Mielomeningocele: Malformação Congênita do Sistema Nervoso

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MIELOMENINGOCELE
É uma neuropatologia caracterizada pela 
herniação da medula e das meninges. Ela 
constitui uma malformação congênita do 
sistema nervoso que ocorre no 1° mês de 
gestação, ou seja, antes mesmo que a 
maioria das mulheres perceba que está 
grávida. 
“Falha de fechamento do tubo neural”
As malformações esperadas podem ser 
detectadas ainda intrauterinamente, por 
meio da ultrassonografia e de achados de 
elevados níveis séricos maternos de 
alfafetoproteína.
PRINCIPAIS MALFORMAÇÕES DO 
TUBO NEURAL
Anencefalia: ausência do cérebro, com 
defeitos associados no crânio, nas 
meninges e no couro cabeludo.
Iniencefalia: cabeça retrofletida, com defeitos 
da coluna vertebral.
Craniorraquisquise: necrose do cérebro e 
da medula secundariamente á exposição 
ao líquido amniótico.
Cefalocele: protrusão parcial do 
cérebro por defeito do crânio.
Meningocele: defeito do crânio ou da 
coluna vertebral associado á 
profusão meníngea. 
Espinha Bífida 
Oculta: defeito do arco vertebral.
Cística: herniação da dura-máter e da 
aracnóide por defeito vertebral.
Aberta: subdividida em meningocele e 
mielomeningocele: herniação da 
medula e das meninges. 
A maior manifestação no cérebro (mais de 
80% dos casos) ocorre sob a forma de 
hidrocefalia, que é resultado de uma 
estenose do arqueduto Sylvius ou de bloqueio 
do fluxo cefalorraquidiano entre o IV 
ventrículo e o espaço subaracnóideo do 
encéfalo, provocando dilatação dos 
ventrículos cerebrais com consequente 
aumento da cabeça. A hidrocefalia ocorre 
quando há um desequilíbrio entre a produção 
e a reabsorção desse líquido. 
ETIOLOGIA
 É desconhecida por muitos autores, mas 
acredita-se ser multifatorial. Alguns autores 
acreditam que tanto fatores ambientais 
quanto genéticos podem estar envolvidos 
nesse processo. Não existe causa exclusiva, 
mas a carência de ácido fólico materno está 
intimamente ligada á ocorrência do problema.
• Paraplegia flácida e alteração sensitiva 
abaixo da lesão;
• Paralisia do membros inferiores;
• Alterações posturais;
• Déficits sensoriais, cognitivos, tônicos e 
tróficos;
• Dificuldade de aprendizagem;
CARACTERÍSTICAS 
Haiti .