Semiologia da coluna lombar

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Isabella Kelly Divino @a.estudantedefisio 
Semiologia 
Coluna Lombar
Testes especiais 
Teste de milgran: paciente em decúbito dorsal 
com os membros estendidos, instruir a elevar os 
membros inferiores aproximadamente 5 a 7 cm 
da maca e sustentá-los por 30 segundos. 
Caso o paciente relate dor na região lombar, pode 
indicar protusão discal. 
 
Teste de kerning: paciente em posição supina 
com as mãos entrelaçadas atrás da cabeça solicitar 
a flexão forçada de cervical, se o paciente 
relatar dor pode indicar irritação meníngea, lesão 
da raiz nervosa ou irritação dural. 
 
Manobra de Vasalva: Com o paciente sentado, 
peça para que ele faça uma inspiração completa, 
flexione o tronco levemente e faça uma expiração 
completa forçando o ar o máximo pra fora. Se o 
paciente sentir um desconforto na região lombar, 
pode indicar lesão discal. 
Teste de lasegue: Paciente em posição supina, 
realiza flexão de quadril com o joelho fletido, se o 
paciente relatar alívio da dor o teste é positivo 
para radiculopatia do isquiático. 
 
Teste de pheasant: Paciente em decúbito ventral, 
terapeuta exerce uma pressão com uma das 
mãos na região lombar e realiza passivamente a 
flexão dos joelhos até que os calcanhares toquem 
o glúteo máximo. Se o paciente relatar dor o teste 
é positivo para vertebra luxada ou fora do espaço.