilatações? Entre quais vértebras estão localizadas? As duas dilatações presentes na medula espinhal são a cervical e a lombar, elas são o ponto no qual os grandes nervos se originam para suprir as conduções nervosas para os membros superiores e inferiores do corpo. A cervical encontra-se entre as vértebras C4 e C5 e a lombar entre o final da T12 e início da L1. 16. Cite os sulcos encontradas na medula espinhal. Os sulcos encontrados na medula são o anterolateral, póstero-lateral e posterior. 17. Explique como a substância cinzenta e a branca estão organizadas na medula espinhal. A substância branca, composta em sua maioria por axônios encontra-se situada ao redor da substância cinzenta, que engloba os corpos celulares de neurônios e é mais centralizada em forma de “H”. 18. Onde está localizado o neurônio autônomo na medula espinhal? O neurônio autônomo encontra-se entre o nervo espinhal e as vértebras. 19. Como se forma um nervo espinhal? Para a formação de um nervo espinhal é necessária a união das raízes sensitivas e motoras e a ligação dessas com os sulcos lateral posterior e lateral anterior, e são constituídos de fascículos nervosos. 20. Qual a principal diferença anatômica entre a raiz anterior e raiz posterior? A principal diferença anatômica entre as raízes anteriores e posteriores é o seu tamanho, o que dá para notar ao ver a ligação na formação do nervo espinhal. 21. Qual estrutura da medula espinhal está relacionada com a função motora? E com a função sensitiva? A estrutura ligada à função motora é a raiz ventral, ligada ao sulco lateral anterior e a sensitiva é a raiz dorsal ligada ao sulco lateral posterior. 22. Como os nervos espinhais estão distribuídos na coluna vertebral? Os nervos espinhais organizam-se de forma que saem do canal vertebral pelas aberturas entre as articulações de duas vértebras e são distribuídos em 8 pares de nervos espinhais cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo, totalizando 31 pares. 23. O que é a cauda equína? A cauda equina é a região de ligação entreo sistema nervoso central e periférico, é inervada e as transmissões nervosas da área pélvica e membro inferiores são recebidas através dela. 24. Cite e explique as 3 camadas que envolvem a medula espinhal. Todo o sistema nervoso central, dessa forma incluindo a medula, são revestidas por três membranas com caraterísticas diferentes chamadas de meninges. Na proteção do SNC encontram-se a dura- máter, formada por tecido conjuntivo e fica em contato com os ossos, a aracnoide que é a membrana intermediária, parece uma teia de aranha (de onde vem o nome) e juntamente com o líquido cefalorraquidiano tem como função suavizar possíveis impactos com os ossos, e por último a pia- máter que é altamente vascularizada e localizada mais internamente já em contato direto com os órgãos do SNC. 25. Quantos pares de nervos cranianos encontramos no tronco encefálico? Nomeie-os. Há 12 pares de nervos cranianos e eles são o olfatório, óptico, oculomotor, troclear, abducente, trigêmeo, facial, vestibulococlear, glossofaríngeo, vago, acessório e hipoglosso, porém no tronco encefálico o olfatório e óptico não são incluídos. 26. Quais estruturas anatômicas formam o tronco encefálico? O tronco encefálico se divide em: bulbo, mesencéfalo, e a ponte situada entre ambos. 27. Onde é considerado o ponto de divisão entre a medula espinhal e o bulbo? O ponto de divisão entre a medula espinhal e o bulbo – sendo este a própria continuação da primeira – é a parte do tronco encefálico que se localiza entre o bulbo e o mesencéfalo, situada próximo ao cerebelo e do forame magno. 28. Qual é a estrutura bulbar localizada entre o sulco lateral anterior e o sulco lateral posterior? A estrutura que pode ser encontrada entre os sulcos laterais posterior e anterior é a região denominada oliva que está associada ao controle motor. 