Anatomia da cavidade pulpar

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Anatomia da cavidade pulpar 
 
→ Importância para endodontia: a intervenção endodôntica adequada e de resultado previsível exige o 
conhecimento detalhado da configuração interna de todos os grupos de dentes 
→ A cavidade pulpar é um espaço que abriga a polpa dentária, estando normalmente situada na porção central dos 
dentes 
→ A cavidade pulpar é limitada pela dentina coronária e pela dentina radicular 
→ Pode ser dividida em câmara pulpar (porção coronária) e canais radiculares (porção radicular) 
→ Em dentes com a canal único o limite entre a câmara pulpar e os canais radiculares não é nítido 
Câmara pulpar 
→ Cavidade única, geralmente volumosa, ocupa o espaço do centro da coroa e se assemelha, em forma, à superfície 
externa do dente 
→ Nos dentes anteriores a câmara pulpar é contígua ao canal radicular 
→ Nos dentes posteriores, geralmente apresenta o formato de um prisma quadrangular irregular com seis lados: o 
teto, o assoalho e as quatro paredes axiais (recebem nome de acordo com a face do dente para as quais estão 
voltadas – mesial, distal, vestibular e lingual/palatina) 
→ O teto está abaixo da superfície oclusal em dentes posteriores ou da margem incisal em dentes anteriores 
→ De modo geral, a câmara pulpar dos incisivos, caninos e pré-molares superiores localiza-se no centro do dente; 
já a dos pré-molares e molares inferiores, situa-se do centro para mesial. 
→ Divertículos pulpares: reentrâncias que correspondem às cúspides (...) 
→ Assoalho pulpar é a face oposta ao teto, é onde tem: entradas dos canais, orifícios, aberturas que conectam a 
câmara pulpar aos canais radiculares 
→ Com a progressão da idade, a contínua deposição de dentina secundária ou terciária promove a redução 
progressiva do volume da câmara pulpar, alterando a configuração original, o que pode bloquear os 
orifícios dos canais radiculares 
→ Canais cavointerradiculares: canais acessórios que atingem o ligamento periodontal, a partir da câmara pulpar, 
na região de furca de dentes multirradiculares 
 
Canal radicular 
→ Parte da cavidade pulpar localizada na porção 
radicular do dente, se afunila progressivamente em 
direção ao ápice 
→ Canal principal normalmente tem a forma cônica e é 
oval na sua secção transversal, apresentando 
diâmetro maior em seu orifício 
→ o canal radicular não é único, baseado em sua 
estrutura divide-se em canal dentinário e canal 
cementário 
→ Pode ser dividido em: terço cervical, terço médio e terço apical 
→ Pode ser reto, curvo ou sinuoso 
→ Configurações do sistema de canais radiculares em uma única raiz: 
• Configuração 1: um canal se estende da câmada pulpar ao ápice 
• Configuração 2-1: dois canais distintos deixam a câmra pulpar, mas convergem perto do ápice para formar 
um canal radicular 
• Configuração 2: dois canais distintos se estendem da câmara pulpar para o ápice 
• Configuração 1-2: um canal deixa a câmara pulpar e se divide perto do ápice em dois canais distintos 
→ Configurações do sistema de canais radiculares em PMS: 
• Configuração 1: um canal se estende da câmara pulpar ao ápice 
• Configuração 2-1: dois canais distintos deixam a câmara pulpar, mas convergem perto do ápice para formar 
um canal radicular 
• Configuraçao 1-2-1: um canal deixa a câmara pulpar e se divide em dois no corpo da raiz, então os dois se 
fundem para formar um canal 
• Configuração 2: dois canais distintos se estendem da câmara pulpar ao ápice 
• Configuração 1-2: um canal deixa a câmara pulpar e se divide, próximo ao ápice, em dois canais distintos 
• Configuração 2-1-2: dois canais distintos deixam a câmara pulpar, fundem-se no corpo da raiz e se dividem 
novamente em dois canais próximo ao ápice 
• Configuração 1-2-1-2: um canal deixa a câmara pulpar e se divide em dois, que então se fundem, no corpo 
da raiz, e se divide novamente em dois canais distintos próximos ao ápice 
• Configuração 3: três canais distintos que se estendem da câmara pulpar ao ápice 
 
