Prática 4 - Marcha

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Marcha 
Prática 4 – HAM II 
 
Tripé do Equilíbrio: 
 
• Visão; 
• Labirinto 
• Propriocepção – via do funículo 
posterior e cerebelo 
 
É necessário compreender e interpretar cada 
marcha, são 10 tipos diferentes 
 
As marchas são únicas de cada pessoa, e a 
gente as aprende por repetição, contato com 
outras pessoas, pais. 
 
Pode ser patológica ou não – se avalia na 
anamnese 
 
1 – Marcha Ceifante ou hemiplégica -> 
resultante de AVE, déficit motor, postura de 
Wernicke-Mann 
 
2 – Marcha Anserina ou de Pato -> 
enfraquecimento dos músculos pélvicos 
 
3 – Marcha Parkinsoniana -> contar moedas 
(tremor das mãos) em repouso. Movimentos 
lentos 
 
4 – Marcha de Pequenos Passos -> 
arrastando os pés 
 
5 – Marcha Labiríntica -> Não consegue 
andar em linha reta, anda em zigue-zague 
 
6 – Marcha Tabética -> degradação do 
funículo posterior (acomete a propriocepção). 
Bater forte com o pé no chão e fica olhando 
para baixo 
 
7 – Marcha Escarvante -> ‘’cava’’ o chão, 
arrasta a ponta do pé 
 
8 – Marcha Cerebelar -> anda com a base 
alargada, como um andar ‘’bêbado’’ 
 
9 – Marcha em tesoura -> relacionado com 
paralisia cerebral, espasmo da musculatura. 
 
10 – Marcha Claudicante -> anda mancando 
 
 
• Visão 
• Labirinto 
• Propriocepção 
 
Equilíbrio Estático -> Prova de Romberg 
 
Equilíbrio Dinâmico -> caminhar com um pé na 
frente do outro 
 
 
Avalia esse tripé do equilíbrio 
 
Posicionar o paciente em pé, pés juntos com 
as pontinhas um pouco afastadas. 
 
Visão -> pedir para a pessoa fechar os olhos, 
ocorre uma instabilidade em se manter em pé 
(porque tirou um componente desse tripé) 
 
Acometimento do labirinto -> a pessoa vai 
pender para um lado ou para o outro 
 
Lesão no labirinto esquerdo – Pessoa se 
move para o lado direito 
 
Lesão no labirinto direito - Pessoa se move 
para o lado esquerdo 
 
Lesão no funículo posterior e no cerebelo -> a 
pessoa vai cair para frente ou para trás. 
 
Em lesões do cerebelo a pessoa não 
consegue se manter em pé com os pés 
colados um ao outro (só se mantém em pé se 
a base estiver alargada)