Tabagismo: Dependência e Tratamento

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TABAGISMO 
COMPONENTES DA NICOTINA
NUNCA dizer que o paciente é viciado na Nicotina, e sim, que se criou uma dependência de Nicotina
 componentes (campo físico e psicológico de igual importância, ambas são ruins) 
QUÍMICA = é o poder da nicotina no organismo. É essa dependência que dá a fissura, a ansiedade,
mal-estar, paciente começa a suar frio, depressão, tensão. Vai precisar resolver com medicação
Físico em 5 segundos a Nicotina já chegou ao cérebro (liberação de substâncias que geram
prazer)
PSICOLÓGICO = seria o “estou tão triste, agora um cigarrinho iria bem...”, “vou fazer prova agora,
estou precisando dar uma fumadinha”; precisa ter alguma coisa na mão. Também pode-se fazer
tratamento com medicação ou terapia. 
COMPORTAMENTAL/CONDICIONAMENTAL = não consegue ficar livre, porque o cigarro está
inserido no dia a dia do paciente. “Acabei de comer – vou fumar um cigarro”, “entrei no carro –
cigarro...” = são ocasiões pontuais em que se faz “necessário” o uso do cigarro. Ex.: ir na padaria e no
caixa comprar o cigarro toda manhã. Isso deve ser trabalhado. O paciente vai precisar mudar a
rotina diária dele.
“Embutido no dia a dia” 
Alan Crisan Zocche - t19
Antigamente, não era considerada doença. Hoje, já tem um CID de tabagismo. É uma doença
contagiosa = a fumaça do cigarro chega até as outras pessoas (crianças, por exemplo) – tabagismo
passivo;
Ambiente fechado principalmente;
Doença crônica = “eu não fumo hoje e já desenvolvo a doença”. Apenas em casos de asma, cujo os
sintomas da asma ficam exacerbados por conta do fumo. 
São 1 bilhão e 300 milhões de fumantes, 5 milhões de mortes pelo cigarro principalmente, 15% do
total de mortes nos países desenvolvidos;
TABAGISMO é A MAIOR CAUSA PREVENÍVEL DE DOENÇAS E MORTE PREMATURA EM TODO O
MUNDO! 
Pessoas que fumam Certa ansiedade (motivo pelo qual, mulheres tem mais dificuldade em parar de
fumar) ;
Difícil pois nunca tentaram, ou tentaram da maneira errada;
Para parar de fumar é necessário mudar a
rotina do dia a dia/condições que fazem
com que o paciente fume. Consulta de
sintomas + saber hábitos de vida, rotina,
doenças, antecedentes pessoais, com quem
mora, o que o cigarro significa pra ele, por
que começou... Tratamento focado em cima
disso.
PILARES DO PROGRAMA
NACIONAL DE CONTROLE
DE TABAGISMO
ESTIMULAR o abandono do fumo entre os já
dependentes do tabaco. Falar para o paciente que
existe tratamento. a. Reuniões, fornecimento de
medicamentos ;
PREVENIR a iniciação no consumo de derivados do tabaco entre crianças e adolescentes. Isso é
fundamental – ex. não ter mais propagandas da Malboro na Formula 1 e a tarja de “Ministério da
Saúde adverte – fumar é prejudicial à saúde”. a. Evitar propagandas 
PROTEÇÃO no tabagismo passivo. Ex.: a lei que proíbe fumar em espaços públicos, como festas,
bares, avião, etc. a. Época da “Balada sem cigarro” b. Melhor qualidade de vida de funcionários
(menos problemas respiratórios) ;