29. Explique o que é a decussação das pirâmides. A decussação da pirâmide é o cruzamento das fibras encontradas na cauda do bulbo e devido a ela os hemisférios cerebrais controlam o lado oposto do corpo. 30. Por que o bulbo é chamado de centro vital? O bulbo é chamado de centro vital devido ao seu papel de controle de funções autônomas relacionadas ao sistema nervoso visceral como o ritmo respiratório, batimentos cardíacos e movimentos do tubo digestivo. 31. O que são pedúnculos cerebrais? Os pedúnculos cerebrais são feixes fibrosos que têm origem dos hemisférios, encontram-se na parte da frente do mesencéfalo, sendo correspondente a quase tudo menos o tecto. 32. Cite a organização anatômica do cerebelo (lobos, lóbulos e fissuras). A anatomia do cerebelo é organizada com o vêrmis no centro e os lobos mais abaixo, os lobos são divididos em lóbulos agrupados e separados pelas fissuras a prima, na parte superior e a fissura póstero-lateral, visível na porção inferior. 33. Cite a divisão do diencéfalo. O diencéfalo é dividido em hipotálamo, tálamo, epitálamo, subtálamo e o terceiro ventrículo está nos dois lados dessas estruturas. 34. Qual a cavidade diencefálica? A cavidade diencefálica é uma fenda próxima ao quarto ventrículo onde se localiza o diencéfalo e suas estruturas. 35. Qual estrutura une os tálamos? A estrutura de união entre os tálamos é a aderência intertalâmica ou massa intermédia. 36. Cite os 5 grupos de núcleos talâmicos. Os cinco grupos de núcleos talâmicos são o anterior, posterior, lateral, mediano e medial. 37. Qual estrutura separa os hemisférios cerebrais? Entre os hemisférios cerebrais há um feixe de filamentos nervosos com mais de 200 milhões de axônios chamado de Corpo caloso e tem como função a comunicação entre os hemisférios. 38. Cite o nome e a função dos giros localizados junto ao sulco central. Os giros localizados junto ao sulco central são os pós e pré-central e têm como função a área receptiva e a parte motora principal do cérebro, respectivamente. 39. Descreva o lobo da ínsula. O lobo insular localiza-se abaixo dos lobos frontal, parietal e temporal. Tem como função principal processamento de sensações (sabor, dor, visceral...). 40. Quais lobos telencefálicos são separados pelo sulco lateral? Os lobos telencefálicos são separados pelo sulco lateral são o frontal e o temporal 41. Quais lobos telencefálicos são separados pelo sulco central? Os lobos telencefálicos são separados pelo sulco central são o parietal e o frontal. 42. Qual região do telencéfalo é responsável pala expressão cortical da audição? A região do telencéfalo responsável pela expressão da audição encontra-se lateralmente e chama- se córtex auditivo no lobo temporal. 43. Qual região do telencéfalo é responsável pala expressão cortical da visão? Já a expressão da visão está relacionada a uma região posterior do telencéfalo chamada córtex visual no lobo occipital. 44. Cite os lobos cerebrais e determine uma função de cada um deles. Os lobos cerebrais são quatro: Lobo Frontal, Lobo Occipital, Lobos Temporais e Lobos Parietais. O lobo frontal está relacionado o planejamento de ações e pensamento abstrato, o lobo occipital processa estímulos visuais, o lobo temporal processo de estímulos auditivos e por fim os lobos parietais possibilitam o processamento de sensações que vêm do ambiente externo. 45. Qual o nome e em qual lobo cerebral está localizado o córtex motor? O córtex motor também chamado de área 4 de Brodmann, está localizado na parte dorsal do lobo frontal do cérebro. 46. Qual o nome e em qual lobo cerebral está localizado o córtex sensitivo? O córtex sensitivo está localizado após o giro pós Central no lobo parietal. 47. Explique a anatomia do corpo caloso e do fórnix. O corpo caloso sendo a estrutura de divisão entre os hemisférios cerebrais encontra-se no meio desses e é conhecido como a maior estrutura cerebral de substância branca, já o fórnix ou trígono faz parte do sistema envolvido com motivação memória de longo prazo e emoções e anatomicamente encontra-se formando duas alças de cada lado e próximo ao corpo caloso. 