MFC, abordagem comunitária

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MFC, 03.05.21, semana 03.
Abordagem comunitária
É um dos atributos derivados da APS, orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural.
Em 2006 pacto pela vida. Atenção primária sendo organizada através da ESF.
Equipe multidisciplinar atendimento a população adscrita e territorialização.
Equipe mínima: médico, enfermeiro, técnico de enfermagem, ACS, técnico de saúde bucal/enfermeiro.
Comunidade: conjunto de pessoas com interesse mútuo que vivem no mesmo local e se organizam dentro de um conjunto de regras. Definição por limites geográficos, culturais, religiosos ou interesse coletivo.
- Fatores protetores: água encanada, saneamento básico.
- Fatores deletérios: tráfico de drogas, falta de saneamento básico, pobreza etc.
A abordagem comunitária:
Competências dos profissionais na APS: conhecimento (necessidades da comunidade e os recursos lá existente), habilidade (boa comunicação, capacidade de desenvolver trabalhos em grupo, realizar educação em saúde), atitude (boa relação equipe-comunidade).
· Territorialização 
É o espaço geográfico onde se dá a vida de uma comunidade, espaço vivo. É o processo de identificação, descrição e de inserção comunitária. “Saber onde está”.
Território da ESF: dividido em áreas e micro-áreas.
Área de abrangência de 2.000 a 4.000 pessoas.
· Diagnóstico situacional
Identificar as necessidades de saúde, o acesso e acessibilidade, recursos sociais e outros.
Materiais: ficha A do SIAB, e-SUS, dados demográficos e epidemiológicos. Fontes primárias.
Estimativa rápida participativa. Fonte secundária, que é um questionário elaborado pela APS:
Inserção comunitária, perguntas direcionadas para cada perfil comunitário específico, aplicado a informantes chaves, ferramenta rápida, simples e de baixo custo. Reflexo da realidade local empoderamento social.
 Exemplo de estimativa participativa rápida.
· Educação popular em saúde
Educação horizontal.
Conversar mudar junto.
Facilitador: qualquer membro da equipe que tenha treinamento adequado. Troca de saberes com a comunidade.
Classificação: aberto ou fechado. Exemplos: fechado gestante ou idoso. 
Constituição: homogêneo ou heterogêneo.
Finalidade: artesanato ou terapêutico.
Referencial teórico-técnico: roda de conversa ou terapêutico ou prático.
· Atenção domiciliar
Domicílio: ambiente em que se constroem laços afetivos, grande influência na proteção, promoção e recuperação da saúde do individuo. 
ACS devem realizar visita domiciliar (VD) uma vez ao mês, no mínimo, nas famílias em sua micro-área.
Avaliar a vulnerabilidade e o risco.
Quem visitar? Prioridade e frequência: é feito com base na ficha A.
Risco baixo, médio e alto.