3ª Prática de Patologia Bucal - HFE, Fibroma Traumático, Mucocele

Prévia do material em texto

Curso
	Disciplina / Tema
	Período / Ano / Semestre
	Odontologia – Manhã
	Patologia Bucal
	1ª NP
	Professor(a)
	
	Turno
	Data
	Equipe de Patologia
	
	M/N
	
	Aluno(a)
	Matrícula
	
	Nº questões
	Nota
	MAYSA MONTEIRO SILVEIRA
	20.1.000822
	
	5
	
1- Laudo 01
Aspecto Clínico
Natureza e sede do material: Lesão em mucosa jugal e comissura labial do lado direito em forma de placa, tamanho 20 x 15 x 3 mm, de coloração leucoplásica, com superfície irregular e verrucosa, implantação séssil e tempo de evolução de 4 meses.
Macroscopia
A: Fragmento irregular, firme e elástico, pardacento, medindo 1,6 x 1,3 x 0,5 cm. Aos cortes a superfície é compacta, homogênea e amarronzada.
B: Comissura labial –Fragmento irregular firme e elástico, pardacento, medindo 1,0 x 0,5 x 0,2 cm, exibindo lesão polipóide, brancacento com 0,5 x 0,2cm. A superfície de corte é compacta e homogênea.
Microscopia
A: Secções histológicas de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado exibindo hiperparaceratose, acantose, papilomatose com criptas epiteliais bulbosas, espongiose, degeneração vacuolar e hiperplasia basilar. O córion é fibrovascular e apresenta tecido adiposo e muscular esquelético sem peculiaridades.
B: Amostra representada por mucosa recoberta por epitélio escamoso exibindo hiperortoceratose, granulose, acantose, papilomatose com criptas epiteliais rômbicas, espongiose e alterações citoarquiteturais da camada basal. O tecido conjuntivo subjacente é fibroso com denso infiltrado inflamatório linfoplasmocitário, predominantemente, subepitelial.
Conclusão: A e B: _ Displasia epitelial
Evidenciamos áreas de displasia leve nos cortes examinados.
02- Que característica está presente na lesão acima que deve ser chamada a atenção? R- Criptas, as quais pertencem ao epitélio, bulbosas; mudanças citoarquiteturais
03- A condição em questão pode estar associada a que alteração caracteristicamente comum na lesão acima? R- Papilomatose; Acantose
AVALIAÇÃO PRÁTICA CONTÍNUA
Patologia Bucal
\\
Campus Dom Luís: Av. Dom Luís, 911 – Aldeota – CEP: 60160-230 – Fortaleza – CE – Fone: (85) 3457.5300
Campus Parque Ecológico: Rua João Adolfo Gurgel, 133 – Papicu – CEP: 60192-345 – Fortaleza – CE – Fone: (85) 3265.8100
Campus Benfica: Rua Princesa Isabel, 1920 – Fortaleza – CE – Fone: (85) 3214-8770
www.unichristus.edu.br
1
2- Laudo 02
Aspecto Clínico
Natureza e sede do material: nódulo de coloração semelhante à mucosa, implantação pedunculada, superfície lisa, consistência fibrosa com partes amolecidas, medindo 2 cm e localizado em mucosa jugal do lado esquerdo. O paciente apresentou dor na mucosa jugal do lado esquerdo da face. Procurou atendimento na emergência da faculdade. O mesmo não informa o tempo de evolução da lesão. A lesão pode estar associada a trauma oclusal do dente 28.
Macroscopia
Fragmento de tecido mole, firme e elástico, aproximadamente ovalado, superfície lisa, coloração esbranquiçada, consistência borrachoide, medindo 1,5 x 1,0 x 0,9 cm. A superfície de corte é compacta, homogênea e brancacenta.
Microscopia
Fragmento de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado com áreas hiperparaceratinizadas exibindo ora atrofia, com ocasionais áreas de acantose e papilomatose, degeneração vacuolar, espongiose e exocitose focal. A lâmina própria é constituída por tecido conjuntivo fibroso densamente colagenizado exibindo feixes de fibras colágenas com orientação variada, em meio a fibroblastos jovens volumosos e fibrócitos. Visualizam-se, ainda, vasos sanguíneos ectásicos, tecido muscular estriado esquelético, lóbulos de glândula salivar menor e feixes vasculonervosos sem peculiaridades.
Conclusão: Fibroma traumático
Não evidenciamos áreas de malignidade nos cortes examinados.
4- Laudo 03
Aspecto Clínico
Natureza e sede do	material: Lesão nodular localizada em lábio inferior, de base séssil e superfície lisa, coloração semelhante à mucosa, consistência flutuante.
Macroscopia
Fragmento de tecido, formato arredondado, superfície lisa, coloração esbranquiçada, com áreas acastanhadas, medindo 1,7 x 1,4 x 1,0 cm. Fragmento foi hemiseccionado, exibindo material gelatinoso, transparente e superfície lisa ao corte.
Microscopia
Cavidade cística parcialmente preenchida por mucina extravasada permeada por macrófagos espumosos, linfócitos, plasmócitos e granulócitos polimorfonucleares neutrófilos, margeada por tecido de granulação. Observa-se, ainda, remanescente de glândula salivar menor seromucosa exibindo degeneração acinar e hemorragia.
Conclusão: Mucocele
Não evidenciamos áreas de malignidade nos cortes examinados.
5- Laudo 04
Aspecto Clínico
Natureza e sede do material: Lesão localizada em lábio inferior de superfície bolhosa e coloração translúcida, séssil, 5 (cinco) meses de evolução.
Macroscopia
Três fragmentos irregulares, firmes e elásticos, pardacentos, medindo o maior 1,5 x 0,6 x 0,4 cm. Ao corte exibe superfície compacta, homogênea e brancacenta.
Microscopia
A amostra é representada por cavidade cística, previamente esvaziada, margeada por tecido conjuntivo apresentando numerosos vasos sanguíneos ectásicos e células inflamatórias leucocitárias mistas com polimorfonucleares neutrófilos além de eritrócitos extravasados. Acompanham tecido conjuntivo denso não modelado infiltrado por células inflamatórias mononucleares, tecido muscular esquelético sem peculiaridades e feixes nervosos.
Conclusão: Mucocele
Nota: Não foi observado tecido glândulas na amostra enviada
Não evidenciamos áreas de malignidade nos cortes examinados.
Que característica está presente na lesão acima que deve ser chamada a atenção? Qual a provável implicação clínica desta alteração?
R1- Não foi retirado o tecido glandular na amostra
R2- Chances do reaparecimento