→ Canal principal: é o mais importante, passa pelo eixo 
dental, podendo alcançar sem interrupções o ápice radicular 
→ Canais acessórios: deriva de um canal secundário para 
terminar na superfície externa no perecimento apical 
→ Canal bifurcado ou colateral: corre mais ou menos 
paralelamente ao canal principal, podendo alcançar, 
independentemente o ápice. Geralmente é de menor calibre 
que o principal 
→ Canal adventício ou lateral: corre do canal principal até a 
superfície externa do dente 
→ Canal secundário: saindo de dentro da porção apical do 
canal principal, termina diretamente no pericemento apical 
→ Interconducto/intercanal: é um pequeno canal que põe em comunicação entre si os canais principais bifurcados 
ou secundários. Mantém sempre suas relações com a dentina radicular, sem alcançar o cemento e o pericemento 
apical 
→ Canal recorrente: é o que, saindo do canal principal, segue um trajeto dentinário mais ou menos longo para 
novamente desembocar a uma altura variável, no canal principal, mas sempre antes de alcançar o ápice 
→ Canal cavo: origina-se na câmara pulpar e desemboca no ligamento periodontal das bifurcações ou trifurcações. 
É mais comum nos primeiros molares inferiores 
→ Istmos: área estreita que conecta dois ou mais canais radiculares, apresenta diversas configurações; a alta 
incidência de istmos impossibilita a completa desinfecção do Sistema de Canais Radiculares (SCR) 
Anatomia Apical 
→ No terço apical o canal costuma mudar de direção, mesmo em raízes 
retilíneas, apresentando o forame localizado para-apicalmente (num dos 
lados da raiz) 
→ Canal radicular apical: compreende a porção apical do canal principal, o 
forame apical e ramificações como canais acessórios 
• Forame menor/constrição apical: porção apical do canal radicular que 
às vezes coincide com a união entre dentina e cemento 
• Forame apical: principal abertura do canal radicular na região apical 
através do qual os tecidos da polpa e do ligamento periodontal se comunicam e por onde penetram os vasos 
sanguíneos que vão suprir a polpa dentária 
• Ápice anatômico: ponta/extremidade da raiz 
• Delta apical: definido como múltiplas derivações do canal principal que se encontram próximas no mesmo 
ápice radicular e que originam o aparecimento de várias foraminas 
→ Nos incisivos e caninos superiores, nos pré-molares inferiores, na raiz distal dos molares inferiores e nas raízes 
disto-vestibular e palatina dos molares superiores, o canal é cônico 
→ Nos incisivos e caninos inferiores, nos pré-molares superiores, na raiz mesial dos molares inferiores e na raiz 
mesio-vestibular dos molares superiores, o canal é achatado no sentido mésio-distal 
 
Morfologia da cavidade pulpar nos grupos dentários 
→ Dados morfológicos significativos: canais radiculares e suas secções transversais, média do comprimento dos 
dentes, número de canais radiculares, frequência de canais acessórios, a direção e o ângulo de inclinação no 
arco dentário, a direção apical da curvatura radicular, as variações no ângulo de curvatura do canal, anomalias 
dentais 
→ Principais anomalias com impacto na prática ortodôntica: Fusão, geminação, canal em C, radix entomolaris, 
taurodontismo, sulco radicular, dns invaginatus, dens evaginatus 
→ Incisivo central superior: Máximo (28mm), médio (22mm) e mínimo (18mm), respectivamente 
• Terço apical: forma circular 
• Terço médio: forma ovalada, com o lado maior para vestibular 
• Terço cervical: forma cônica triangular, com base para o vestibular 
• Raiz única, forma triangular, com ápice rombo 
→ Incisivo lateral superior: Máximo (29mm), médio (23mm) e mínimo (18,5mm), respectivamente 
• Terço apical: forma circular 
• Terço médio: forma ovalada, com discreto achatamento proximal 
• Terço cervical: forma cônica triangular, com base para o vestibular 
• Raiz única, forma cônica triangular com base voltada para vestibular 
→ Canino superior: Máximo (33,5mm), médio (26,4mm) e mínimo (20mm) 
• Terço apical:forma circular 
• Terço médio: forma ovalada, com discreto achatamento proximal 
• Terço cervical: forma cônica triangular, com base para o vestibular 
• Raiz única, forma cônica triangular de base para vestibular e achatamento mesiodistal 
→ Primeiro pré-molar superior: Máximo (25,5mm), médio (21,5mm) e mínimo (17mm), respectivamente 
• Terço apical: Condutos em forma circular totalmente separados 
• Terço médio: Condutos em forma circular separados por uma ponte de dentina 
• Terço cervical: Dois condutos de forma elíptica, unidos por um pequeno istmo 
→ Segundo pré-molar superior: Máximo (26mm), médio (21,6mm) e mínimo (17mm), respectivamente 
UM CANAL 
• Terço apical: Forma elíptica ou circular 
• Terço médio: Forma elíptica, alongada de vestibular para palatino 
• Terço cervical: Conduto de forma elíptica alongada de vestibular para palatino, com achatamento proximal 
DOIS CANAIS 
• Terço apical: Condutos em forma circular totalmente separados 
• Terço médio: Condutos em forma circular separados por uma ponte de dentina 
• Terço cervical: Dois condutos de forma elíptica, unidos por um pequeno istmo 
 