48. Cite os sulcos e os giros encontrados na face medial do lobo occipital. Na face medial do lobo occipital encontram-se o sulco parieto-occipital o calcarino e os giros lingual e fusiforme. 49. Cite os giros encontrados na face inferior do encéfalo. Os giros localizados na parte inferior do encéfalo são o temporal inferior, médio e superior. 50. Cite 4 núcleos da base. Os quatro principais núcleos da base são o corpo estriado, globo pálido, núcleo subtalâmico e substância negra. 51. Cite os quatro sistemas de proteção do sistema nervoso central. Os quatro sistemas de proteção do sistema nervoso central são o crânio, as meninges, o líquido cerebrospinal e a barreira hematoencefálica. 52. Cite as menínges e os espaços entre elas. O espaço entre as meninges é chamado de subdural e há também entre elas uma pequena quantidade de líquido para fins de lubrificação. 53. Caracterize a dura-máter. A dura-máter é mais externa e mais grossa das camadas que envolvem o sistema nervoso central e na cabeça está em contato com crânio. 54. Cite as pregas da dura-máter. A dura-máter possui quatro pregas que são a foice do cérebro e do cerebelo, o tentório do cerebelo e o diafragma da sela. 55. Cite 3 cisternas subaracnóideas. Três cisternas subaracnóideas que podem ser citadas são a pontina, interpeduncular e quiasmática. 56. O que são granulações aracnóides? As granulações aracnoides são penetrações nos seios venosos da dura-máter que servem para separar o sangue do líquido cefalorraquidiano para que possa ser propriamente absorvido. 57. O que é líquor? O líquor ou líquido cefalorraquidiano é o fluido que se encontra entre as membranas que protegem o sistema nervoso central e o sulvos cerebrais e tem como função principala proteção mecânica dos órgãos. 58. Explique a formação e o trajeto do líquor no sistema nervoso central. O líquido cefalorraquidiano é produzido por uma estrutura chamada plexo coroide e pelo tecido epitelial dos ventrículos e do espaço subaracnoide. Seu trajeto no sistema nervoso central é que ele flui dos ventrículos e preencher superfícies cerebrais e espinhais através dos forames mediais laterais. 59. Onde o líquor é reabsorvido? A absorção do líquor ocorre nos vilos aracnoides. 60. Cite 3 nervos motores do olho. O nervo oculomotor é exclusivamente responsável por realizar movimentos dos músculos oculares. 61. Cite as 3 ramificações do nervo trigêmeo e que região da face cada uma inerva. O nervo trigêmeo ramifica-se em oftálmico, mandibular e maxilar e as regiões inervadas por eles são correspondentes aos nomes. 62. Qual nervo craniano é responsável pela inervação motora da língua? O nervo hipoglosso é o responsável pela inervação motora da língua. 63. Cite o nervo craniano responsável pela inervação dos músculos mastigatórios. Os músculos mastigatórios são inervados por um ramo do nervo trigêmeo e outro do nervo mandibular. 64. Quais estruturas são inervadas pelo nervo vago? O nervo vago é responsável pela inervação dos órgãos cervicais, torácicos e abdominais com funções tanto relacionadas a parte motora quanto sensitiva, estando relacionado a funções vitais como por exemplo regulação da frequência cardíaca e arterial. 65. O que é o gânglio espinhal? O gânglio espinhal é um nódulo na raiz do nervo espinhal composto por diversos neurônios e tem como função o transporte das informações dos órgãos sensoriais para os centros de integração dos respectivos sentidos. Referências: BEAR, M. F.; CONNORS, B. W.; PARADISO, M. A. Neurociências: Desvendando o sistema nervoso. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2002. MACHADO, Angelo B. M.. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu Editora, 2007.
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