→ Primeiro molar superior: Máximo (25,5mm), médio (21,3mm) e mínimo (18mm), respectivamente 
• Terço apical: Forma elíptica ou circular para todos canais 
• Terço médio: Forma elíptica, alongada de vestibular para palatino e Ovalar ou circular para o DV e Palatino 
• Terço cervical: MV - Forma de vírgula para 1 canal e "oitoide" para 2 canais; DV - Ovalar ou circular; P - 
Ovalar ou circular 
→ Segundo molar superior Máximo (27mm), médio (21,7mm) e mínimo (17,5mm), respectivamente 
• Terço apical: Forma elíptica ou circular para todos canais 
• Terço médio: Forma elíptica, alongada de vestibular para palatino e Ovalar ou circular para o DV e Palatino 
• Terço cervical: MV - Forma de vírgula para 1 canal e "oitoide" para 2 canais; DV - Ovalar ou circular; P - 
Ovalar ou circular 
→ Incisivo central inferior: máximo (27mm), médio (21mm) e mínimo (17mm), respectivamente 
• Terço cervical, médio e apical: forma elipsóide com achatamento proximal 
• Número e forma radicular: raiz única, forma elipsóide com achatamento proximal, podendo determinar a 
presença de dois canais: vestibular e lingual 
→ Incisivo central inferior: máximo (29mm), médio (22mm) e mínimo (17mm), respectivamente, 
respectivamente 
• Terço cervical, médio e apical: forma elipsóide com achatamento proximal 
• Número e forma radicular: raiz única, forma elipsóide com achatamento proximal, podendo determinar a 
presença de dois canais: vestibular e lingual 
→ Canino inferior: máximo (32mm), médio (25mm) e mínimo (19mm) 
• Terço apical: forma circular 
• Terço médio: forma ovalada, com base para vestibular e achatamento proximal, porém de menor calibre 
que o cervical 
• Terço cervical: Forma ovalada com base para vestibular e achatamento proximal 
→ Primeiro pré-molar inferior Máximo (26,5mm), médio (22mm) e mínimo (17,5mm), respectivamente. 
• Terço apical: forma circular 
• Terço médio: forma ovalada, porém de menor calibre que o cervical 
• Terço cervical: forma ovalada com base para vestibular (ou elíptica, devido achatamento proximal, 
podendo determinar a bifurcação do conduto e mesmo da raiz) 
 
 
→ Segundo pré-molar inferior Máximo (27,5mm), médio (22mm) e mínimo (17,5mm), respectivamente. 
• Terço apical: forma circular 
• Terço médio: forma ovalada, porém de menor calibre que o cervical 
• Terço cervical: forma ovalada com base para vestibular (ou elíptica, devido achatamento proximal, 
podendo determinar a bifurcação do conduto e mesmo da raiz) 
→ Primeiro molar inferior Máximo (27mm), médio (22mm) e mínimo (19mm), respectivamente. 
• Terço apical: Condutos em forma circular 
• Terço médio: Condutos com forma discretamente elíptica 
• Terço cervical: Condutos com forma elíptica e achatamento proximal 
→ Segundo molar inferior Máximo (26mm), médio (22,5mm) e mínimo (19mm), respectivamente. 
• Terço apical: Condutos em forma circular 
• Terço médio: Condutos com forma discretamente elíptica 
• Terço cervical: Condutos com forma elíptica e achatamento proximal 
ICS ILS CS 
 
1PMS 2PMS (um canal) 2PMS (dois canais) 
 
1MS 2MS 
 
ICI ILS CI 
 
 
1PMI 2PMI 
 
1MI 2MI